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呼吸机基础知识试题及答案
一、单选题(每题2分,共40分)
1.以下哪种通气模式属于控制通气模式?
A.SIMV
B.PSV
C.CMV
D.CPAP
答案:C
解析:CMV(ContinuousMandatoryVentilation)即持续控制通气模式,是完全由呼吸机控制患者呼吸的模式。SIMV是同步间歇指令通气,有自主呼吸和指令通气相结合;PSV是压力支持通气,主要辅助患者自主呼吸;CPAP是持续气道正压通气,患者自主呼吸,呼吸机仅提供一定的气道正压。
2.呼吸机潮气量的设置通常根据患者的:
A.身高
B.体重
C.年龄
D.性别
答案:B
解析:临床上设置呼吸机潮气量一般根据患者的体重,通常为610ml/kg。身高、年龄、性别对潮气量设置有一定参考价值,但不是主要依据。
3.下列关于呼吸频率的说法,错误的是:
A.成人呼吸频率正常范围为1220次/分
B.呼吸频率过快可能导致过度通气
C.呼吸频率过慢不会影响患者氧合
D.应根据患者病情合理调整呼吸频率
答案:C
解析:呼吸频率过慢会使每分钟通气量减少,导致二氧化碳潴留和氧分压下降,影响患者氧合。成人呼吸频率正常范围为1220次/分,呼吸频率过快会使二氧化碳排出过多,导致过度通气。临床中需根据患者病情,如呼吸功能、氧合情况等合理调整呼吸频率。
4.压力触发灵敏度设置不当可能导致:
A.患者与呼吸机不同步
B.潮气量增加
C.呼吸频率降低
D.气道压力降低
答案:A
解析:压力触发灵敏度设置过高,患者需要较大努力才能触发呼吸机送气,可能导致患者呼吸费力,与呼吸机不同步;设置过低,可能会出现自主呼吸未触发时呼吸机自行送气,也会造成不同步。压力触发灵敏度与潮气量、呼吸频率和气道压力没有直接的因果关系。
5.呼吸机气道压力上限报警常见原因不包括:
A.气管导管扭曲
B.呼吸道分泌物增多
C.患者咳嗽
D.潮气量设置过低
答案:D
解析:气管导管扭曲会使气道阻力增加,导致气道压力升高;呼吸道分泌物增多堵塞气道,也会引起气道压力上升;患者咳嗽时气道内压力瞬间增大。而潮气量设置过低一般不会导致气道压力上限报警,反而可能出现低通气量报警。
6.以下关于呼气末正压(PEEP)的描述,正确的是:
A.PEEP只能增加气道平均压力,对氧合无影响
B.PEEP可防止肺泡萎陷,改善氧合
C.PEEP越高越好
D.PEEP主要影响吸气相
答案:B
解析:PEEP可以在呼气末保持气道一定的正压,防止肺泡在呼气末萎陷,增加功能残气量,改善氧合。PEEP会增加气道平均压力,但这与改善氧合是相关的。PEEP并非越高越好,过高的PEEP可能会导致气压伤、减少回心血量等不良反应。PEEP主要影响呼气相。
7.容量控制通气模式下,若气道阻力增加,其他参数不变,会出现:
A.潮气量下降
B.气道压力升高
C.呼吸频率增加
D.吸气流速增加
答案:B
解析:在容量控制通气模式下,呼吸机预设潮气量,当气道阻力增加时,为了保证输送预设的潮气量,呼吸机需要克服更大的阻力做功,从而导致气道压力升高。潮气量由预设值决定,一般不会下降;呼吸频率和吸气流速与气道阻力增加无直接关联。
8.压力控制通气模式的特点是:
A.潮气量恒定
B.气道压力恒定
C.吸气流速恒定
D.呼吸频率恒定
答案:B
解析:压力控制通气模式下,呼吸机在吸气相提供一个恒定的气道压力,气体以递减流速进入肺内,潮气量会随患者的肺顺应性和气道阻力变化而改变,吸气流速和呼吸频率也并非恒定。
9.以下哪种情况最适合使用反比通气?
A.慢性阻塞性肺疾病(COPD)
B.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
C.哮喘
D.心功能不全
答案:B
解析:反比通气是指吸气时间长于呼气时间的通气方式。ARDS患者肺顺应性降低,肺泡容易萎陷,反比通气可延长吸气时间,使气体有足够时间分布到各个肺泡,改善气体交换,防止肺泡萎陷。COPD和哮喘患者存在气体呼出困难,使用反比通气可能会加重气体潴留;心功能不全患者使用反比通气可能会影响回心血量,加重心脏负担。
10.呼吸机的触发方式不包括:
A.压力触发
B.流量触发
C.时间触发
D.温度触发
答案:D
解析:呼吸机常见的触发方式有压力触发、流量触发和时间触发。压力触发是通过检测气道压力变化来触发呼吸机送气;流量触发是根据吸气流量的变化触发;时间触发是按照预设的时间间隔触发呼吸机送气。目前临床上没有温度触发这种触发方式。
11.下列关于吸呼比的说法,正确的是:
A.吸呼比只能是1:1
B.吸呼比设置与患者病情无关
C.延长吸气时间可增加气体分布
D.缩短呼气时间不会影
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