2025年事业单位笔试-广东-广东精神医学（医疗招聘）历年参考题库典型考点含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-广东-广东精神医学（医疗招聘）历年参考题库典型考点含答案解析

一、单选题（共35题）

1.

根据DSM-5诊断标准，双相障碍抑郁发作的核心症状是出现持续至少两周的：

【选项】

A.持续性情绪低落伴兴趣丧失

B.持续性焦虑伴睡眠障碍

C.情绪波动在躁狂和抑郁之间快速切换

D.伴随幻觉和妄想的精神病性症状

【参考答案】A

【解析】根据DSM-5，双相障碍抑郁发作的核心症状为持续至少两周的抑郁情绪（情绪低落、兴趣或愉快感丧失），且症状需达到重度抑郁障碍标准。选项C描述的是快速循环型双相障碍的特征，D属于精神病性症状，B不符合核心诊断标准。

2.

锂盐作为心境稳定剂，主要用于治疗哪种精神障碍？

【选项】

A.焦虑症

B.强迫症

C.双相障碍

D.创伤后应激障碍

【参考答案】C

【解析】锂盐被WHO列为心境稳定剂的首选药物，主要用于治疗双相障碍（尤其是Ⅰ型）的急性期和维持期治疗。选项A和B属于焦虑障碍和强迫障碍范畴，D的常用药物为SSRIs类药物，锂盐不作为一线治疗药物。

3.

评估抑郁症状严重程度的常用工具是：

【选项】

A.HAMA量表

B.SCL-90量表

C.PHQ-9量表

D.MMPI-2量表

【参考答案】C

【解析】PHQ-9（患者健康问卷-9项）是专门用于筛查和评估抑郁症状的简明工具，包含9个条目，总分0-27分，cutoff值≥10分提示抑郁症状显著。HAMA（汉密尔顿焦虑量表）用于评估焦虑症状，SCL-90为症状自评量表，MMPI-2为人格评估量表。

4.

ICD-11将物质相关及成瘾性障碍归入哪一类疾病分类？

【选项】

A.情感障碍

B.精神分裂症谱系及其他精神病性障碍

C.物质相关及成瘾性障碍

D.适应障碍

【参考答案】C

【解析】ICD-11首次将物质相关及成瘾性障碍单独列为第11章（F11-F19），取代了ICD-10中的混合归类。该分类涵盖物质使用障碍、成瘾、戒断反应等，与精神分裂症等精神病性障碍属于并列分类。选项A属于情感障碍（F30-F39），D为适应障碍（F43）。

5.

精神分裂症患者的阴性症状不包括：

【选项】

A.情感淡漠

B.嘴唇重复运动

C.社会退缩

D.意志减退

【参考答案】B

【解析】阴性症状（NegativeSymptoms）指患者原本具备但逐渐丧失的功能，包括情感淡漠（A）、社会退缩（C）、意志减退（D）和言语贫乏（减少自发语言）。嘴唇重复运动属于重复行为（如stereotypebehavior），属于阳性症状范畴。

6.

治疗广泛性焦虑障碍的一线药物是：

【选项】

A.帕罗西汀

B.丙戊酸钠

C.阿米替林

D.磺吡酮

【参考答案】A

【解析】SSRIs类药物（如帕罗西汀、舍曲林）是GABA能系统调节剂，被FDA批准为广泛性焦虑障碍的一线治疗药物。丙戊酸钠属于抗精神病药，用于双相障碍；阿米替林为三环类抗抑郁药，存在更多心脏副作用；磺吡酮为非典型抗精神病药。

7.

根据DSM-5，创伤后应激障碍的核心诊断标准包含：

【选项】

A.持续至少1个月的创伤后情绪麻木

B.反复出现创伤闪回

C.长期社会功能受损

D.上述都是

【参考答案】D

【解析】DSM-5PTSD诊断标准包含：1）暴露于创伤事件；2）intrusion症状（闪回、噩梦等）；3）avoidance症状（情感麻木、回避讨论）；4）negativealterationsinmood/cognition（情绪麻木、解离）；5）hyperarousal症状；6）症状持续≥1个月且导致显著社会功能受损。选项A、B、C均为核心标准组成部分。

8.

锂盐治疗双相障碍的副作用不包括：

【选项】

A.肾功能损害

B.甲状腺功能亢进

C.体重增加

D.皮肤干燥

【参考答案】B

【解析】锂盐的常见副作用包括：1）神经系统（震颤、周围神经病变）；2）消化系统（恶心、GI出血）；3）肾脏（尿量增多、肾功能损害）；4）代谢（甲状腺功能减退、血糖异常）；5）皮肤（干燥、多毛）。选项B（甲状腺功能亢进）并非锂盐典型副作用，反而是抗甲状腺药物（如甲巯咪唑）的常见副作用。

9.

以下哪项属于偏执型精神分裂症的特征性症状？

【选项】

A.感知综合障碍

B.情感淡漠

C.情绪爆发性激越

D.概念紊乱

【参考答案】D

【解析】偏执型精神分裂症的核心症状为系统性的非现实信念（persecutorydelusions），伴随其他阳性症状。选项D（概念紊乱，disorganizedspeech）属于思维障碍范畴，是精神分裂症谱系障碍的典型症状。感知综合障碍（如视物变形）多见于精神分裂症后驱状态，情感爆发性激越常