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2025年医务人员职业暴露与标准预防培训考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.医务人员职业暴露中最常见的血源性病原体暴露类型是：

A.乙肝病毒（HBV）

B.丙肝病毒（HCV）

C.人类免疫缺陷病毒（HIV）

D.梅毒螺旋体

答案：A

2.标准预防的核心原则是：

A.仅对确诊传染病患者采取防护

B.认定所有患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）均具有传染性

C.接触患者后无需进行手卫生

D.仅在进行侵入性操作时使用防护装备

答案：B

3.发生锐器伤后，局部应急处理的正确顺序是：

①用0.5%碘伏消毒伤口

②从近心端向远心端轻轻挤压伤口

③流动水冲洗伤口

④覆盖无菌敷料

A.②→③→①→④

B.③→②→①→④

C.①→②→③→④

D.②→①→③→④

答案：A

4.接触患者黏膜或非完整皮肤时，应选择的防护装备是：

A.单层清洁手套

B.双层无菌手套

C.护目镜

D.防渗隔离衣

答案：A

5.以下哪种情况无需进行手卫生？

A.接触患者周围环境后

B.戴手套前

C.脱手套后

D.接触同一患者不同部位之间

答案：无（注：所有选项均需手卫生，本题正确选项应为“无”，但根据出题规范调整为：D.接触同一患者已清洁的不同部位之间，答案：D）

6.关于职业暴露后报告时限，正确的是：

A.立即（1小时内）报告科室负责人

B.24小时内报告感染管理科

C.48小时内完成暴露评估

D.暴露后72小时内启动预防用药

答案：A

7.处理患者呼吸道分泌物时，应优先选择的防护措施是：

A.戴医用外科口罩

B.戴N95口罩

C.戴护目镜

D.穿隔离衣

答案：B（注：若为高风险操作如吸痰，需N95；普通接触分泌物为外科口罩，本题设定为高风险场景）

8.以下哪项不属于标准预防的措施？

A.环境清洁消毒

B.安全注射

C.患者安置（如单独病房）

D.正确使用个人防护装备（PPE）

答案：C

9.发生HIV职业暴露后，预防性用药（PEP）的最佳启动时间是：

A.暴露后2小时内

B.暴露后24小时内

C.暴露后48小时内

D.暴露后72小时内

答案：A

10.锐器伤的主要危险因素不包括：

A.单手回套针帽

B.使用后锐器及时放入锐器盒

C.操作时注意力不集中

D.锐器盒装载超过3/4仍继续使用

答案：B

11.接触患者血液后，手卫生应选择：

A.流动水洗手

B.快速手消毒剂

C.先流动水洗手，再用快速手消毒剂

D.仅用纸巾擦拭

答案：C

12.关于防护面罩的使用，正确的是：

A.仅在可能喷溅体液时使用

B.可重复使用无需消毒

C.与护目镜同时使用时需先戴护目镜

D.脱卸时直接抓握外侧

答案：A

13.以下哪种情况属于职业暴露？

A.护士被患者咬伤（无血液暴露）

B.医生接触患者干燥皮肤（无破损）

C.检验师处理标本时手套无破损但接触标本外表面

D.护工清理呕吐物时未戴手套导致手部接触

答案：D

14.标准预防中“双向防护”指的是：

A.保护医务人员和保护患者

B.保护医务人员和保护环境

C.保护患者和保护环境

D.保护高风险患者和低风险患者

答案：A

15.发生HBV暴露后，若暴露者乙肝表面抗体（抗-HBs）阴性，应在多久内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.1周内

答案：A

16.以下锐器处理规范中错误的是：

A.禁止徒手捡拾散落的针头

B.使用后的注射器直接放入锐器盒

C.手术中传递锐器时使用传递盘

D.针头与注射器分离后再丢弃

答案：D

17.进行气管插管操作时，应穿戴的防护装备不包括：

A.防渗隔离衣

B.护目镜/防护面屏

C.医用外科口罩

D.双层手套

答案：C（注：需N95口罩）

18.职业暴露风险评估的内容不包括：

A.暴露源的病毒载量

B.暴露途径的类型（如刺伤、黏膜接触）

C.暴露者的免疫状态

D.暴露者的工作年限

答案：D

19.关于手卫生的“两前四后”，“两前”指的是：

A.接触患者前、清洁/无菌操作前

B.接触患者前、接触患者周围环境前

C.清洁/无菌操作前、接触血液体液前

D.接触患者前、处理药物前

答案：A

20.发生化学性职业暴露（如化疗药物飞溅至眼部），应急处理首选：

A.用生理盐水冲洗15分钟

B.用肥皂水冲洗

C.立即就医

D.用干纱布擦拭

答案：A

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.标准预防的主要措施包括：

A.手卫生

B.正确使用PPE

C.安全处理锐器

D.环境清洁消毒

E.患者隔离（仅针对确诊传染病）

答案：ABCD

2.血源