2025年临床疾病概要乳腺炎外科卷及答案.docVIP

2025年临床疾病概要乳腺炎外科卷

一、单选题（每题2分，共30分）

急性乳腺炎最常见的发病人群是（）

A.哺乳期女性（产后3-4周）

B.非哺乳期女性

C.青春期女性

D.绝经后女性

E.妊娠期女性

急性乳腺炎的主要致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.链球菌

D.铜绿假单胞菌

E.肺炎克雷伯菌

急性乳腺炎早期最典型的临床表现是（）

A.乳房局部红肿、热痛

B.乳房脓肿形成

C.乳头溢液

D.乳房皮肤橘皮样改变

E.腋窝淋巴结肿大

诊断急性乳腺炎首选的影像学检查是（）

A.乳腺超声

B.乳腺钼靶X线检查

C.乳腺CT

D.乳腺MRI

E.乳腺核素扫描

急性乳腺炎形成脓肿后，首选的治疗措施是（）

A.脓肿切开引流术

B.静脉应用抗生素

C.局部热敷

D.手法排乳

E.口服中药

乳腺脓肿切开引流术的最佳切口方式是（）

A.沿乳管方向放射状切口

B.乳晕旁弧形切口

C.乳房下皱襞横行切口

D.乳房中央垂直切口

E.任意方向切口

非哺乳期乳腺炎中最常见的类型是（）

A.浆细胞性乳腺炎

B.肉芽肿性乳腺炎

C.急性化脓性乳腺炎

D.慢性纤维性乳腺炎

E.淋巴细胞性乳腺炎

浆细胞性乳腺炎的典型临床表现不包括（）

A.乳头溢液（浆液性或血性）

B.乳晕区肿块

C.乳房皮肤红肿热痛（急性炎症表现）

D.乳头内陷

E.乳腺导管扩张

急性乳腺炎患者出现高热（体温＞38.5℃）时，首选的降温措施是（）

A.物理降温（温水擦浴、冰袋）

B.口服解热镇痛药（如对乙酰氨基酚）

C.静脉输注降温药物

D.抗生素治疗

E.脓肿切开引流

预防急性乳腺炎的关键措施是（）

A.避免乳汁淤积（定时哺乳、排空乳汁）

B.保持乳头清洁

C.避免乳头破损

D.增强免疫力

E.产后早期按摩乳房

乳腺脓肿切开引流术后，换药的核心目的是（）

A.促进脓腔愈合，防止感染扩散

B.观察伤口情况

C.更换引流条

D.清洁伤口

E.减轻疼痛

肉芽肿性乳腺炎的治疗首选（）

A.糖皮质激素治疗

B.抗生素治疗

C.手术治疗

D.抗结核治疗

E.中药治疗

急性乳腺炎患者血常规检查的典型表现是（）

A.白细胞总数及中性粒细胞比例升高

B.白细胞总数降低

C.淋巴细胞比例升高

D.血小板减少

E.血红蛋白降低

浆细胞性乳腺炎与乳腺癌的主要鉴别点是（）

A.病理检查无癌细胞（浆细胞浸润为主）

B.肿块边界清晰

C.无腋窝淋巴结转移

D.乳头溢液为浆液性

E.乳房皮肤无橘皮样改变

乳腺脓肿切开引流术后，引流条的更换频率通常为（）

A.每日1次或根据渗出情况调整

B.每2日1次

C.每3日1次

D.每周1次

E.无需更换，直至愈合

二、多选题（每题3分，共30分）

急性乳腺炎的常见病因包括（）

A.乳汁淤积（哺乳姿势不当、乳腺导管堵塞）

B.乳头破损或皲裂（细菌入侵门户）

C.细菌感染（金黄色葡萄球菌为主）

D.产妇免疫力降低

E.乳腺组织损伤

急性乳腺炎的治疗原则包括（）

A.早期未形成脓肿：排空乳汁+局部热敷+抗生素治疗

B.形成脓肿：脓肿切开引流+抗生素治疗

C.高热时：物理降温或解热镇痛药

D.停止哺乳（仅患侧，健侧可继续）

E.后期康复：乳房按摩促进乳汁排出

乳腺脓肿的临床表现包括（）

A.乳房局部红肿、热痛加重

B.触及波动感

C.高热、寒战

D.腋窝淋巴结肿大、压痛

E.血常规白细胞及中性粒细胞升高

非哺乳期乳腺炎的临床特点包括（）

A.多见于非哺乳期女性

B.病程长，易反复发作

C.抗生素治疗效果差

D.常伴乳头内陷或导管扩张

E.病理检查多为慢性炎症表现（如浆细胞、肉芽肿浸润）

急性乳腺炎患者的护理措施包括（）

A.定时哺乳，排空乳汁

B.保持乳头清洁，避免破损

C.局部热敷（早期，未形成脓肿时）

D.高热时卧床休息，补充水分

E.遵医嘱使用抗生素

乳腺脓肿切开引流术的操作要点包括（）

A.沿乳管方向做放射状切口，避免损伤乳管

B.切开后彻底分离脓腔间隔，保证引流通畅

C.放置合适的引流条（如凡士林纱布）

D.避免切口过深损伤胸大肌

E.乳晕区脓肿可做弧形切口

浆细胞性乳腺炎的治疗方法包括（）

A.局部热敷、理疗

B.口服中药（如清热解毒类）

C.乳腺导管冲洗

D.手术治疗（肿块切除或导管切除术）

E.抗生素治疗（合并急性感染时）

急性乳腺炎与乳腺脓肿的鉴别要点包括（）

A.有无波动感（脓肿有