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(新)耳鼻喉科试题带答案

一、选择题（每题3分，共30分）

1.下列哪项不属于中耳的结构（）

A.鼓室

B.咽鼓管

C.乳突小房

D.半规管

答案：D

解析：中耳包括鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房。半规管属于内耳结构，主要负责感受头部的旋转运动，维持身体平衡。

2.鼻咽癌好发于（）

A.咽隐窝

B.扁桃体窝

C.梨状隐窝

D.会厌谷

答案：A

解析：咽隐窝是鼻咽癌的好发部位，此处接近破裂孔，癌细胞易经此侵入颅内。扁桃体窝位于口咽部，容纳腭扁桃体；梨状隐窝是下咽的重要结构；会厌谷位于会厌上方。

3.下列哪种疾病可出现“声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难”（）

A.急性喉炎

B.慢性喉炎

C.声带小结

D.喉癌

答案：A

解析：急性喉炎尤其是小儿急性喉炎，由于喉部黏膜弥漫性充血、肿胀，导致声门狭窄，可出现声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难等典型症状。慢性喉炎主要表现为声音嘶哑，一般无犬吠样咳嗽和明显的呼吸困难；声带小结主要症状为声嘶，程度与小结大小及部位有关；喉癌早期多为声嘶，随着病情进展可出现呼吸困难等，但一般无犬吠样咳嗽。

4.鼓膜穿刺的部位是（）

A.鼓膜前上方

B.鼓膜后上方

C.鼓膜前下方

D.鼓膜后下方

答案：C

解析：鼓膜穿刺部位选择在鼓膜前下方，因为该部位没有重要的结构，穿刺后不易损伤听骨链等结构，且此处接近鼓室积液的最低点，有利于积液的排出。

5.变应性鼻炎的主要症状不包括（）

A.鼻痒

B.打喷嚏

C.流清涕

D.流脓涕

答案：D

解析：变应性鼻炎是由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病，主要症状为鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样涕和鼻塞。流脓涕多见于鼻窦炎等感染性疾病。

6.下列哪项是喉阻塞的主要临床表现（）

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.呼吸频率加快

答案：A

解析：喉阻塞时，因声门是喉部最狭窄的部位，吸气时气流将声带推向下方，使声门更为狭窄，故表现为吸气性呼吸困难。呼气性呼吸困难多见于下呼吸道阻塞性疾病；混合性呼吸困难可见于肺部广泛病变等情况；呼吸频率加快不一定是喉阻塞的特征性表现。

7.食管的第一狭窄位于（）

A.食管入口处

B.主动脉弓压迫食管处

C.左主支气管压迫食管处

D.食管穿过膈裂孔处

答案：A

解析：食管有四个生理性狭窄，第一狭窄位于食管入口处，即环状软骨下缘水平，是食管最狭窄的部位，也是异物最易嵌顿的部位。第二狭窄为主动脉弓压迫食管处；第三狭窄为左主支气管压迫食管处；第四狭窄为食管穿过膈裂孔处。

8.梅尼埃病的主要病理改变是（）

A.膜迷路积水

B.内耳出血

C.听骨链中断

D.螺旋器损伤

答案：A

解析：梅尼埃病是一种特发性内耳疾病，其主要病理改变为膜迷路积水。内耳出血、听骨链中断、螺旋器损伤等一般不是梅尼埃病的主要病理特征。

9.鼻疖最严重的并发症是（）

A.鼻翼软骨膜炎

B.颊部蜂窝织炎

C.眼蜂窝织炎

D.海绵窦血栓性静脉炎

答案：D

解析：鼻疖是鼻前庭或鼻尖部的毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症。由于面部静脉无瓣膜，血液可双向流动，若挤压鼻疖，感染可经内眦静脉、眼上静脉至海绵窦，引起海绵窦血栓性静脉炎，这是鼻疖最严重的并发症，可危及生命。鼻翼软骨膜炎、颊部蜂窝织炎、眼蜂窝织炎也是鼻疖可能引起的并发症，但相对海绵窦血栓性静脉炎来说，病情较轻。

10.下列哪种药物常用于治疗分泌性中耳炎（）

A.抗生素

B.糖皮质激素

C.减充血剂

D.以上都是

答案：D

解析：分泌性中耳炎的治疗原则为改善中耳通气引流及清除中耳积液。抗生素可用于控制感染，尤其是有上呼吸道感染病史或怀疑有细菌感染时；糖皮质激素具有抗炎、抗过敏作用，可减轻局部炎症反应；减充血剂可减轻鼻腔及咽鼓管黏膜肿胀，改善咽鼓管通气功能。

二、填空题（每题3分，共15分）

1.鼻窦依其开口部位不同，可分为前组鼻窦和后组鼻窦，前组鼻窦包括______、______和______，均开口于中鼻道。

答案：上颌窦、额窦、前组筛窦

解析：鼻窦是鼻腔周围颅骨内的含气空腔，前组鼻窦的上颌窦、额窦和前组筛窦开口于中鼻道，后组筛窦开口于上鼻道，蝶窦开口于蝶筛隐窝。

2.喉的软骨主要包括______、______、______和成对的杓状软骨等。

答案：甲状软骨、环状软骨、会厌软骨

解析：喉的软骨构成喉的支架，甲状软骨是喉部最大的软骨；环状软骨是喉部唯一呈完整环形的软骨，对保持呼吸道通畅有重要作用；会厌软骨位于喉入口的前方，吞咽时可盖住喉入口，防止食物进入喉腔。

3.外耳道疖的主要致病菌是______，治疗原则为______。

答案：金黄色葡萄球菌、控制感染，