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主管护师内科护理学中级考试试题及参考答案(推荐)
一、选择题
1.下列哪种心律失常可采用兴奋迷走神经的方法进行缓解?
A.心房颤动
B.阵发性室上性心动过速
C.室性心动过速
D.心室颤动
答案:B。解析:兴奋迷走神经的方法(如刺激咽部、按摩颈动脉窦等)可用于终止阵发性室上性心动过速发作。心房颤动一般需药物或电复律等方法;室性心动过速多采用药物(如利多卡因等)或电复律治疗;心室颤动需立即进行电除颤。
2.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者氧疗时,一般给予的吸氧浓度为:
A.15%-20%
B.25%-30%
C.35%-40%
D.45%-50%
答案:B。解析:COPD患者常存在二氧化碳潴留,为防止呼吸抑制,应给予低浓度(25%-30%)、低流量持续吸氧。
3.胃溃疡的疼痛特点是:
A.疼痛-进食-缓解
B.进食-疼痛-缓解
C.疼痛-便意-缓解
D.无规律疼痛
答案:B。解析:胃溃疡疼痛多在进食后1/2-1小时出现,至下次进餐前疼痛缓解,即进食-疼痛-缓解的规律。十二指肠溃疡的疼痛特点是疼痛-进食-缓解。
4.急性肾小球肾炎最常见的致病菌是:
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.A组β-溶血性链球菌
D.肺炎链球菌
答案:C。解析:急性肾小球肾炎常因A组β-溶血性链球菌感染所致,感染后诱发免疫反应,引起肾脏损伤。
5.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗时,为促进铁的吸收,可同时服用:
A.维生素C
B.维生素B12
C.叶酸
D.钙剂
答案:A。解析:维生素C可将三价铁还原为二价铁,促进铁的吸收。维生素B12和叶酸主要用于巨幼细胞贫血的治疗;钙剂与铁剂同服会影响铁的吸收。
二、填空题
1.左心衰竭的主要临床表现为______和______。
答案:肺循环淤血;心排血量降低。解析:左心衰竭时,左心室射血功能下降,导致肺静脉回流受阻,出现肺循环淤血,表现为呼吸困难等症状;同时心排血量减少,组织灌注不足。
2.糖尿病的典型症状为______、______、______和体重减轻。
答案:多饮;多食;多尿。解析:由于血糖升高,渗透性利尿导致多尿,患者因失水而口渴多饮;机体不能充分利用葡萄糖,脂肪和蛋白质分解增加,患者常有饥饿感而多食,但体重仍下降。
3.脑出血最常见的部位是______。
答案:基底核区。解析:基底核区的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出,受血流冲击大,容易破裂出血,是脑出血最常见的部位。
4.支气管哮喘的本质是______。
答案:气道慢性炎症。解析:支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种炎症导致气道高反应性和气流受限。
5.慢性肾衰竭患者出现高钾血症时,可静脉注射______以对抗钾对心肌的毒性作用。
答案:葡萄糖酸钙。解析:葡萄糖酸钙可以稳定心肌细胞膜,对抗高钾对心肌的毒性,缓解心律失常等症状。
三、判断题
1.心绞痛发作时应立即含服硝酸甘油,若无效可在3-5分钟后再含服1片。()
答案:正确。解析:硝酸甘油是缓解心绞痛的常用药物,发作时立即舌下含服,若效果不佳,可在3-5分钟后重复给药,一般不超过3次。
2.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的目的是减少胃酸分泌,进而减少胰液分泌。()
答案:正确。解析:禁食和胃肠减压可减少食物和胃酸对十二指肠的刺激,从而减少促胰液素等的分泌,间接减少胰液分泌,减轻胰腺的负担。
3.系统性红斑狼疮患者应避免阳光直射,外出时应穿长袖衣裤,戴宽边帽。()
答案:正确。解析:紫外线可诱发系统性红斑狼疮病情加重,患者应避免阳光直射,采取有效的防晒措施。
4.慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸训练时,应深吸气后快速呼气。()
答案:错误。解析:缩唇呼吸训练时,应经鼻深吸气,然后缩唇缓慢呼气,以增加呼气阻力,防止小气道过早陷闭,改善通气功能。
5.类风湿关节炎主要侵犯小关节,呈对称性、多关节受累。()
答案:正确。解析:类风湿关节炎多累及手足等小关节,常呈对称性、多关节病变,可导致关节畸形和功能障碍。
四、解答题
1.简述洋地黄中毒的表现及处理措施。
答案:
表现:
(1)胃肠道反应:食欲下降、恶心、呕吐等。
(2)心律失常:是洋地黄中毒最重要的表现,可出现各种心律失常,如室性期前收缩(二联律最常见)、房室传导阻滞等。
(3)神经系统症状:头痛、头晕、视力模糊、黄视或绿视等。
处理措施:
(1)立即停用洋地黄。
(2)补充钾盐,轻者可口服氯化钾,重者需静脉补钾。
(3)纠正心律失常:快速性心律失常可选用苯妥英钠或利多卡因;缓慢性心律失常可选用阿托品或安装临时起搏器。
2.简述消化性溃疡的饮
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