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研究报告
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护理文书书写规范及要求
一、护理文书概述
1.护理文书的定义和作用
护理文书是医护人员在临床护理过程中，对患者病情、护理措施、护理效果等进行记录的书面文件。其定义涵盖了护理过程中所有与患者相关的记录活动，包括患者的个人信息、病情变化、护理诊断、护理措施、护理效果评价等。护理文书是护理工作的重要组成部分，它不仅记录了患者的病情变化和护理过程，也为医护人员提供了重要的参考资料。
护理文书的作用主要体现在以下几个方面：首先，护理文书是护理工作的依据，它详细记录了患者的病情变化和护理措施，为医护人员提供了准确的护理依据。通过查阅护理文书，医护人员可以全面了解患
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