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2025年骨科手术常规操作规程考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.骨科手术过程中，无菌技术最重要的是（）

A.手术医生穿戴无菌手术衣

B.手术台铺无菌单

C.空气层流净化

D.所有以上选项

答案：D

解析：骨科手术对无菌要求极高，防止感染至关重要。手术医生穿戴无菌手术衣、手术台铺无菌单以及空气层流净化都是维持无菌环境的重要措施，缺一不可。只有同时满足这些条件，才能最大程度地降低手术感染风险。

2.骨科手术中，哪种器械最常用于切割骨骼（）

A.骨锯

B.骨钻

C.骨锉

D.骨剪

答案：A

解析：骨锯是骨科手术中用于切割骨骼的主要器械，能够精确地截断骨骼。骨钻主要用于钻孔，骨锉用于修整骨面，骨剪则用于剪断软组织或小血管。

3.骨科手术中，缝合皮肤时，哪种针最常用（）

A.圆针

B.三角针

C.直针

D.弯针

答案：C

解析：直针是骨科手术中缝合皮肤时最常用的针具，其设计适合于皮内缝合和皮下缝合。圆针适用于缝合较深组织的切口，三角针适用于缝合皮缘，弯针适用于缝合关节附近等弯曲部位的皮肤。

4.骨科手术中，用于固定骨折的器材是（）

A.外固定架

B.内固定钢板

C.石膏绷带

D.以上所有选项

答案：D

解析：骨科手术中固定骨折的器材包括外固定架、内固定钢板和石膏绷带。外固定架适用于开放性骨折或复杂骨折，内固定钢板适用于闭合性骨折，石膏绷带适用于儿童或老年患者以及稳定性骨折。

5.骨科手术中，哪种麻醉方式最常用（）

A.全身麻醉

B.椎管内麻醉

C.局部麻醉

D.以上所有选项

答案：D

解析：骨科手术中常用的麻醉方式包括全身麻醉、椎管内麻醉和局部麻醉。全身麻醉适用于大型手术或患者无法耐受其他麻醉方式的情况，椎管内麻醉适用于下肢手术，局部麻醉适用于小手术或门诊手术。

6.骨科手术中，哪种液体用于术中补充体液（）

A.生理盐水

B.血液制品

C.血浆

D.以上所有选项

答案：D

解析：骨科手术中用于术中补充体液的液体包括生理盐水、血液制品和血浆。生理盐水用于维持电解质平衡，血液制品用于补充血容量，血浆用于补充凝血因子。

7.骨科手术中，哪种器械用于止血（）

A.止血钳

B.电凝器

C.止血带

D.以上所有选项

答案：D

解析：骨科手术中用于止血的器械包括止血钳、电凝器和止血带。止血钳用于夹闭出血血管，电凝器通过电热效应使血管凝固，止血带用于暂时阻断血流。

8.骨科手术中，哪种药物用于预防感染（）

A.青霉素

B.头孢菌素

C.万古霉素

D.以上所有选项

答案：D

解析：骨科手术中用于预防感染的药物包括青霉素、头孢菌素和万古霉素。青霉素适用于敏感菌感染，头孢菌素适用于革兰氏阳性菌和阴性菌感染，万古霉素适用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染。

9.骨科手术中，哪种器械用于牵引骨折（）

A.手术台

B.牵引架

C.骨牵引针

D.以上所有选项

答案：B

解析：骨科手术中用于牵引骨折的器械包括牵引架、手术台和骨牵引针。牵引架是主要的牵引设备，手术台可以辅助进行牵引，骨牵引针用于直接牵引骨折部位。

10.骨科手术中，哪种方法用于检查骨折愈合情况（）

A.X线片

B.CT扫描

C.MRI检查

D.以上所有选项

答案：D

解析：骨科手术中用于检查骨折愈合情况的方法包括X线片、CT扫描和MRI检查。X线片是最常用的检查方法，CT扫描可以提供更详细的骨骼结构信息，MRI检查可以评估软组织损伤情况。

11.骨科手术器械包灭菌后，有效期内发现包内指示卡变色，但外观无破损，应如何处理（）

A.直接使用

B.重新灭菌

C.报废该包器械

D.等待微生物培养结果

答案：B

解析：骨科手术器械包的灭菌指示卡变色是灭菌过程有效的标志之一。然而，虽然外观无破损，但若指示卡变色，存在灭菌效果可能不完美的风险。为确保手术安全，任何对灭菌效果的怀疑都应导致重新灭菌，而不是直接使用、报废或仅等待培养结果，因为培养周期长，无法满足即时手术需求。

12.骨科手术中需要临时阻断血流时，首选的压迫部位是（）

A.股动脉

B.股静脉

C.桡动脉

D.肱动脉

答案：A

解析：在骨科手术中，尤其是下肢手术，当需要临时大幅度减少出血时，常通过压迫股动脉来达到目的。股动脉是下肢主干动脉，压迫该部位可以有效减少股骨干及以下区域的血供。桡动脉和肱动脉主要供应上肢，不适用于下肢手术的临时止血。虽然压迫股静脉也能减少血液回流，但主要目标是减少动脉供血。

13.使用骨钻进行骨钻孔时，以下哪项操作是错误的（）

A.钻孔前先确定钻孔深度

B.钻孔时保持钻头与骨骼垂直

C.使用冷却液防止骨灼伤

D