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2025年学历类自考专业(护理)内科护理学（二）-儿科护理学（一）参考题库含答案解析(5卷)

2025年学历类自考专业(护理)内科护理学（二）-儿科护理学（一）参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】新生儿出生后24小时内未排尿提示可能存在什么问题？

【选项】A.肾功能发育不全B.膀胱残余尿C.输尿管狭窄D.肾动脉狭窄

【参考答案】A

【详细解析】新生儿出生后24小时内首次排尿时间通常为10-30分钟，若未排尿需警惕肾功能发育不全，可能合并其他先天性畸形，如多囊肾或肾发育不良。

【题干2】早产儿护理中，体温维持的核心目标是？

【选项】A.维持正常体温（36-37℃）B.预防低体温C.促进皮肤合成维生素DD.控制室温在22-24℃

【参考答案】B

【详细解析】早产儿体温调节能力差，核心目标是预防低体温（36℃），通过体温维持箱或预热辐射床等设备，避免寒冷损伤。

【题干3】肺炎链球菌肺炎的典型病理特征不包括？

【选项】A.絮状脉管炎B.肺肉质变C.胸腔积液D.肺空洞形成

【参考答案】D

【详细解析】肺炎链球菌肺炎以“大叶实变、絮状脉管炎”为特征，肺肉质变多见于慢性病例，空洞形成常见于金葡菌感染，故D为正确答案。

【题干4】早产儿颅内出血的常见类型是？

【选项】A.硬膜下血肿B.蛛网膜下腔出血C.脑室内出血D.硬膜外血肿

【参考答案】C

【详细解析】早产儿因凝血功能不成熟，脑室内出血（IVH）最常见（占60-70%），分级为Ⅰ-Ⅳ级，需结合影像学（如超声）确诊。

【题干5】新生儿黄疸光疗的波长范围是？

【选项】A.400-450nmB.450-500nmC.520-570nmD.600-700nm

【参考答案】C

【详细解析】光疗波长选择520-570nm（蓝光），可高效分解胆红素，同时避免紫外线（300nm）对皮肤和晶体的损伤。

【题干6】新生儿肺炎时，动脉血气分析显示pH7.35-7.45、PaCO235-45mmHg提示？

【选项】A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒

【参考答案】B

【详细解析】PaCO2升高伴pH正常为呼吸性酸中毒，新生儿肺炎时因气道阻塞、呼吸窘迫导致CO2潴留，需氧疗或机械通气改善。

【题干7】早产儿喂养不当导致腹泻时，首选的补液公式是？

【选项】A.口服补液盐（ORS）3:2:1配方B.液体量=体重(kg)×60mlC.液体量=体重(kg)×80mlD.需静脉补液

【参考答案】A

【详细解析】ORS3:2:1配方（葡萄糖75g/L，氯化钠5g/L，氯化钾20mmol/L）可纠正脱水和电解质紊乱，适用于轻中度腹泻。

【题干8】新生儿肺炎的病理生理改变主要表现为？

【选项】A.肺泡内透明膜形成B.支气管黏液栓C.间质性炎症D.肺不张

【参考答案】C

【详细解析】新生儿肺炎病理以间质性炎症为主，肺泡结构完整但间质水肿、淋巴细胞浸润，易继发肺不张（如羊水吸入）。

【题干9】早产儿呼吸窘迫综合征的病理基础是？

【选项】A.肺表面活性物质缺乏B.肺纤维化C.肺动脉高压D.胸腺发育不全

【参考答案】A

【详细解析】肺表面活性物质（PS）缺乏导致肺不张，是早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的核心病理机制，需提前给予PS替代治疗。

【题干10】新生儿惊厥的紧急处理不包括？

【选项】A.静脉注射苯巴比妥钠B.保持呼吸道通畅C.立即停用苯丙酮尿症饮食D.物理降温

【参考答案】C

【详细解析】惊厥时苯丙酮尿症饮食（高蛋白）可能诱发代谢性酸中毒，但紧急处理应优先控制惊厥（如苯巴比妥钠），而非调整饮食。

【题干11】早产儿视网膜病变（ROP）的高危因素不包括？

【选项】A.胎龄28周B.体重1000gC.长期高浓度氧疗D.葡萄糖输注量8mg/kg/h

【参考答案】D

【详细解析】ROP高危因素为早产（32周）、低体重（1500g）、高胆红素血症及长期高氧暴露（21%FiO2持续≥4周）。

【题干12】新生儿肺炎合并心衰时，首选的药物是？

【选项】A.多巴胺B.硝普钠C.地高辛D.美托洛尔

【参考答案】C

【详细解析】新生儿心衰时地高辛是首选，通过增强心肌收缩力改善心输出量，而多巴胺可能加重氧耗。

【题干13】早产儿体温维持箱的温湿度标准是？

【选项】A.温度32-34℃，湿度55-65%B.温度30-32℃，湿度50-60%C.温度2