血标本抽错人导致患者输血时发生溶血反应的应急演练脚本（两篇）.docxVIP

血标本抽错人导致患者输血时发生溶血反应的应急演练脚本（两篇）

应急演练脚本一

场景一：血标本抽错

-时间：上午9:00

-地点：病房护士站及302病房

-人物：护士小李、患者A（住在302病房）、患者B（住在303病房）

-情节：护士小李拿着血标本采集单来到护士站，准备去病房为患者采集血标本。采集单上有302病房患者A和303病房患者B的信息。小李在匆忙中，没有仔细核对患者信息，直接拿着采集单和采血器具来到了302病房。此时患者A正在睡觉，小李未叫醒患者，只是看了一眼床头卡，就以为是患者B，为其采集了血标本。采集完毕后，小李在标本管上贴上了写有患者B信息的标签，然后回到护士站，将标本放入标本存放处等待送检。

场景二：标本送检与血型鉴定

-时间：上午9:30

-地点：护士站、检验科

-人物：护士小李、检验员小张

-情节：护士小李将采集好的血标本交给了检验员小张，并告知小张这是303病房患者B的血标本。小张接过标本，按照常规流程进行血型鉴定和交叉配血试验。经过一系列检测后，小张得出了“血型匹配，可以输血”的结果，并将报告发送至护士站。

场景三：输血准备

-时间：上午10:00

-地点：护士站、血库

-人物：护士小李、护士小王、血库工作人员小赵

-情节：护士站收到检验科的血型鉴定和交叉配血报告后，护士小李和小王开始准备为303病房患者B输血。小李拿着输血申请单和取血单来到血库，找到血库工作人员小赵。小赵根据申请单和取血单，从血库中取出了与“患者B血型”匹配的血液制品，并与小李进行了严格的核对，包括患者姓名、床号、血型、血袋编号、血液种类和剂量等信息，双方确认无误后，小李将血液制品带回护士站。

场景四：输血过程

-时间：上午10:30

-地点：302病房

-人物：护士小李、患者A

-情节：护士小李拿着血液制品来到302病房，准备为“患者B”输血。她再次简单核对了床头卡信息，没有叫醒患者进行进一步确认，就开始为患者A进行输血操作。输血开始后，患者A逐渐出现烦躁不安、头痛、胸痛、呼吸困难等症状，小李一开始以为是患者对输血的正常反应，没有引起足够的重视。

场景五：发现溶血反应

-时间：上午10:45

-地点：302病房

-人物：护士小李、护士小王、医生陈主任

-情节：随着输血的进行，患者A的症状越来越严重，出现了酱油色尿、寒战、高热等典型的溶血反应症状。护士小李这才意识到情况不妙，立即停止输血，并呼叫了护士小王。小王赶到后，两人再次核对患者信息，这才发现抽错了血标本，导致输错了血。她们迅速通知了医生陈主任。

场景六：紧急处理

-时间：上午10:50

-地点：302病房

-人物：医生陈主任、护士小李、护士小王

-情节：医生陈主任迅速赶到302病房，查看患者情况后，判断患者发生了严重的溶血反应。他立即下达了一系列紧急处理医嘱：

-立即更换输液器，以生理盐水维持静脉通路，保证后续药物的输入。

-给予患者高流量吸氧，改善患者的缺氧状态。

-静脉注射地塞米松等抗过敏药物，减轻过敏反应。

-输入碳酸氢钠溶液，碱化尿液，防止血红蛋白结晶阻塞肾小管。

-密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等，每15分钟记录一次。

护士小李和小王迅速执行医嘱，有条不紊地进行各项操作。同时，小李将剩余的血液制品和患者的血标本封存，准备送回检验科复查。

场景七：报告与沟通

-时间：上午11:00

-地点：护士站、医务科

-人物：护士小李、护士长、医务科工作人员

-情节：护士小李将事件的经过详细地报告给了护士长。护士长了解情况后，立即向医务科进行了报告。医务科工作人员记录了事件的详细信息，包括患者基本情况、输血情况、目前的处理措施等，并表示会立即组织专家进行会诊。护士长还及时与患者家属进行了沟通，向他们说明了事情的经过和目前的处理情况，安抚家属的情绪，取得家属的理解和配合。

场景八：专家会诊与进一步治疗

-时间：上午11:30

-地点：302病房

-人物：专家团队、医生陈主任、护士小李、护士小王

-情节：医务科组织的专家团队来到302病房，对患者进行了全面的检查和评估。专家们根据患者的症状和检查结果，制定了进一步的治疗方案：

-继续维持患者的生命体征稳定，根据患者的血压情况调整补液速度和剂量。

-进行血液透析治疗，清除体内的血红蛋白和其他有害物质。

-密切观察患者的肾功能变化，预防急性肾衰竭的发生。

医生陈主任和护士小李、小王按照专家团队的方案，继续为患者进行治疗和护理。

场景九：后续处理与整改

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