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（2025）消化系统疾病病人的护理试题及参考答案
一、选择题
1.消化性溃疡最常见的并发症是（）
A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
答案：A
解析：出血是消化性溃疡最常见的并发症，也是上消化道大出血最常见的病因。穿孔、幽门梗阻、癌变也是消化性溃疡的并发症，但不如出血常见。
2.肝硬化最突出的临床表现是（）
A.脾肿大
B.腹水
C.肝掌
D.蜘蛛痣
答案：B
解析：腹水是肝硬化最突出的临床表现，失代偿期患者75％以上有腹水。脾肿大、肝掌、蜘蛛痣也是肝硬化的表现，但不是最突出的。
3.肝性脑病患者禁用的饮食是（）
A.低蛋白饮食
B.低脂肪饮食
C.高蛋白饮食
D.高维生素饮食
答案：C
解析：肝性脑病患者应限制蛋白质摄入，因为高蛋白饮食可使肠道产氨增多，从而加重肝性脑病。低蛋白饮食、低脂肪饮食、高维生素饮食是适合肝性脑病患者的饮食。
4.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）
A.防止感染蔓延
B.减少胃酸分泌
C.减少胰液分泌
D.避免胃扩张
答案：C
解析：禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌，以减轻胰腺的负担，缓解疼痛，是急性胰腺炎重要的治疗措施。防止感染蔓延、避免胃扩张不是主要目的。
5.上消化道出血患者出现黑便，提示出血量至少为（）
A.5～10ml
B.50～70ml
C.250～300ml
D.400～500ml
答案：B
解析：上消化道出血患者每日出血量在5～10ml时，大便潜血试验阳性；出血量达50～70ml时可出现黑便；胃内积血量达250～300ml时可引起呕血；出血量超过400～500ml时，可出现头晕、心悸、乏力等全身症状。
二、填空题
1.消化性溃疡的主要病因是________和________。
答案：幽门螺杆菌（Hp）感染；胃酸分泌过多
解析：幽门螺杆菌感染破坏胃十二指肠黏膜的防御修复机制，胃酸分泌过多直接损伤胃十二指肠黏膜，二者是消化性溃疡的主要病因。
2.肝硬化失代偿期的两大主要临床表现是________和________。
答案：肝功能减退；门静脉高压
解析：肝硬化失代偿期，肝脏功能严重受损，出现肝功能减退的表现，如消化吸收不良、黄疸等；同时门静脉系统阻力增加和门静脉血流量增多，形成门静脉高压，表现为脾大、腹水、侧支循环建立和开放等。
3.肝性脑病的诱发因素有________、________、大量排钾利尿、放腹水等。
答案：上消化道出血；高蛋白饮食
解析：上消化道出血后血液中的蛋白质在肠道细菌作用下产生氨，可诱发肝性脑病；高蛋白饮食可使肠道产氨增多，也易诱发肝性脑病。此外，大量排钾利尿、放腹水等可导致电解质紊乱，诱发肝性脑病。
4.急性胰腺炎患者腹痛的特点是________、________、________。
答案：突然发作；疼痛剧烈；持续性
解析：急性胰腺炎患者腹痛常突然发作，疼痛性质多样，可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛等，疼痛剧烈，呈持续性，可向腰背部呈带状放射。
5.上消化道出血的特征性表现是________和________。
答案：呕血；黑便
解析：上消化道出血时，胃内或反流至胃内的血液经口腔呕出称为呕血；血液在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使粪便呈黑色，称为黑便。
三、判断题
1.消化性溃疡患者疼痛具有节律性，胃溃疡疼痛多在餐后1小时内出现，至下次餐前自行消失。（）
答案：正确
解析：胃溃疡疼痛的节律性表现为进食-疼痛-缓解，即餐后1小时内出现疼痛，经1～2小时后逐渐缓解，至下次进餐前疼痛消失。
2.肝硬化患者出现蜘蛛痣、肝掌是由于雌激素增多所致。（）
答案：正确
解析：肝硬化时，肝脏对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素增多，引起小动脉扩张，出现蜘蛛痣和肝掌。
3.肝性脑病患者昏迷期应禁食蛋白质，待病情好转后逐渐增加蛋白质摄入。（）
答案：正确
解析：肝性脑病昏迷期患者禁食蛋白质，可减少氨的产生。待病情好转后，可逐渐增加蛋白质摄入，但应以植物蛋白为主。
4.急性胰腺炎患者腹痛缓解后即可恢复正常饮食。（）
答案：错误
解析：急性胰腺炎患者腹痛缓解后，应先从少量低脂、低糖流食开始，逐渐恢复至正常饮食，避免过早进食高脂肪、高蛋白食物，以免诱发胰腺炎复发。
5.上消化道出血患者只要出现黑便就一定有呕血。（）
答案：错误
解析：上消化道出血患者出血量较少、速度较慢时，可仅表现为黑便而无呕血；当出血量较大、速度较快时，可同时出现呕血和黑便。
四、解答题
1.简述消化性溃疡患者的饮食护理要点。
答案：
（1）规律进食：定时定量，少食多餐，避免过饥过饱。这样可使胃酸分泌有规律，减少胃酸对溃疡面的刺激。
（2）选择营养丰富、易消化的食物：如面食、软米饭、
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