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麻醉学中级考试之专业知识模拟试题(附答案)
一、单选题(共101题,每题1分,共101分)
1.拟行择期疝修补手术的6岁小儿,合并轻度哮喘,已连续5天未服药。体格检查时发现哮鸣音,给小儿母亲的建议是_____
A、吸入沙丁胺醇后手术
B、请儿科医生会诊
C、采用局部麻醉辅助镇静镇痛技术手术
D、手术延后一日并使用2次善古宁治疗
E、无需特殊治疗即可手术
正确答案:B
2.鼻导管吸氧,最高可提供的FiO2浓度是_____
A、30%
B、60%
C、50%
D、20%
E、45%
正确答案:E
3.继发性三叉神经痛的病因应除外_____
A、三叉神经在脑桥附近受动脉压迫
B、三叉神经麻痹
C、病灶感染和牙源性感染
D、颅中窝和颅后窝的颅内病变
E、面部损伤累及三叉神经
正确答案:A
4.患者,女,60岁,因剧烈腹痛呕吐10小时,伴呼吸急促入院。入院查血淀粉酶升高,腹部CT证实为急性坏死性胰腺炎。患者仍持续呼吸急促,出现低氧血症,考虑存在急性胰腺炎继发ARDS转入ICU。入ICU后予禁食水、胃肠减压、抗炎、抑制胰液分泌、气管插管呼吸机辅助呼吸等治疗,病情有所稳定。因该患者需进行胃肠外营养而行右侧锁骨下静脉穿刺,20min后置管成功。1h后患者出现进行性呼吸困难,烦躁,脉搏血氧饱和度由95%下降至85%,呼吸机显示气道压力升高达40cmH2_____。查体右侧胸廓饱满,右肺呼吸音明显减弱,急诊胸部X线片显示右侧肺纹理消失。1.患者出现进行性呼吸困难最可能的原因是_____
A、急性左心衰
B、ARDS加重
C、右肺不张
D、右侧气胸
E、右侧胸腔积液
正确答案:D
5.患者,男,56岁,冠心病,在全麻和体外循环下行冠脉搭桥术,术毕入ICU。术后第2天拔除气管导管。因术后低心排,在ICU监护治疗5天,桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压,保留胃管和导尿。从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁,且愈来愈明显,同时伴有幻觉(被迫害)。下面哪一项不大可能导致这些症状_____
A、大剂量芬太尼麻醉
B、体外循环中空气栓塞
C、ICU嘈杂的环境
D、大量创伤性置管监测
E、ICU无陪护制度
正确答案:A
6.未经治疗的伴左心室肥大的高血压患者在麻醉中及术后易发生_____
A、眼底出血
B、脑卒中和心肌梗死
C、左束支传导阻滞
D、水电解质紊乱
E、急性左心室流出道梗阻
正确答案:B
7.有关高血压患者术前用药说法正确的是_____
A、术前宜使用中枢性降压药控制血压
B、术前一天应停用所有抗高血压药
C、术前血压应降至正常才能手术
D、血管紧张素抑制药可致麻醉诱导时出现严重的低血压,术前应停用
E、氯噻嗪长期服用可致高钾血症
正确答案:D
8.漂浮导管监测时最严重的并发症是
A、肺栓塞
B、感染
C、肺动脉破裂出血
D、气囊破裂
E、心律失常
正确答案:C
9.胸外电击除颤时,电极板放置的标准法为_____
A、一个置于胸骨右缘第二肋间,另一个置于左侧腋前线第二肋间
B、一个置于心尖区,另一个置于胸骨右缘第二肋间
C、一个置于心尖区,另一个置于右肩胛区
D、一个置于胸骨左缘第二肋间,一个置于左腋前线第五肋间
E、一个置于胸骨右缘第二肋间,另一个置于左锁中线第四肋间
正确答案:B
10.男,2岁,拟全麻下行腭裂修补术,术前体温正常,轻微咳嗽,流涕,肺部呼吸音较粗,血色素119/dl,白细胞12×109/L,最佳的处理方法为_____
A、静吸复合全醉
B、基础麻醉
C、静脉麻醉
D、暂缓手术
E、局麻
正确答案:D
11.处理麻醉恢复期与麻醉有关的通气不足最安全的方法是_____
A、继续机械通气
B、氟马西尼拮抗
C、新斯的明拮抗
D、纳洛酮拮抗
E、早期充分镇痛
正确答案:A
12.男,61岁,拟在硬膜外阻滞下行胆囊切除术,硬膜外穿刺成功后,给予试验量2%利多卡因3ml+初量0.75%布比卡因10ml,并静注氟哌啶2.5mg、哌替啶50mg、咪达唑仑1mg辅助麻醉。麻醉满意。进腹探查时发生窦性心动过缓。3.经上述措施处理后,心率仍继续下降,此时的处理措施是_____
A、异丙肾上腺素5μg,iv
B、提高吸入氧浓度
C、麻黄碱20mg,iv
D、阿托品0.5mg,iv
E、麻黄碱10mg,iv
正确答案:E
13.怀疑甲状腺功能低下患者的术前评估中,筛查原发性甲状腺功能低下的最敏感试验是_____
A、抗甲状腺抗体
B、TSH水平
C、血浆总T3水平
D、树脂T3摄取
E、血浆总T4水平
正确答案:B
14.给一个肾衰患者调整胃肠外营养方案,下面除了哪一个之外都应减量或不用_____
A、钙
B、磷酸盐
C、镁
D、钾
E、总容量
正确答案:A
15.气管导管内气囊内压力过大有什么影响()
A、杓状软骨脱位
B、声门下水肿
C、咽喉痛
D、声带麻痹
E
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