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泌尿系统评估
泌尿系统评估体检表格
1.基本信息:
-姓名:
-年龄:
-性别:
-联系方式:
2.体格检查:
-外观:观察患者的一般外貌和行动是否正常。
-皮肤:观察是否存在黄疸、皮疹等异常。
-粘膜:检查口腔、鼻咽部等粘膜是否异常。
-淋巴结:观察颈部、腋窝、腹股沟等区域是否肿大。
-腹部:检查腹部是否鼓胀,是否有压痛等。
3.全血细胞计数:
-血红蛋白:正常参考范围为男性130-175g/L,女性120-150g/L。
-白细胞计数:正常参考范围为4-10×10^9/L。
-血小板计数:正常参考范围为125-350×10^9/L。
4.尿液分析:
-尿常规:包括尿液颜色、酸碱度、比重、蛋白质、糖、白细胞、红细胞等项目。
-尿培养:用于检测是否存在尿路感染。
-24小时尿蛋白定量:正常参考范围为150mg/24h。
5.肾功能测试:
-血肌酐:正常参考范围为男性59-104μmol/L,女性44-88μmol/L。
-尿肌酐:正常参考范围为2.5-7.5mmol/d。
-血尿素氮:正常参考范围为2.5-7.1mmol/L。
6.彩色超声检查:
-肾脏:观察肾脏结构和大小是否正常,排除肾结石、肿瘤等病变。
-膀胱:观察膀胱是否变异、结晶情况、壁厚度等。
-前列腺(男性):观察前列腺大小、囊肿、结晶等。
7.输尿管造影检查:
-用于评估尿路的通畅性,排除梗阻等情况。
8.其他辅助检查:
-阴道分泌物培养(女性):用于排除尿道感染。
-前列腺特异抗原(男性):用于筛查前列腺疾病。
9.结论和建议:
-根据体格检查、血液和尿液分析的结果,提供针对患者泌尿系统评估的结论和建议。例如,是否存在肾功能异常、尿路感染或结石等。
请注意,以上内容仅为一份泌尿系统评估体检表格的示例,具体的评估项目和参考范围可能会因医疗机构和实际情况而有所不同。建议在具体使用时根据医生或医疗机构的指导进行修改。
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