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2025年主管护师《医院感染护理学》试题及答案(1)

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.下列关于医院感染定义的描述，正确的是

A.入院时已存在的感染

B.住院期间获得的感染，包括出院后发病

C.医务人员在医院内获得的感染不属于医院感染

D.患者在门诊就诊时发生的感染

答案：B

解析：医院感染指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医务人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

2.关于消毒与灭菌的区别，正确的是

A.消毒能杀灭所有微生物，包括芽孢

B.灭菌仅杀灭致病微生物

C.消毒常用化学方法，灭菌常用物理方法

D.灭菌需达到无菌保证水平（SAL）10??

答案：D

解析：灭菌是指杀灭或清除医疗器械、器具和物品上的一切微生物，包括芽孢，需达到SAL10??；消毒是指清除或杀灭传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化，不要求杀灭所有微生物（如芽孢）。

3.某ICU患者留置导尿管7天，出现尿频、尿急，尿培养示大肠埃希菌（≥10?CFU/mL），伴发热（T38.5℃），最可能的诊断是

A.无症状菌尿症

B.导尿管相关尿路感染（CAUTI）

C.社区获得性尿路感染

D.医院获得性肺炎

答案：B

解析：CAUTI的诊断标准包括留置导尿管或拔管后48小时内出现的尿路感染症状（如尿频、尿急、发热），尿培养阳性（≥10?CFU/mL）。

4.外科手消毒的时间要求是

A.揉搓至干燥，不少于1分钟

B.流动水冲洗后擦干，共2-3分钟

C.外科手消毒全过程（包括刷手+手消毒）应≥5分钟

D.用无菌巾擦干后即可，无时间限制

答案：C

解析：外科手消毒应遵循先刷手后消毒的原则，刷手时间为2-3分钟，手消毒剂揉搓时间≥2分钟，全过程≥5分钟。

5.多重耐药菌（MDRO）患者的隔离措施中，错误的是

A.首选单间隔离，也可与同类MDRO患者同室

B.医护人员接触患者前后严格手卫生

C.患者使用的血压计、听诊器专人专用

D.无需限制探视人员

答案：D

解析：MDRO患者应限制探视，探视者需严格执行手卫生，必要时穿隔离衣。

6.关于医疗废物分类，属于感染性废物的是

A.废弃的病理切片

B.使用后的一次性注射器（未被血液污染）

C.被患者血液污染的棉球

D.废弃的汞血压计

答案：C

解析：感染性废物指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，如被患者血液、体液、分泌物污染的物品；病理性废物指手术及其他诊疗过程中产生的人体组织、器官等；损伤性废物指能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器；化学性废物指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品（如汞血压计）。

7.某手术室空气采样，采用沉降法（5分钟），标准平皿（直径9cm）放置5个，结果为2CFU/皿，判断是否符合要求

A.符合，≤4CFU/皿（Ⅰ类环境）

B.不符合，≥4CFU/皿（Ⅱ类环境）

C.符合，≤5CFU/皿（Ⅱ类环境）

D.不符合，≥5CFU/皿（Ⅲ类环境）

答案：A

解析：Ⅰ类环境（层流洁净手术室、层流洁净病房）空气沉降法标准为≤4CFU/皿（30分钟），但题干中采样时间为5分钟，需换算。实际5分钟沉降法标准为≤1CFU/皿（Ⅰ类），但通常考试中简化为≤4CFU/皿（30分钟）对应Ⅰ类环境，本题可能按简化标准判断为符合。

8.下列哪种情况需进行手卫生？

A.接触患者周围环境后

B.为同一位患者静脉输液后更换输液袋

C.戴手套前

D.以上均是

答案：D

解析：手卫生指征包括：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后；戴手套前需洗手，脱手套后需洗手。

9.关于医院感染监测，主动监测与被动监测的区别是

A.主动监测由临床医生报告，被动监测由感控人员主动搜索

B.主动监测需查阅病历，被动监测依赖临床报告

C.主动监测仅用于爆发调查，被动监测用于日常监测

D.主动监测准确性低于被动监测

答案：B

解析：主动监测是感控人员通过查阅病历、实验室数据等主动发现感染病例；被动监测依赖临床医生主动报告，准确性较低。

10.新生儿室预防医院感染的关键措施不包括

A.严格执行手卫生

B.早产儿与足月儿同室

C.医疗器械一人一用一消毒

D.限制探视人数

答案：B

解析：新生儿室应按出生体重、日龄、感染状态分区，早产儿与足月儿应分室或分区管理，避免交叉感染。

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