（2025）重症医学科血气分析操作及理论考试试题及参考答案.docxVIP

（2025）重症医学科血气分析操作及理论考试试题及参考答案

一、选择题（每题3分，共30分）

1.动脉血气分析标本采集后，若不能及时送检，应保存于（）

A.冰箱冷藏室（2-8℃）

B.常温下

C.37℃温箱

D.冰箱冷冻室

答案：A。详细解释：动脉血气分析标本采集后，若不能及时送检，应保存于冰箱冷藏室（2-8℃），这样可降低细胞代谢对血气结果的影响。常温下细胞仍会进行代谢，会使血气结果发生改变；37℃温箱会加快细胞代谢；冰箱冷冻室会使标本结冰，破坏血细胞，影响检测结果。

2.正常动脉血二氧化碳分压（PCO?）的范围是（）

A.35-45mmHg

B.40-50mmHg

C.25-35mmHg

D.50-60mmHg

答案：A。详细解释：正常动脉血二氧化碳分压（PCO?）的范围是35-45mmHg。它反映了肺泡通气情况，PCO?升高提示通气不足，PCO?降低提示通气过度。

3.以下哪种情况可导致动脉血氧分压（PO?）降低（）

A.吸入高浓度氧

B.通气/血流比值失调

C.碱中毒

D.心输出量增加

答案：B。详细解释：通气/血流比值失调会导致部分肺泡气体不能与血液充分进行气体交换，从而使动脉血氧分压（PO?）降低。吸入高浓度氧会使PO?升高；碱中毒一般不会直接导致PO?降低；心输出量增加会使氧的运输增加，通常不会使PO?降低。

4.动脉血pH的正常范围是（）

A.7.25-7.35

B.7.35-7.45

C.7.45-7.55

D.7.15-7.25

答案：B。详细解释：动脉血pH的正常范围是7.35-7.45，它反映了血液的酸碱度。pH低于7.35为酸中毒，高于7.45为碱中毒。

5.代谢性酸中毒时，血气分析的特点是（）

A.pH下降，HCO??下降，PCO?正常或下降

B.pH下降，HCO??升高，PCO?升高

C.pH升高，HCO??升高，PCO?正常或升高

D.pH升高，HCO??下降，PCO?下降

答案：A。详细解释：代谢性酸中毒是由于体内酸性物质产生过多或碱性物质丢失过多导致的。此时血液中HCO??下降，pH下降，机体通过呼吸代偿使PCO?正常或下降。选项B是呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的表现；选项C是代谢性碱中毒的表现；选项D是呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒的表现。

6.呼吸性碱中毒时，血气分析的特点是（）

A.pH升高，PCO?下降，HCO??正常或下降

B.pH升高，PCO?升高，HCO??升高

C.pH下降，PCO?下降，HCO??下降

D.pH下降，PCO?升高，HCO??升高

答案：A。详细解释：呼吸性碱中毒是由于过度通气导致体内二氧化碳排出过多。此时PCO?下降，pH升高，机体通过肾脏代偿使HCO??正常或下降。选项B是呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的表现；选项C是代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒的表现；选项D是呼吸性酸中毒的表现。

7.采集动脉血气分析标本时，常用的动脉不包括（）

A.桡动脉

B.肱动脉

C.股动脉

D.足背动脉

答案：B。详细解释：采集动脉血气分析标本时，常用的动脉有桡动脉、股动脉、足背动脉等。肱动脉位置较深，且周围有重要的神经和血管，一般不作为首选的采血部位。

8.下列关于动脉血气分析标本采集的注意事项，错误的是（）

A.严格无菌操作

B.标本中不能有气泡

C.采血后立即用软木塞封闭针头

D.标本可在常温下放置2小时后送检

答案：D。详细解释：动脉血气分析标本采集后应尽快送检，若不能及时送检，应保存于冰箱冷藏室（2-8℃），常温下放置时间过长会导致细胞代谢影响血气结果，一般要求在30分钟内送检。选项A严格无菌操作可防止感染；选项B标本中有气泡会影响检测结果；选项C采血后立即用软木塞封闭针头可防止血液与空气接触。

9.当动脉血PO?低于多少时，可诊断为低氧血症（）

A.60mmHg

B.70mmHg

C.80mmHg

D.90mmHg

答案：A。详细解释：当动脉血PO?低于60mmHg时，可诊断为低氧血症。它是判断机体是否缺氧的重要指标。

10.以下哪种情况会导致实际碳酸氢盐（AB）大于标准碳酸氢盐（SB）（）

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

答案：A。详细解释：实际碳酸氢盐（AB）是指在实际二氧化碳分压和血氧饱和度条件下测得的血浆中碳酸氢盐的含量；标准碳酸氢盐（SB）是指在标准条件下（37℃，PCO?40mmHg，血氧饱和度100%）测得的血浆