（2025）[内科护理学试题及答案]神经系统作业习题.docxVIP

（2025）[内科护理学试题及答案]神经系统作业习题

一、选择题

1.脑出血最常见的病因是（）

A.脑动脉炎

B.高血压和脑动脉硬化

C.血液病

D.脑动脉瘤

E.脑血管畸形

答案：B

解析：高血压和脑动脉硬化是脑出血最常见的病因。长期高血压可使脑内小动脉硬化、玻璃样变，形成微动脉瘤，当血压骤然升高时破裂出血。脑动脉炎、血液病、脑动脉瘤、脑血管畸形等也可引起脑出血，但不是最常见的病因。

2.下列哪项不是帕金森病的临床表现（）

A.静止性震颤

B.运动迟缓

C.齿轮样强直

D.共济失调

E.面具脸

答案：D

解析：帕金森病的典型临床表现包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直（如齿轮样强直）、姿势步态异常等，由于面部表情肌活动减少可出现面具脸。而共济失调多见于小脑病变，不是帕金森病的表现。

3.癫痫持续状态是指（）

A.小发作持续24小时以上

B.大发作持续24小时以上

C.大发作接连发生，间歇期仍处于昏迷状态

D.癫痫大发作药物控制不良者

E.短期内小发作接连发生

答案：C

解析：癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续30分钟以上不自行停止。通常是大发作接连发生，间歇期仍处于昏迷状态。

4.对昏迷患者的护理措施，下列哪项不妥（）

A.密切观察生命体征、瞳孔等变化

B.保持呼吸道通畅

C.吸痰时严格执行无菌操作

D.为防止患者坠床，使用约束带

E.保持大便通畅，可高压灌肠

答案：E

解析：昏迷患者应密切观察生命体征、瞳孔等变化，保持呼吸道通畅，吸痰时严格执行无菌操作，为防止患者坠床可使用约束带。但昏迷患者不能高压灌肠，以免引起颅内压升高，加重病情，可采用缓泻剂或低压灌肠等方法保持大便通畅。

5.下列哪项是吉兰-巴雷综合征患者最严重的表现（）

A.呼吸肌麻痹

B.四肢对称性无力

C.肢体感觉异常

D.自主神经功能障碍

E.脑神经损害

答案：A

解析：吉兰-巴雷综合征主要表现为四肢对称性无力、肢体感觉异常、自主神经功能障碍、脑神经损害等，但最严重的表现是呼吸肌麻痹，可导致呼吸衰竭，危及生命。

二、填空题

1.颅内压增高的“三主征”是________、________、________。

答案：头痛；呕吐；视神经乳头水肿

解析：头痛是颅内压增高最常见的症状，多为持续性胀痛，以清晨或晚间较重。呕吐常呈喷射性，与进食无关。视神经乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征之一，严重时可导致视力减退甚至失明。

2.脑梗死患者溶栓治疗的时间窗一般为发病后________小时内。

答案：4.5-6

解析：目前认为脑梗死患者在发病后4.5-6小时内进行溶栓治疗，可使堵塞的血管再通，挽救濒临死亡的脑组织，改善预后。但溶栓治疗有严格的适应证和禁忌证，需在医生评估后进行。

3.帕金森病患者的典型步态是________。

答案：慌张步态

解析：帕金森病患者由于肌张力增高、运动迟缓等原因，行走时起步困难，一旦迈步后则以极小的步伐向前冲，越走越快，不能及时停步或转弯，形似慌张，称为慌张步态。

4.癫痫大发作时应首先采取的措施是________。

答案：保持呼吸道通畅

解析：癫痫大发作时患者意识丧失，可能会出现舌后坠、分泌物堵塞呼吸道等情况，导致窒息，因此首先要保持呼吸道通畅，可将患者头偏向一侧，解开衣领、腰带等。

5.脑出血患者急性期应绝对卧床休息________周。

答案：2-4

解析：脑出血患者急性期绝对卧床休息2-4周，避免不必要的搬动，以防止再出血。同时要保持环境安静，减少刺激。

三、判断题

1.短暂性脑缺血发作（TIA）发作持续时间不超过24小时，一般在数分钟至1小时内恢复，不遗留神经功能缺损症状。（）

答案：正确

解析：短暂性脑缺血发作是由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损，发作持续时间不超过24小时，一般在数分钟至1小时内恢复，不遗留神经功能缺损症状，但频繁发作的TIA是脑梗死的重要危险因素。

2.蛛网膜下腔出血患者头痛剧烈时可使用吗啡止痛。（）

答案：错误

解析：蛛网膜下腔出血患者头痛剧烈时，禁用吗啡、哌替啶等抑制呼吸中枢的药物，以免影响呼吸功能。可选用脱水剂降低颅内压等方法缓解头痛。

3.重症肌无力患者使用抗胆碱酯酶药物时，应在饭前半小时服用。（）

答案：正确

解析：抗胆碱酯酶药物可改善重症肌无力患者的肌无力症状，饭前半小时服用可使患者在进食时咀嚼和吞咽功能较好，有利于食物的消化和吸收。

4.多发性硬化是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病，主要累及大脑白质。（）

答案：正确

解析：多发性硬化是一种以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫性疾病，病变可累及大脑、脊髓、脑干、小