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医学超声影像学考试题库及参考答案(三)

选择题

1.超声在人体中传播遇到空气时，错误的描述是（）

A.反射强烈

B.反射多于折射

C.能清晰显示空气后方组织

D.空气后方组织显示不清

E.回波幅度很大，出现亮点或光团

答案：C。详细解释：超声在人体中传播遇到空气时，由于空气与周围组织的声阻抗差异极大，会发生强烈的反射，反射多于折射，回波幅度很大，出现亮点或光团。而空气会阻挡超声的传播，使得空气后方组织因接收不到足够的超声信号而显示不清，所以不能清晰显示空气后方组织，故答案选C。

2.超声心动图最基本的检查方法是（）

A.二维超声心动图

B.M型超声心动图

C.频谱多普勒超声心动图

D.彩色多普勒超声心动图

E.组织多普勒成像

答案：A。详细解释：二维超声心动图是超声心动图最基本的检查方法，它能清晰显示心脏的形态、结构和各腔室的大小等，为后续的M型、频谱多普勒、彩色多普勒等检查提供解剖学基础。M型超声心动图主要用于观察心脏结构的运动；频谱多普勒超声心动图用于检测血流速度和方向等血流动力学信息；彩色多普勒超声心动图可直观显示心脏内血流的方向和状态；组织多普勒成像主要用于分析心肌的运动。所以答案是A。

3.正常肝脏组织回声特点是（）

A.均匀，细小的点状回声

B.均匀，粗大的点状回声

C.不均匀，细小的点状回声

D.不均匀，粗大的点状回声

E.低回声

答案：A。详细解释：正常肝脏组织在超声图像上表现为均匀、细小的点状回声。这是因为肝脏实质细胞排列规则，内部结构相对均一，超声反射较为一致，所以呈现均匀细小的点状回声。故答案选A。

填空题

1.超声检查中，根据反射回声的强弱，可将人体组织器官的回声分为______、______、______和______四类。

答案：无回声、低回声、等回声、高回声。详细解释：无回声常见于液性物质，如血液、尿液、胆汁等，因为液体内部均匀，几乎无反射界面，超声表现为无回声区；低回声多见于实质性脏器，如肝脏、脾脏等的实质部分，其回声强度低于周围组织；等回声是指回声强度与周围组织相似，不易区分；高回声常见于结石、钙化等，由于其声阻抗高，反射强烈，表现为高回声。

2.超声心动图检查常用的切面有______、______、______和______等。

答案：胸骨旁左心室长轴切面、胸骨旁短轴切面、心尖四腔心切面、心底短轴切面。详细解释：胸骨旁左心室长轴切面可清晰显示左心房、左心室、主动脉根部等结构；胸骨旁短轴切面能观察到不同水平的心脏短轴结构，如二尖瓣水平、乳头肌水平等；心尖四腔心切面可同时显示左、右心房和左、右心室四个腔室以及房间隔、室间隔等结构；心底短轴切面主要用于观察主动脉、肺动脉、左右心房等结构。

3.超声诊断妊娠囊最早可在妊娠______周时显示，妊娠囊内出现胎芽的时间一般在妊娠______周左右。

答案：5、6。详细解释：一般在妊娠5周左右，超声检查可在子宫内发现圆形或椭圆形的妊娠囊，这是早期妊娠的重要标志。而妊娠囊内出现胎芽的时间通常在妊娠6周左右，随后还可逐渐观察到原始心管搏动。

判断题

1.超声检查对所有疾病都能做出准确诊断。（）

答案：错误。详细解释：超声检查虽然在很多疾病的诊断中具有重要价值，如肝脏、胆囊、胰腺等腹部脏器疾病，妇产科疾病，心血管疾病等，但它也有一定的局限性。例如，对于一些微小病变可能无法清晰显示，对于某些深部组织或骨骼后方的结构显示不佳，而且超声诊断结果还受到操作者经验、仪器设备等因素的影响。所以不能说超声检查对所有疾病都能做出准确诊断。

2.超声检查时，探头频率越高，其穿透深度越深。（）

答案：错误。详细解释：在超声检查中，探头频率与穿透深度成反比关系。探头频率越高，波长越短，其能量衰减越快，穿透深度越浅，但分辨率越高，适用于浅表器官的检查，如甲状腺、乳腺等；探头频率越低，波长越长，穿透深度越深，但分辨率相对较低，常用于深部脏器的检查，如肝脏、肾脏等。

3.胆囊内出现强回声光团，后方伴有声影，可随体位改变而移动，一定是胆囊结石。（）

答案：错误。详细解释：胆囊内出现强回声光团，后方伴有声影，可随体位改变而移动，是胆囊结石的典型超声表现，但并不是出现这种表现就一定是胆囊结石。某些胆囊内的异物、胆泥等也可能有类似表现，需要结合患者的临床表现、病史等进行综合判断。

解答题

1.简述超声检查的优点和局限性。

答案：优点：（1）无创性：超声检查无需进行侵入性操作，不会对人体造成创伤，患者易于接受。（2）可重复性：能多次重复检查，便于对病情的发展和治疗效果进行动态观察。（3）实时成像：能实时显示脏器的形态、结构和功能活动，可及时发现病变并观察其动态变化。（4）多切面观察：可从不同角度和方向对脏器进行扫查，获得多个切