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2025年病房护理常见疾病护理计划制定考核试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.制定病房护理计划的首要步骤是()
A.确定护理目标
B.评估患者病情
C.选择护理措施
D.记录护理过程
答案:B
解析:制定护理计划的首要步骤是全面评估患者病情,包括生理、心理、社会等方面,了解患者的具体需求和问题,为后续制定护理目标和措施提供依据。确定护理目标和选择护理措施是在评估之后进行的,而记录护理过程是护理计划执行的一部分,不是首要步骤。
2.护理计划中,护理目标应具体、可衡量、可实现、相关性强和时限性,简称为什么()
A.SMART原则
B.NICE原则
C.DOHC原则
D.PEMDAS原则
答案:A
解析:护理计划中的护理目标应符合SMART原则,即Specific(具体的)、Measurable(可衡量的)、Achievable(可实现的)、Relevant(相关的)和Timebound(有时限的)。这一原则有助于确保护理目标的有效性和可操作性。
3.病房护理计划中,哪一项不属于护理评估的内容()
A.患者的生命体征
B.患者的心理状态
C.患者的社会支持系统
D.患者的用药记录
答案:D
解析:护理评估的内容主要包括患者的生理、心理、社会等方面的信息,如生命体征、心理状态、社会支持系统等。患者的用药记录虽然重要,但通常属于医疗记录的一部分,而不是护理评估的主要内容。
4.制定护理计划时,应优先考虑哪一类护理问题()
A.低风险护理问题
B.高风险护理问题
C.中风险护理问题
D.无风险护理问题
答案:B
解析:在制定护理计划时,应优先考虑高风险护理问题,因为这些护理问题可能对患者的健康和安全构成严重威胁,需要立即采取干预措施。低风险、中风险和无风险护理问题可以在后续时间进行处理。
5.护理计划中,哪一项是护理措施实施的关键()
A.护理评估
B.护理目标
C.护理措施
D.护理记录
答案:C
解析:护理措施是护理计划中实施的关键部分,它直接关系到患者病情的改善和护理目标的实现。护理评估是制定护理措施的基础,护理目标是指导护理措施的方向,护理记录是护理过程的一部分,但不是实施的关键。
6.护理计划中,哪一项是评价护理效果的重要依据()
A.护理评估
B.护理目标
C.护理措施
D.护理记录
答案:B
解析:护理目标是评价护理效果的重要依据,通过对比护理前后的变化,可以判断护理措施是否有效,护理目标是否达成。护理评估是制定护理计划的基础,护理措施是护理计划的执行部分,护理记录是护理过程的一部分,但不是评价护理效果的重要依据。
7.在病房护理中,哪一项是预防压疮的重要措施()
A.定期更换体位
B.使用防压疮床垫
C.保持皮肤清洁干燥
D.以上都是
答案:D
解析:预防压疮需要综合多种措施,包括定期更换体位、使用防压疮床垫、保持皮肤清洁干燥等。这些措施可以有效地分散压力,减少局部组织的受压时间,预防压疮的发生。
8.制定病房护理计划时,应考虑患者的哪一项因素()
A.个体差异
B.病情严重程度
C.社会背景
D.以上都是
答案:D
解析:制定病房护理计划时,应全面考虑患者的个体差异、病情严重程度、社会背景等因素。这些因素都会影响患者的护理需求和护理措施的选择,因此需要综合考虑。
9.护理计划中,哪一项是护理措施的制定依据()
A.护理评估
B.护理目标
C.护理记录
D.护理标准
答案:A
解析:护理措施的制定依据是护理评估,通过评估患者的病情和需求,可以制定出针对性的护理措施。护理目标是指导护理措施的方向,护理记录是护理过程的一部分,护理标准是制定护理措施的参考,但不是主要依据。
10.在病房护理中,哪一项是提高患者满意度的关键()
A.护理质量
B.护理态度
C.护理效率
D.以上都是
答案:D
解析:提高患者满意度需要综合考虑护理质量、护理态度和护理效率等因素。高质量的护理、良好的护理态度和高效的护理服务都可以提高患者的满意度,因此需要全面关注这些方面。
11.当患者病情发生变化,需要调整护理计划时,首要步骤是()
A.立即执行新的护理措施
B.重新进行全面的护理评估
C.通知医生并等待医嘱
D.向上一级护士汇报
答案:B
解析:当患者病情发生变化时,首先需要对患者进行重新评估,全面了解病情的变化情况、原因以及患者新的需求和反应。只有通过准确的评估,才能确定需要调整的护理问题、目标和措施,确保护理计划的针对性和有效性。通知医生、执行措施和汇报虽然也是必要的环节,但都建立在重新评估的基础上。
12.制定护理计划时,属于主观评估
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