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(2025)新生儿窒息复苏试题及参考答案

一、选择题(每题5分,共30分)

1.新生儿窒息复苏时最根本的是()

A.尽量吸净呼吸道黏液

B.触觉刺激

C.复苏器加压给氧

D.胸外按压心脏

E.喉镜下经口气管插管

答案:A。解析:新生儿窒息复苏时,清理呼吸道是首要和最根本的步骤,尽量吸净呼吸道黏液可保持气道通畅,为后续的呼吸建立等操作奠定基础。触觉刺激只是一种简单的激发呼吸的方法;复苏器加压给氧、胸外按压心脏、喉镜下经口气管插管都是在气道通畅基础上的进一步处理措施。

2.新生儿窒息复苏时肾上腺素的给药途径是()

A.经口

B.皮下

C.肌内

D.气管内或静脉

E.头皮静脉

答案:D。解析:新生儿窒息复苏时,肾上腺素的给药途径主要是气管内或静脉。经口给药吸收不稳定且起效慢;皮下和肌内注射在新生儿操作不便且药物吸收情况不理想;头皮静脉穿刺难度相对较大,一般不作为首选的给药途径。

3.新生儿窒息复苏时,胸外按压的频率为()

A.60次/分

B.80次/分

C.100次/分

D.120次/分

E.140次/分

答案:C。解析:新生儿窒息复苏时,胸外按压的频率是100-120次/分,通常取100次/分较为合适,以保证有效的血液循环。

4.以下哪项不是新生儿窒息的常见原因()

A.母亲妊娠期高血压疾病

B.胎儿窘迫

C.脐带绕颈

D.早产

E.新生儿肺炎

答案:E。解析:母亲妊娠期高血压疾病可导致胎盘供血不足,引起胎儿缺氧;胎儿窘迫本身就是胎儿在宫内缺氧的表现;脐带绕颈可影响胎儿的血供和氧供;早产的新生儿各器官发育不完善,容易出现呼吸等功能障碍,这些都可能导致新生儿窒息。而新生儿肺炎是出生后发生的疾病,不是新生儿窒息的常见原因。

5.新生儿窒息复苏后,评估的主要指标是()

A.心率、呼吸、皮肤颜色

B.血压、心率、尿量

C.体温、呼吸、心率

D.皮肤颜色、尿量、心率

E.呼吸、血压、皮肤颜色

答案:A。解析:新生儿窒息复苏后,主要通过心率、呼吸、皮肤颜色来评估复苏效果和新生儿的状况。心率反映心脏功能;呼吸情况体现呼吸功能的恢复;皮肤颜色可直观反映氧合情况。血压、尿量、体温等指标虽然也能反映新生儿的整体状况,但不是复苏后评估的主要指标。

6.新生儿窒息复苏时,最初的通气频率应为()

A.10-20次/分

B.20-30次/分

C.30-40次/分

D.40-60次/分

E.60-80次/分

答案:D。解析:新生儿窒息复苏时,最初的通气频率应为40-60次/分,这样可以较快地改善新生儿的氧合情况。频率过低不能满足新生儿的氧需求,频率过高可能导致气压伤等并发症。

二、填空题(每题5分,共20分)

1.新生儿窒息复苏的步骤可归纳为A(Airway,清理呼吸道)、B(Breathing,建立呼吸)、C(Circulation,维持循环)、D(Drugs,药物治疗)。

答案:清理呼吸道;建立呼吸;维持循环;药物治疗。解析:这是新生儿窒息复苏的经典步骤,首先要清理呼吸道保证气道通畅,然后建立有效的呼吸,接着维持循环保证重要器官的血液灌注,必要时给予药物治疗。

2.新生儿Apgar评分的五项指标是心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。

答案:心率;呼吸;肌张力;喉反射;皮肤颜色。解析:Apgar评分是一种简易的、临床上评价刚出生婴儿状况和复苏效果的方法,通过这五项指标来综合评估新生儿的状况,每项指标0-2分,总分10分。

3.新生儿窒息复苏时,气管插管的指征包括羊水胎粪污染且新生儿无活力、需要长时间正压通气、气囊面罩通气效果不佳等。

答案:羊水胎粪污染且新生儿无活力;需要长时间正压通气;气囊面罩通气效果不佳。解析:当羊水胎粪污染且新生儿无活力时,为了防止胎粪吸入进一步加重病情,需要气管插管进行吸引和通气;需要长时间正压通气时,气管插管能更有效地保证通气效果;气囊面罩通气效果不佳时,也需要气管插管来改善通气。

4.新生儿窒息复苏后,应密切观察的内容有生命体征、神志、尿量、有无抽搐等。

答案:生命体征;神志;尿量;有无抽搐。解析:生命体征(心率、呼吸、血压等)能反映新生儿的基本生理状态;神志可判断神经系统的功能;尿量可反映肾脏的灌注和功能;有无抽搐提示是否存在神经系统损伤等并发症。

三、判断题(每题4分,共20分)

1.新生儿窒息复苏时,应先进行胸外按压,再进行通气。(×)

答案:错误。解析:新生儿窒息复苏时,应先清理呼吸道,然后进行通气,当心率低于60次/分且经过充分通气30秒后仍无改善时才进行胸外按压。

2.新生儿Apgar评分

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