2025年麻醉科护士麻醉监护及护理技能考核试题及答案解析.docxVIP

2025年麻醉科护士麻醉监护及护理技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.麻醉监护中，发现患者心率突然下降至30次/分钟，应首先采取的措施是（）

A.立即给予肾上腺素

B.加快输液速度

C.检查呼吸机参数

D.减慢麻醉药输注速度

答案：D

解析：心率突然下降至30次/分钟，可能提示麻醉过深或药物过敏等，应首先减慢麻醉药输注速度，观察患者反应，并评估其他可能原因。肾上腺素适用于心源性休克，加快输液速度可能加重心脏负担，检查呼吸机参数是后续措施。

2.麻醉期间，患者出现呼吸暂停，护士应立即采取的行动是（）

A.提高呼吸机氧浓度

B.按压患者胸部

C.刺激患者咽喉部

D.立即报告医生并准备抢救

答案：D

解析：呼吸暂停是严重的并发症，需要立即报告医生并准备抢救，包括吸氧、人工呼吸、气管插管等措施。提高呼吸机氧浓度、按压胸部、刺激咽喉部可能无法解决根本问题，延误抢救时机。

3.监护仪显示患者血压为80/50mmHg，心率110次/分钟，应优先考虑的措施是（）

A.静脉输注晶体液

B.静脉输注胶体液

C.减慢输液速度

D.给予利尿剂

答案：A

解析：血压80/50mmHg提示存在失血或休克，应优先考虑补充血容量，静脉输注晶体液是快速补充血容量的首选措施。胶体液适用于严重失血或晶体液效果不佳的情况。减慢输液速度和给予利尿剂会加重低血压。

4.麻醉后患者出现寒战，可能的原因是（）

A.麻醉药过敏

B.体温过低

C.输液过快

D.患者情绪紧张

答案：B

解析：麻醉后患者体温易下降，出现寒战是体温过低的典型表现。麻醉药过敏通常表现为皮疹、呼吸困难等。输液过快可能导致循环负荷过重。情绪紧张可能导致肌肉紧张，但通常不会引起寒战。

5.使用呼吸机时，患者气道压突然升高，可能的原因是（）

A.呼吸机参数设置过高

B.患者痰液堵塞

C.呼吸机管路漏气

D.以上都是

答案：D

解析：气道压突然升高可能是由于呼吸机参数设置过高、患者痰液堵塞气道或呼吸机管路漏气等原因造成的。需要检查呼吸机参数、吸引患者气道、检查管路连接等。

6.麻醉监护中，发现患者血氧饱和度突然下降至90%，应首先采取的措施是（）

A.增加吸氧浓度

B.检查呼吸机氧浓度

C.检查患者口腔是否通畅

D.立即报告医生

答案：C

解析：血氧饱和度下降可能提示气道阻塞或氧供不足，应首先检查患者口腔是否通畅，清除舌后坠等阻塞物。增加吸氧浓度、检查呼吸机氧浓度和报告医生也是必要的措施，但首要步骤是确保气道通畅。

7.麻醉期间，患者出现抽搐，应立即采取的措施是（）

A.立即停用麻醉药

B.给予地西泮

C.牵引患者肢体

D.保护患者头部

答案：D

解析：抽搐时首要任务是保护患者头部，防止受伤。给予地西泮是控制抽搐的常用药物，但需在医生指导下进行。立即停用麻醉药可能导致麻醉过浅，加重抽搐。牵引患者肢体可能造成骨折或其他损伤。

8.麻醉监护中，发现患者脉搏细速，血压正常，可能的原因是（）

A.休克

B.心律失常

C.甲状腺功能亢进

D.麻醉过浅

答案：C

解析：脉搏细速而血压正常可能提示甲状腺功能亢进等内分泌疾病。休克通常表现为血压下降。心律失常可能导致脉搏异常，但通常伴有心电图变化。麻醉过浅可能表现为躁动，而非脉搏细速。

9.使用心电监护时，发现患者心电图出现室性早搏，应首先采取的措施是（）

A.立即给予利多卡因

B.继续观察，无需特殊处理

C.检查心电导联连接

D.减慢麻醉药输注速度

答案：C

解析：室性早搏是常见的心律失常，通常无需特殊处理，但需密切观察。应首先检查心电导联连接是否正确，排除技术误差。给予利多卡因需在医生指导下进行。减慢麻醉药输注速度可能有助于改善心律，但不是首选措施。

10.麻醉后患者出现恶心呕吐，可能的原因是（）

A.麻醉药副作用

B.患者情绪紧张

C.胃内液体反流

D.以上都是

答案：D

解析：麻醉后恶心呕吐可能由麻醉药副作用、患者情绪紧张、胃内液体反流等多种原因引起。需要评估患者情况，采取相应的措施，如放置胃管、给予止吐药等。

11.麻醉监护中，患者血气分析结果显示pH7.20，PCO260mmHg，应判断为（）

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

答案：B

解析：根据血气分析结果，pH值低于7.35为酸中毒，PCO2高于45mmHg为呼吸性酸中毒。因此，pH7.20，PCO260mmHg判断为呼吸性酸中毒。代谢性酸中毒通常表现为低血糖、酮症等，伴有低Cl或低K+。代谢性碱中毒和呼吸性碱中毒的pH和PCO2值表现与题干不