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急危重症护理考试试卷(附答案)

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.成人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例应为

A.15:2

B.30:2

C.10:1

D.5:1

2.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者机械通气时，首选的通气模式是

A.控制通气（CMV）

B.同步间歇指令通气（SIMV）

C.压力支持通气（PSV）

D.呼气末正压通气（PEEP）

3.休克患者中心静脉压（CVP）低于5cmH?O时，提示

A.心功能不全

B.血容量不足

C.血容量过多

D.肺循环阻力增高

4.糖尿病酮症酸中毒患者首要的护理措施是

A.补充胰岛素

B.纠正电解质紊乱

C.补液扩容

D.纠正酸中毒

5.张力性气胸患者急救的关键措施是

A.高流量吸氧

B.胸腔闭式引流

C.立即穿刺排气

D.应用抗生素

6.急性左心衰竭患者端坐位的主要目的是

A.减少回心血量

B.减轻肺淤血

C.改善通气功能

D.缓解呼吸困难

7.创伤患者现场急救的首要原则是

A.止血

B.固定

C.保持呼吸道通畅

D.抗休克

8.重症胰腺炎患者出现血钙低于1.75mmol/L时，提示

A.病情较轻

B.病情危重

C.需补充铁剂

D.需限制蛋白质摄入

9.机械通气患者气道湿化的理想温度是

A.28-30℃

B.32-35℃

C.36-38℃

D.39-41℃

10.心脏骤停后，脑细胞发生不可逆损伤的时间是

A.1-2分钟

B.4-6分钟

C.8-10分钟

D.12-15分钟

11.急性中毒患者洗胃的最佳时间是中毒后

A.1小时内

B.4-6小时内

C.8-12小时内

D.24小时内

12.多器官功能障碍综合征（MODS）最早受累的器官是

A.肺

B.肾

C.肝

D.心

13.监测有创动脉血压时，换能器应置于

A.胸骨角水平

B.腋中线第4肋间

C.剑突水平

D.锁骨中线第2肋间

14.患者出现深大呼吸（Kussmaul呼吸），最可能的原因是

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

15.百草枯中毒患者的主要致死原因是

A.急性肾衰竭

B.肺纤维化

C.肝功能衰竭

D.心力衰竭

16.颅内压增高患者床头抬高15-30°的主要目的是

A.减轻脑水肿

B.改善脑供血

C.防止误吸

D.缓解头痛

17.中心静脉导管（CVC）穿刺最常见的并发症是

A.气胸

B.血栓形成

C.感染

D.导管异位

18.患者血氧饱和度（SpO?）持续低于90%，PaO?60mmHg，PaCO?正常，应首先考虑

A.Ⅰ型呼吸衰竭

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.急性肺水肿

D.肺不张

19.应用血管活性药物时，最关键的监测指标是

A.心率

B.血压

C.中心静脉压

D.尿量

20.创伤性休克患者早期最易出现的酸碱失衡类型是

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

二、多项选择题（每题2分，共20分，少选、错选均不得分）

1.心肺复苏有效的指标包括

A.触及大动脉搏动

B.瞳孔由散大变为缩小

C.面色由发绀转为红润

D.自主呼吸恢复

2.休克患者的护理要点包括

A.快速补液，监测CVP

B.保持头低足高位

C.观察尿量及意识变化

D.应用血管活性药物时注意浓度和速度

3.机械通气患者气道护理措施包括

A.定时吸痰，严格无菌操作

B.保持气道湿化，避免痰液黏稠

C.监测气囊压力（25-30cmH?O）

D.每2小时翻身拍背一次

4.急性心肌梗死患者的护理措施正确的是

A.绝对卧床休息，减少心肌耗氧

B.给予高流量吸氧（4-6L/min）

C.观察心电图及心肌酶变化

D.疼痛时立即使用哌替啶（度冷丁）

5.脑出血患者降低颅内压的措施包括

A.静脉输注20%甘露醇（快速滴注）

B.限制每日液体入量（1500-2000ml）

C.保持头高足低位（15-30°）

D.应用呋塞米（速尿）

6.急性有机磷农药中毒的临床表现包括