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护理试题及答案

一、选择题

1.测量口腔温度时，下列做法错误的是（）

A.测量前半小时内避免进食、饮水

B.将体温计水银端置于舌下热窝处

C.测量时间为3分钟

D.若患者刚进行冷热敷，应间隔30分钟再测量

答案：C

解析：测量口腔温度时，测量时间应为3-5分钟，C选项中说测量时间为3分钟，表述不完整，所以C错误。

2.下列关于静脉输液的操作，正确的是（）

A.穿刺时，针头与皮肤呈45°角进针

B.输液过程中，若发现溶液不滴，应立即拔针重新穿刺

C.输液结束后，按压穿刺点5-10分钟

D.为患者输液时，可从近心端向远心端选择静脉

答案：C

解析：静脉输液穿刺时，针头与皮肤呈15°-30°角进针，A错误；输液过程中溶液不滴，可能是针头堵塞、针头滑出血管外等原因，应先检查原因，再决定是否拔针，B错误；输液应从远心端向近心端选择静脉，D错误；输液结束后，按压穿刺点5-10分钟可有效止血，C正确。

二、判断题

1.正常成人安静状态下，收缩压的正常范围是90-139mmHg，舒张压是60-89mmHg。（）

答案：√

解析：这是医学上公认的正常成人安静状态下血压的正常范围。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，可直接用血管钳夹取棉球擦拭口腔。（）

答案：×

解析：为昏迷患者进行口腔护理时，应先将患者头偏向一侧，防止棉球遗留口腔或引起呛咳、窒息，擦拭时动作要轻柔，且不可用血管钳直接夹取棉球随意擦拭，需注意操作规范。

三、简答题

1.当患者在输液过程中出现急性肺水肿时，应如何处理？

答案：立即停止输液，并通知医生；让患者取端坐位，双腿下垂，以减少回心血量；给予高流量氧气吸入，一般氧流量为6-8L/min，湿化瓶内加入20%-30%的乙醇溶液，以降低肺泡内泡沫的表面张力，改善气体交换；遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物；必要时进行四肢轮扎，每5-10分钟轮流放松一个肢体的止血带，可有效减少回心血量；密切观察患者的生命体征、意识状态、呼吸困难程度等，做好记录。