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重症专业考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.重症患者进行机械通气时，潮气量设置一般为（）

A.5-8ml/kg

B.10-12ml/kg

C.15-20ml/kg

D.20-25ml/kg

答案：A

2.重症监护病房最常见的感染部位是（）

A.泌尿系统

B.呼吸系统

C.血液系统

D.消化系统

答案：B

3.以下哪种药物常用于治疗重症患者的低血压（）

A.多巴胺

B.阿司匹林

C.阿托品

D.安定

答案：A

4.重症患者营养支持中，一般优先选择（）

A.肠外营养

B.肠内营养

C.两者同时进行

D.不需要营养支持

答案：B

5.反映重症患者肾功能的重要指标是（）

A.谷丙转氨酶

B.肌酐

C.血红蛋白

D.血小板计数

答案：B

6.重症患者床头抬高（）可有效预防误吸。

A.15-30°

B.30-45°

C.45-60°

D.60-90°

答案：B

7.对于重症中暑患者，首先应采取的措施是（）

A.快速降温

B.补充液体

C.应用抗生素

D.纠正电解质紊乱

答案：A

8.在重症监护中，监测中心静脉压主要反映（）

A.左心房压力

B.右心房压力

C.肺动脉压力

D.主动脉压力

答案：B

9.重症患者使用镇静剂的目的不包括（）

A.减轻焦虑

B.抑制呼吸

C.提高舒适度

D.便于机械通气

答案：B

10.以下哪种情况不属于重症急性胰腺炎的并发症（）

A.胰腺假性囊肿

B.糖尿病

C.慢性胆囊炎

D.腹腔出血

答案：C

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.重症患者出现呼吸衰竭的病因可能有（）

A.肺部感染

B.胸廓外伤

C.中枢神经系统病变

D.中毒

答案：ABCD

2.重症监护中常用的血流动力学监测指标包括（）

A.心率

B.血压

C.心输出量

D.外周血管阻力

答案：ABCD

3.以下哪些是重症患者发生深静脉血栓的高危因素（）

A.长期卧床

B.肥胖

C.高龄

D.恶性肿瘤

答案：ABCD

4.重症患者的镇痛治疗药物可选择（）

A.吗啡

B.芬太尼

C.对乙酰氨基酚

D.布洛芬

答案：AB

5.以下哪些情况需要对重症患者进行肾脏替代治疗（）

A.急性肾损伤伴高钾血症

B.严重代谢性酸中毒

C.尿毒症

D.急性肺水肿

答案：ABCD

6.重症患者的血糖管理目标包括（）

A.避免低血糖

B.严格控制血糖在正常范围

C.防止血糖过高

D.根据患者情况个体化控制

答案：ACD

7.重症患者应激性溃疡的预防措施有（）

A.使用质子泵抑制剂

B.早期肠内营养

C.维持胃内pH值

D.避免使用糖皮质激素

答案：ABC

8.评估重症患者营养状态的指标有（）

A.体重

B.血清白蛋白

C.前白蛋白

D.淋巴细胞计数

答案：ABCD

9.以下哪些属于重症患者机械通气的并发症（）

A.气压伤

B.呼吸机相关性肺炎

C.氧中毒

D.低血压

答案：ABC

10.在重症患者的液体复苏中，可选用的液体有（）

A.晶体液

B.胶体液

C.血液制品

D.高渗盐水

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.重症患者的护理只需关注生命体征，不需要关注心理状态。（×）

2.所有重症患者都需要使用糖皮质激素进行治疗。（×）

3.机械通气患者吸痰时应严格无菌操作。（√）

4.重症患者的能量需求总是高于正常人。（×）

5.中心静脉导管感染是重症患者常见的医源性感染之一。（√）

6.对于重症患者，只要有低血压就应立即使用血管活性药物。（×）

7.重症患者的肠道功能在病情早期就应被重视。（√）

8.监测重症患者的凝血功能对预防血栓和出血有重要意义。（√）

9.所有重症患者都适合肠内营养。（×）

10.重症患者的体温过高或过低都可能提示病情严重。（√）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述重症患者进行气道护理的主要内容。

答案：保持气道通畅，及时清理分泌物；湿化气道，防止气道干燥；根据需要进行吸痰操作，严格无菌；对人工气道妥善固定，防止移位或脱出；监测气道压力等指标。

2.列出重症患者常见的心理问题。

答案：焦虑、恐惧、抑郁、谵妄、不配合治疗等。

3.简述重症患者液体管理的原则。

答案：量出为入，避免液体过多或过少；根据患者病情（如心功能、肾功能等）调整输液速度和量；优先选择晶体液，必要时联合胶体液或血液制品；监测液体平衡相关指标。

4.简述重症监护病房（ICU）的感染控制措施。

答案：严格执行无菌