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2025年事业单位笔试-黑龙江-黑龙江内分泌科（医疗招聘）历年参考题库典型考点含答案解析

一、单选题（共35题）

1.

根据《中国2型糖尿病防治指南》，确诊糖尿病需满足以下哪项标准？

【选项】A.空腹血糖≥7.0mmol/L

B.餐后2小时血糖≥11.1mmol/L

C.糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%

D.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥11.1mmol/L

【参考答案】D

【解析】确诊糖尿病需通过OGTT试验，2小时血糖≥11.1mmol/L为明确诊断标准。空腹血糖≥7.0mmol/L和糖化血红蛋白≥6.5%属于糖尿病前期或高血糖状态。餐后2小时血糖标准因地区指南略有差异，但确诊仍以OGTT结果为准。

2.

甲状腺功能亢进最典型的临床表现不包括以下哪项？

【选项】A.急性心衰

B.手抖伴多汗

C.甲状腺触诊可闻及血管杂音

D.体重进行性下降

【参考答案】A

【解析】Graves病导致的甲亢患者常出现心悸、多汗、手抖、体重下降及甲状腺触诊杂音。急性心衰并非甲亢特异性表现，多见于严重的心律失常或心肌病。选项C为甲状腺毒性结节的特征性体征。

3.

骨质疏松症患者的骨密度T值在哪个范围属于严重骨质疏松？

【选项】A.-1.0至-2.5

B.-2.5至-3.5

C.≤-3.5

D.≥-1.0

【参考答案】C

【解析】根据WHO诊断标准，骨密度T值≤-2.5为骨质疏松，≤-3.5为严重骨质疏松。选项A为低骨量状态，选项D为正常骨密度范围。选项B为过渡区间，需结合临床症状综合判断。

4.

关于肾上腺皮质功能减退的典型表现，错误的是？

【选项】A.皮肤黏膜色素沉着

B.向心性肥胖

C.低血钠低钾血症

D.急性肾上腺危象伴高热

【参考答案】B

【解析】肾上腺皮质激素缺乏导致皮肤黏膜色素沉着（A对），低血钠低钾血症（C对），急性危象表现为呕吐、高热（D对）。向心性肥胖是甲状腺功能减退的典型特征，而非肾上腺皮质功能减退。

5.

肥胖症治疗中，以下哪项属于行为干预的核心措施？

【选项】A.限制每日热量摄入至800kcal

B.规律进行有氧运动每周150分钟

C.联合使用GLP-1受体激动剂

D.短期静脉注射甲状腺激素

【参考答案】B

【解析】行为干预包括饮食控制、运动处方和认知行为疗法。选项B符合WHO推荐的运动标准（中等强度有氧运动150分钟/周）。选项A热量摄入过低可能引发营养不良，选项C和D属于药物治疗范畴。

6.

高脂血症患者首选的降脂药物是？

【选项】A.阿托伐他汀

B.烟酸缓释片

C.普伐他汀

D.胰岛素增敏剂

【参考答案】A

【解析】他汀类药物为血脂代谢异常的一线治疗药物，阿托伐他汀是临床常用的高选择性HMG-CoA还原酶抑制剂。烟酸可能引起潮红等副作用，胰岛素增敏剂主要用于糖尿病合并胰岛素抵抗。

7.

妊娠期糖尿病产后6-12周的血糖复查，哪项指标需恢复正常？

【选项】A.空腹血糖≥5.6mmol/L

B.糖化血红蛋白≥5.7%

C.餐后2小时血糖≤7.8mmol/L

D.尿酮体阳性

【参考答案】C

【解析】妊娠期糖尿病产后需复查空腹及餐后血糖，餐后2小时血糖≤7.8mmol/L为恢复标准。选项A为空腹血糖正常值下限，选项B反映近3个月平均血糖水平，选项D提示酮症酸中毒风险。

8.

桥本甲状腺炎与Graves病的共同点是？

【选项】A.甲状腺肿大伴血管杂音

B.TSH水平升高

C.甲状腺过氧化物酶抗体阳性

D.甲状腺素水平升高

【参考答案】C

【解析】桥本甲状腺炎（HT）和Graves病（GD）均可检出甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb），其中HT患者阳性率＞95%。选项A为GD特征，选项B和D为GD表现，选项C为两者共同免疫学标志。

9.

尿崩症患者的典型实验室检查结果是？

【选项】A.血钠＜130mmol/L

B.尿渗透压＞100mOsm/kg

C.尿糖阳性

D.血糖＞11.1mmol/L

【参考答案】B

【解析】尿崩症患者尿渗透压显著升高（＞100mOsm/kg），尿糖阴性（渗透性利尿）。选项A为低钠血症表现，选项C和D与尿崩症无直接关联。

10.

胰岛素抵抗与2型糖尿病的关系，错误的是？

【选项】A.早期阶段普遍存在

B.可通过生活方式干预改善

C.必然伴随β细胞功能下降

D.与内脏脂肪堆积相关

【参考答案】C

【解析】胰岛素抵抗是2型糖尿病的重要病理生理基础，早期即可出现（A对）。减重、运动可改善胰岛素敏感性（B对）。内脏脂肪堆积加剧胰岛素抵抗（D对）。β细胞功能下降是疾病进展的标志，而非抵抗本身的表现。

11.

糖尿病患者出现持续性口渴、多尿和体重减轻，首先应考虑的疾病是？

【选项】