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2024年湖北省团风县普通外科学(副高)考试题含答案

单选题

1.以下关于甲状腺结节的描述，错误的是

A.多数甲状腺结节是良性的

B.甲状腺癌多表现为单发结节

C.冷结节一定是恶性的

D.细针穿刺活检有助于明确结节性质

答案：C

答案分析：冷结节提示结节无功能，但不一定是恶性，多数冷结节为良性，仅少数为恶性。A选项，多数甲状腺结节为良性是正确的；B选项，甲状腺癌多表现为单发结节符合临床特点；D选项，细针穿刺活检是明确结节性质的重要方法。

2.乳腺癌最常见的病理类型是

A.导管内癌

B.浸润性导管癌

C.小叶原位癌

D.髓样癌

答案：B

答案分析：浸润性导管癌是乳腺癌最常见的病理类型。导管内癌和小叶原位癌属于非浸润性癌，髓样癌相对少见。

3.急性乳腺炎最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.变形杆菌

答案：A

答案分析：急性乳腺炎主要由金黄色葡萄球菌感染引起，少数由溶血性链球菌所致。大肠杆菌和变形杆菌一般不是急性乳腺炎的常见致病菌。

4.腹部损伤时最易受损的实质性器官是

A.肝脏

B.脾脏

C.胰腺

D.肾脏

答案：B

答案分析：脾脏质地较脆，是腹部损伤时最易受损的实质性器官。肝脏、胰腺和肾脏相对来说损伤几率较脾脏低。

5.胃十二指肠溃疡穿孔最典型的临床表现是

A.上腹部剧烈疼痛

B.恶心、呕吐

C.发热

D.肠鸣音减弱

答案：A

答案分析：胃十二指肠溃疡穿孔后，胃十二指肠内容物流入腹腔，引起化学性腹膜炎，导致上腹部剧烈疼痛，这是最典型的临床表现。恶心、呕吐、发热、肠鸣音减弱等也可出现，但不是最典型的。

6.肠梗阻的四大典型症状不包括

A.腹痛

B.腹胀

C.腹泻

D.呕吐

答案：C

答案分析：肠梗阻的四大典型症状是腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便，而不是腹泻。

7.结肠癌最早出现的症状是

A.排便习惯与粪便性状改变

B.腹痛

C.腹部肿块

D.肠梗阻症状

答案：A

答案分析：结肠癌最早出现的症状常为排便习惯与粪便性状改变，如便秘、腹泻或两者交替等。腹痛、腹部肿块、肠梗阻症状多在病情进展后出现。

8.肛瘘的治疗原则是

A.局部涂抹抗生素

B.热水坐浴

C.手术治疗

D.口服抗生素

答案：C

答案分析：肛瘘不能自愈，手术是主要的治疗方法，通过手术切开或切除瘘管，促进愈合。局部涂抹抗生素、热水坐浴、口服抗生素等可作为辅助治疗，但不能根治肛瘘。

9.原发性肝癌最主要的转移途径是

A.肝内血行转移

B.淋巴转移

C.种植转移

D.肺转移

答案：A

答案分析：原发性肝癌最主要的转移途径是肝内血行转移，癌细胞可侵犯门静脉分支形成癌栓，脱落后在肝内引起多发性转移灶。淋巴转移、种植转移相对较少，肺转移是肝外转移的常见部位，但不是最主要的转移途径。

10.胆囊结石最常见的并发症是

A.急性胆囊炎

B.胆管炎

C.胆源性胰腺炎

D.胆囊穿孔

答案：A

答案分析：胆囊结石堵塞胆囊管时，可导致胆汁排出受阻，引起急性胆囊炎，这是胆囊结石最常见的并发症。胆管炎、胆源性胰腺炎、胆囊穿孔等也可发生，但相对急性胆囊炎较少见。

11.下肢静脉曲张最主要的病因是

A.长时间站立

B.静脉壁薄弱和瓣膜缺陷

C.妊娠

D.慢性咳嗽

答案：B

答案分析：静脉壁薄弱和瓣膜缺陷是下肢静脉曲张的主要病因，使得静脉内血液回流不畅，导致静脉扩张、迂曲。长时间站立、妊娠、慢性咳嗽等是促使下肢静脉曲张发生发展的诱因。

12.血栓闭塞性脉管炎的主要病变部位是

A.大中动脉

B.中小动脉

C.中小静脉

D.中小动静脉，以动脉为主

答案：D

答案分析：血栓闭塞性脉管炎主要累及中小动静脉，且以动脉为主，病变呈节段性分布。

13.急性阑尾炎最典型的症状是

A.转移性右下腹痛

B.恶心、呕吐

C.发热

D.右下腹压痛

答案：A

答案分析：转移性右下腹痛是急性阑尾炎最典型的症状，开始多在上腹部或脐周疼痛，数小时后转移并固定于右下腹。恶心、呕吐、发热、右下腹压痛等也可出现，但不是最典型的。

14.腹股沟斜疝与直疝的主要鉴别点是

A.疝块的形状

B.疝块是否进入阴囊

C.压迫内环后疝块是否再突出

D.疝囊颈与腹壁下动脉的关系

答案：C

答案分析：压迫内环后疝块不再突出的是腹股沟斜疝，仍可突出的是直疝，这是两者的主要鉴别点。疝块的形状、是否进入阴囊等也有一定鉴别意义，但不是主要鉴别点。疝囊颈与腹壁下动脉的关系是手术中鉴别斜疝和直疝的重要依据。

15.脾破裂的治疗原则是

A.一律行脾切除术

B.一律行保脾手术

C.根据伤情决定手术方式

D.保守治疗

答案：C

答案分析：脾破裂的治疗应根据伤情决定手术方式，对于损伤较轻、生命体征