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2025年老年病科护理知识考核模拟题答案及解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.老年患者出现意识模糊,护士首先应采取的措施是()

A.立即给予吸氧

B.测量生命体征并报告医生

C.摆正患者体位,保持呼吸道通畅

D.检查患者皮肤完整性

答案:C

解析:老年患者意识模糊时,首要任务是保持呼吸道通畅,防止因误吸导致窒息。摆正患者体位可以有效防止呕吐物误吸,同时也能维持患者的舒适度。测量生命体征和报告医生是必要的,但不是首要措施。给予吸氧需要在明确有缺氧表现后进行。检查皮肤完整性虽然重要,但不是紧急情况。

2.老年心力衰竭患者出现端坐呼吸,护士应首先()

A.给予高流量吸氧

B.协助患者半卧位或坐位

C.给予利尿剂

D.测量肺啰音

答案:B

解析:老年心力衰竭患者出现端坐呼吸时,体位引流可以减轻心脏负担,改善呼吸。协助患者采取半卧位或坐位是最直接有效的措施。高流量吸氧需要在明确有严重缺氧后考虑。给予利尿剂需要根据医嘱和患者情况决定,不是立即的措施。测量肺啰音是评估病情的必要步骤,但不是首要措施。

3.老年糖尿病患者长期使用胰岛素治疗,护士指导患者注射胰岛素时最重要的是()

A.每次注射部位要轮换

B.注射前要充分摇匀

C.注射时针头要垂直皮肤

D.注射后要立即按摩注射部位

答案:A

解析:长期使用胰岛素治疗的患者,为了防止皮下脂肪增生和硬结,每次注射部位要轮换,避免在同一部位反复注射。胰岛素是否摇匀取决于剂型,短效胰岛素不需要摇匀,长效或预混胰岛素需要摇匀。注射时针头角度一般为45度,不是垂直。注射后不需要立即按摩,特别是使用胰岛素泵的患者。

4.老年骨质疏松患者摔倒后,护士首先应检查()

A.患者意识状态

B.患者肢体活动情况

C.患者骨盆和脊柱有无畸形

D.患者有无内出血

答案:A

解析:老年骨质疏松患者摔倒后,首先应检查意识状态,判断有无头部受伤和脑损伤的可能。意识障碍是严重情况的标志,需要立即处理。肢体活动情况和骨盆脊柱畸形也需要检查,但应在确认患者神志清楚后进行。内出血需要通过检查血压、心率等生命体征和观察有无出血征象来判断,不是首要检查。

5.老年患者长期卧床,预防压疮的重点是()

A.定时更换体位

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用预防性减压设备

D.定期检查皮肤

答案:A

解析:长期卧床的老年患者,预防压疮最关键的是定时更换体位,减少局部组织长期受压。虽然保持皮肤清洁干燥、使用减压设备和定期检查皮肤都很重要,但定时翻身可以间歇性解除压力,是预防压疮最基本也是最重要的措施。

6.老年高血压患者血压突然升高至180/110mmHg,护士应首先()

A.立即给予降压药物

B.安抚患者情绪,测量安静休息后的血压

C.立即通知医生并准备急救药物

D.让患者卧床休息,抬高下肢

答案:B

解析:老年高血压患者血压突然升高,首先需要确认血压测量的准确性,最好在安静休息后再次测量。高血压急症需要立即降压,但首先应排除测量误差和患者情绪影响。通知医生和准备急救药物是必要的,但应在确认血压升高确实存在后进行。让患者卧床休息可以减少心脏负荷,但不是首要措施。

7.老年患者出现尿潴留,护士首选的护理措施是()

A.热敷下腹部

B.导尿并留置导尿管

C.给予利尿剂

D.鼓励患者多饮水

答案:A

解析:老年患者出现尿潴留,首选的护理措施是热敷下腹部,可以促进膀胱肌肉放松,帮助排尿。导尿是最后手段,留置导尿管容易导致泌尿系感染。利尿剂需要根据医嘱使用。鼓励多饮水需要在膀胱功能能够代偿的情况下进行。

8.老年患者因焦虑情绪导致失眠,护士应首先()

A.给予镇静催眠药物

B.与患者沟通交流,了解焦虑原因

C.指导患者睡前进行体育锻炼

D.调整病房光线,保持安静

答案:B

解析:老年患者因焦虑情绪导致失眠,首先应与患者沟通交流,了解焦虑的具体原因,进行针对性心理疏导。药物治疗需要在心理疏导无效的情况下考虑。睡前进行体育锻炼会加重兴奋,不利于睡眠。调整病房环境虽然重要,但解决焦虑情绪是根本。

9.老年患者使用助行器行走时,护士应指导患者()

A.身体前倾,双手紧握助行器

B.身体后仰,双手离开放助行器

C.身体保持直立,双脚与助行器平行

D.身体侧倾,一只手握住助行器

答案:A

解析:老年患者使用助行器行走时,应身体前倾,双眼平视前方,双手紧握助行器,这样可以保持平衡。身体后仰会增加摔倒风险。身体直立容易失去平衡。身体侧倾会破坏稳定性。

10.老年患者出院后,护士进行健康教育最重要的是()

A.发放健康教育手册

B.演示康复训练动作

C.强调遵医嘱按时服药

D.告知医院复查时间

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