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2025年护士执业规范及常见操作考核试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在执行医嘱时,发现医嘱内容存在明显错误,应首先()
A.直接执行医嘱
B.与开具医嘱的医生沟通确认
C.忽略医嘱,自行调整
D.向患者解释医嘱错误,等待医生进一步指示
答案:B
解析:护士有责任确保医嘱的准确性和安全性。当发现医嘱存在明显错误时,应立即与开具医嘱的医生沟通确认,而不是直接执行、忽略或自行调整。这样可以避免对患者造成伤害,确保治疗过程的规范性。
2.在进行静脉输液时,发现患者输液部位出现红肿、疼痛,应首先()
A.继续输液,观察是否缓解
B.减慢输液速度
C.更换输液部位
D.立即停止输液,并报告医生
答案:D
解析:静脉输液部位出现红肿、疼痛可能是静脉炎或感染的表现。护士应立即停止输液,以防止感染进一步扩散,并及时报告医生进行进一步处理。继续输液、减慢输液速度或仅更换输液部位可能无法解决根本问题,甚至加重患者病情。
3.护士在测量患者体温时,发现患者体温超过39.5℃,应首先()
A.通知医生,并准备物理降温措施
B.仅记录体温数值,等待医生指示
C.给予患者退热药物
D.让患者多喝水,观察体温变化
答案:A
解析:体温超过39.5℃属于高热,需要及时处理以防止患者出现并发症。护士应立即通知医生,并根据医嘱准备物理降温措施或其他治疗措施。仅记录体温数值、给予退热药物或让患者多喝水可能无法有效控制高热,延误治疗时机。
4.在进行无菌操作时,以下哪项是错误的做法()
A.操作前洗手并消毒双手
B.穿戴无菌手套
C.使用无菌物品时,先检查包装是否完整
D.操作过程中,手臂始终保持水平
答案:D
解析:无菌操作要求操作者保持无菌观念,防止无菌物品污染。操作前洗手并消毒双手、穿戴无菌手套、使用无菌物品时先检查包装是否完整都是正确的做法。而操作过程中,手臂应保持在腰部以上,避免跨越无菌区,而不是始终保持水平,因为手臂水平会增加污染风险。
5.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔内有假牙,应首先()
A.直接进行口腔清洁,忽略假牙
B.取下假牙后再进行口腔清洁
C.用清水冲洗假牙后放回
D.向医生报告假牙情况
答案:B
解析:口腔护理时,如果患者有假牙,应先取下假牙再进行口腔清洁。这是因为假牙可能会妨碍口腔清洁,导致清洁不彻底,而且假牙本身也需要清洁和消毒。用清水冲洗假牙后放回或直接进行口腔清洁都可能导致假牙污染或口腔清洁不彻底。向医生报告假牙情况虽然重要,但不是首要步骤。
6.护士在协助患者翻身时,应注意以下哪项()
A.只需一人操作即可
B.翻身前检查患者皮肤状况
C.翻身时用力要均匀
D.翻身后无需再进行体位摆放
答案:B
解析:协助患者翻身是为了预防压疮的发生。翻身前检查患者皮肤状况可以及时发现潜在的风险点,采取预防措施。一人操作可能无法保证患者的安全,用力不均匀可能导致患者受伤,翻身后仍需根据患者情况摆放体位,以减轻局部压力。
7.护士在执行给药时,发现患者对药物过敏史,应首先()
A.询问患者过敏症状
B.立即停止给药,并报告医生
C.更换同类药物
D.向患者解释药物作用
答案:B
解析:患者对药物过敏史是给药时的重要注意事项。护士应立即停止给药,以防止过敏反应的发生,并及时报告医生,由医生决定后续的治疗方案。询问过敏症状、更换同类药物或向患者解释药物作用都可能在给药后导致严重后果。
8.在进行肌肉注射时,以下哪项是错误的做法()
A.注射前检查药物是否过期
B.选择合适的注射部位
C.注射时固定针头,快速推药
D.注射后用干棉签按压针眼
答案:C
解析:肌肉注射时,应缓慢推药,避免针头晃动导致组织损伤。注射前检查药物是否过期、选择合适的注射部位、注射后用干棉签按压针眼都是正确的做法。快速推药可能导致局部组织损伤或疼痛,增加患者的痛苦和风险。
9.护士在为患者进行吸氧时,发现患者氧气流量不足,应首先()
A.立即更换氧气装置
B.询问患者是否有呼吸困难
C.调整氧气管路位置
D.增加吸氧时间
答案:B
解析:氧气流量不足会影响患者的氧供,导致呼吸困难。护士应首先询问患者是否有呼吸困难等症状,评估患者的具体情况。如果患者症状明显,应立即更换氧气装置或采取其他措施改善氧供。调整氧气管路位置或增加吸氧时间可能无法解决根本问题,甚至加重患者病情。
10.护士在交接班时,发现患者病情发生变化,应首先()
A.继续进行当前护理工作
B.向接班护士简单描述病情变化
C.立即报告医生并记录病情变化
D.与同事讨论病情变化
答案:C
解析:交接班是确保患者连
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