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2025年护理部门病房内特殊病人护理应对模拟考试试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.特殊病人突发呼吸困难,护士首先应采取的措施是()
A.立即给予高流量吸氧
B.立即通知医生并准备急救设备
C.让病人平躺休息
D.给予呼吸兴奋剂
答案:B
解析:特殊病人突发呼吸困难时,首要任务是保证病情得到及时有效的处理。护士应立即通知医生,并迅速准备急救设备,如氧气瓶、呼吸机等,以便医生能够迅速进行诊断和治疗。高流量吸氧、让病人平躺休息或给予呼吸兴奋剂等措施可能在医生明确诊断后使用,但首先必须确保医疗团队和设备到位。
2.特殊病人发生压疮,护士在处理时应优先考虑()
A.立即使用抗生素预防感染
B.保持创面清洁干燥,使用合适的敷料
C.立即进行按摩以促进血液循环
D.更换床单,避免摩擦
答案:B
解析:特殊病人发生压疮时,保持创面清洁干燥是首要措施,这有助于预防感染并促进愈合。使用合适的敷料可以保护创面,减少感染风险。虽然使用抗生素、按摩和更换床单也是压疮处理的一部分,但清洁干燥和敷料使用是处理压疮的基础和优先考虑的措施。
3.特殊病人需要长期卧床,护士应重点预防()
A.褥疮
B.关节僵硬
C.肺栓塞
D.褥疮和关节僵硬
答案:D
解析:长期卧床的特殊病人容易出现褥疮和关节僵硬等问题。褥疮是由于长期受压导致皮肤破损和感染,而关节僵硬则是因为缺乏活动导致关节活动受限。预防褥疮需要定期翻身、使用减压床垫等,预防关节僵硬需要定期进行肢体活动和锻炼。因此,护士应重点预防褥疮和关节僵硬。
4.特殊病人出现意识障碍,护士应首先()
A.测量体温和血压
B.检查瞳孔和呼吸
C.立即通知医生并记录病情变化
D.给予吸氧
答案:C
解析:特殊病人出现意识障碍时,护士应首先立即通知医生并记录病情变化。意识障碍可能是多种疾病的征兆,需要医生进行进一步的诊断和治疗。测量体温和血压、检查瞳孔和呼吸、给予吸氧等都是重要的措施,但必须在医生明确诊断后进行。因此,首先通知医生并记录病情变化是最优先的措施。
5.特殊病人需要输血治疗,护士在输血前应重点核对()
A.血型
B.血量
C.血液有效期
D.血型、血量和血液有效期
答案:D
解析:特殊病人需要输血治疗时,护士在输血前必须重点核对血型、血量和血液有效期。血型错误可能导致严重的输血反应,血量不足可能无法满足病人的需求,血液过期则可能存在感染风险。因此,核对血型、血量和血液有效期是输血前的重要步骤。
6.特殊病人使用呼吸机,护士应重点监测()
A.呼吸频率和节律
B.血氧饱和度
C.呼吸机参数设置
D.呼吸频率、节律、血氧饱和度和呼吸机参数设置
答案:D
解析:特殊病人使用呼吸机时,护士应重点监测呼吸频率、节律、血氧饱和度和呼吸机参数设置。呼吸频率和节律异常可能提示呼吸机参数设置不当或病人病情变化,血氧饱和度低可能提示缺氧,呼吸机参数设置不当可能导致通气不足或过度通气。因此,全面监测这些指标对于确保病人安全至关重要。
7.特殊病人需要使用导尿管,护士在插管前应()
A.常规消毒会阴部
B.检查导尿管是否通畅
C.常规消毒会阴部和检查导尿管是否通畅
D.给予抗生素预防感染
答案:C
解析:特殊病人需要使用导尿管时,护士在插管前应常规消毒会阴部和检查导尿管是否通畅。消毒会阴部可以预防尿路感染,检查导尿管是否通畅可以确保导尿管能够正常工作。给予抗生素预防感染也是重要的措施,但必须在医生明确诊断后进行。因此,消毒会阴部和检查导尿管是否通畅是插管前的重要步骤。
8.特殊病人发生过敏反应,护士应首先()
A.立即停药并给予抗过敏药物
B.立即通知医生并监测生命体征
C.给予氧气吸入
D.更换床单,避免摩擦
答案:B
解析:特殊病人发生过敏反应时,护士应首先立即通知医生并监测生命体征。过敏反应可能危及生命,需要医生进行紧急处理。监测生命体征可以及时发现病情变化,为医生提供重要的参考信息。停药、给予抗过敏药物、给予氧气吸入等都是重要的措施,但必须在医生明确诊断后进行。因此,首先通知医生并监测生命体征是最优先的措施。
9.特殊病人需要长期静脉输液,护士应重点预防()
A.静脉炎
B.静脉血栓
C.输液反应
D.静脉炎和静脉血栓
答案:D
解析:特殊病人需要长期静脉输液时,护士应重点预防静脉炎和静脉血栓。静脉炎是由于长期输液导致静脉壁受损和炎症,静脉血栓则是由于血液淤滞导致血栓形成。预防静脉炎需要定期更换输液部位和使用合适的输液工具,预防静脉血栓需要定期活动肢体和使用抗凝药物。因此,护士应重点预防静脉炎和静脉血栓。
10.特殊病人需要使用约束带,护士在
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