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(新)18项核心制度试题及参考答案

一、选择题（每题5分，共25分）

1.首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（）

A.让患者到其他医院就诊

B.移交给接班医师

C.等上班后再继续诊治

D.转科处理

答案：B

解析：首诊医师下班时，应将患者移交给接班医师，以保证患者诊疗的连续性。A选项让患者到其他医院就诊不符合首诊负责的原则；C选项等上班后再继续诊治会延误患者病情；D选项随意转科处理也可能导致患者得不到及时恰当的诊治。

2.关于会诊说法错误的是（）

A.会诊医师接通知单后应签收并注明时间，应在24小时内完成会诊

B.会诊时申请医师应全程陪同，介绍病情，听取会诊意见

C.会诊医师遇疑难问题或病情复杂时，应请上级医师协助会诊，尽快提出处理意见

D.急会诊时，会诊医师必须在15分钟内到达申请科室进行会诊

答案：D

解析：急会诊时，会诊医师必须在10分钟内到达申请科室进行会诊，而不是15分钟，所以D选项说法错误。A、B、C选项的描述均符合会诊制度的要求。

3.住院医师对所管患者实行（）小时负责制。

A.8

B.12

C.24

D.48

答案：C

解析：住院医师对所管患者实行24小时负责制，随时关注患者病情变化，及时处理相关问题，以保障患者的医疗安全。

4.手术记录应当在术后（）内完成。

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

解析：手术记录应当在术后24小时内完成，准确记录手术的过程、情况等重要信息，为后续的诊疗和医疗质量评估提供依据。

5.死亡病例讨论一般应在患者死亡（）内进行。

A.1天

B.3天

C.5天

D.1周

答案：B

解析：死亡病例讨论一般应在患者死亡3天内进行，通过讨论分析死亡原因、总结经验教训，提高医疗质量和医疗水平。

二、填空题（每题5分，共25分）

1.医疗质量安全核心制度是指在诊疗活动中对保障医疗质量和患者安全发挥重要的、（基础性）、（决定性）作用的一系列制度。

解析：这体现了核心制度在医疗质量和患者安全保障方面的关键地位和重要作用，是医疗活动规范开展的基础和保障。

2.分级护理分为四个级别：（特级护理）、（一级护理）、（二级护理）和（三级护理）。

解析：不同级别的护理根据患者病情的轻重缓急等因素进行划分，以提供相应的护理服务，满足患者的护理需求。

3.危急值是指当这种检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于（生命危险的边缘状态），临床医师需要及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。

解析：明确危急值的定义有助于医护人员及时识别患者的危险状况，采取紧急措施，保障患者生命安全。

4.临床用血管理中，输血治疗前，医师应当向患者或者其近亲属说明（输血目的）、（方式）、（不良反应）和（风险）等情况，并签署《输血治疗同意书》。

解析：告知患者及家属输血相关信息并签署同意书，体现了对患者知情同意权的尊重，同时也规范了输血治疗的流程。

5.新技术和新项目应遵循（科学、安全、规范、有效、经济）的原则，严格掌握应用指征。

解析：这些原则确保了新技术和新项目在医疗实践中的合理应用，既保证了医疗效果，又考虑了安全性和经济性等多方面因素。

三、判断题（每题5分，共25分）

1.首诊医师对因非本科疾病不能提供诊治，但病情允许转科的患者，需书写门诊病历，并耐心向患者介绍其病种及应去就诊的科室。（）

答案：正确

解析：首诊医师即使不能对非本科疾病进行诊治，也有责任书写门诊病历，并向患者做好解释和引导工作，方便患者后续就诊。

2.三级查房中，主任医师查房每周至少1次。（）

答案：错误

解析：三级查房中，主任医师查房每周至少2次，以确保对患者病情进行全面、深入的评估和指导治疗。

3.疑难病例讨论由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持，召集有关人员参加讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。（）

答案：正确

解析：疑难病例需要经验丰富的医师主持讨论，集合多方面的专业意见，以提高诊断的准确性和治疗的有效性。

4.急会诊时也必须有会诊申请单。（）

答案：错误

解析：急会诊时可以通过电话等方式提出申请，在会诊结束后及时补办会诊申请单。因为急会诊强调及时性，要迅速为患者提供会诊服务。

5.手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方，分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份、手术部位、手术方式等内容进行核查的工作。（）

答案：正确

解析：手术安全核查制度是保障手术安全的重要措施，通过三方