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麻醉学中级考试之专业知识试题+答案

一、单选题（共101题，每题1分，共101分）

1.男性，45岁，晚11∶30时驾驶小车与一辆运输车相撞，致上、下颌骨粉碎开放骨折，舌、口底、咽腔和右侧扁桃体严重撕裂伤，伤后3h进手术室。病人清醒，不能仰卧，呼吸困难，心率163/min，血压100/85mmHg。准备行清创骨折复位固定和软组织缝合术。下面哪项处理最合理、及时_____

A、建立静脉通路，快速补液治疗休克

B、快速补液，待血压平稳后，做快速诱导鼻腔插管

C、立即行鼻腔插管，同时快速补液治疗休克

D、立即清理口腔分泌物，牵引舌体后做气管切开插管，同时快速补液治疗休克

E、快速清理口腔分泌物，行口腔插管

正确答案：D

2.对输血相关性急性肺损伤描述不正确的是_____

A、一种输血后数小时出现的心源性肺水肿

B、呼吸困难，呼吸道分泌物增多

C、表现为输血后出现低氧血症、发热

D、一种输血后数小时出现的非心源性肺水肿

E、病因是某些白细胞抗体导致的免疫反应

正确答案：A

3.频发室性早搏呈二联律或三联律，如需行择期手术，如何处理_____

A、择期手术应推迟，并对其进行诊治

B、麻醉可无顾虑

C、应考虑安装起搏器或作好起搏准备

D、麻醉时需有电复律和电除颤的准备

E、麻醉前宜将室性心率控制在80次/min左右，至少＜100次/min

正确答案：A

4.关于pH对凝血功能的影响，下列哪些说法是正确的_____

A、当pH＜7.30时明显影响凝血功能

B、当pH＜7.40时明显影响凝血功能

C、当pH＜7.35时明显影响凝血功能

D、当pH＜7.25时明显影响凝血功能

E、当pH＜7.10时明显影响凝血功能

正确答案：E

5.施行鼻内镜手术麻醉时，下列哪项措施最不安全_____

A、局部麻醉

B、控制性低压

C、喉罩通气下全麻

D、气管内插管全麻

E、血液稀释

正确答案：C

6.可减少唾液分泌又可用于有机磷中毒解救的药物是_____

A、洛贝林、盐酸戊乙奎醚

B、洛贝林、地西泮

C、佳苏伦、多巴胺

D、肾上腺素、地西泮

E、阿托品、盐酸戊乙奎醚

正确答案：E

7.有助于预防误吸的麻醉前用药是_____

A、东莨菪碱

B、甲氧氯普胺

C、西咪替丁

D、吗啡

E、地西泮

正确答案：C

8.患儿，男，6个月，出生时即被发现双侧上唇部裂开，上额部全层裂开。专科检查：患儿双侧上唇自唇红至鼻底下白唇部全层裂开。口腔内腭部硬、软腭全层裂开，最宽处位于软腭后部，约1.5cm。初步诊断：①双侧先天性唇裂Ⅲ度；②双侧先天性腭裂Ⅲ度。入院后行各项常规检查未见明显异常，无手术禁忌证，择期行双侧唇裂修补术。待1年后再行腭裂手术。2.有关腭裂患儿的手术麻醉，以下哪项不正确_____

A、术后敷料包扎，口内护板，咽成形术后腭咽腔明显缩小、局部组织肿胀，可出现鼻腔通气不畅，睡眠时严重打鼾，甚至呼吸道梗阻症状

B、为防止患儿拔管时挣扎不合作，拔管时不需要患儿清醒

C、小儿插管内径小，术中及术后长期吸入干燥气体，易将吹干的痰痂牢固地黏附在导管尖端形成活瓣，造成进行性呼吸困难，此时应立即拔出气管内导管

D、术后舌后坠、伤口渗血可造成误吸或急性上呼吸道梗阻

E、小儿气管短，腭裂手术常采用过度后仰的头位，在放置手术体位和术中移动头位时还可使导管产生2cm左右的移动，使导管容易滑脱

正确答案：B

9.正常人仰卧位做最大限度仰颈，上门齿前端至枕骨粗隆的连线与身体纵轴相交的角度应大于_____

A、70°

B、100°

C、80°

D、110°

E、90°

正确答案：E

10.关于支气管封堵器以下论述错误的是＿

A、已有单腔气管插管的患者可以插入支气管封堵器实现肺隔离

B、困难气道患者可以使用单腔管和支气管封堵器

C、中央型肺癌拟全肺切除的患者优先选用支气管封堵器

D、对侧肺手术史的患者再次手术时，可考虑使用支气管封堵器

E、儿科开胸手术可以使用单腔管加支气管封堵器

正确答案：C

11.急症手术病人，事先已服用单胺氧化酶抑制药，麻醉中应避免应用以下哪种药物_____

A、吗啡

B、哌替啶

C、芬太尼

D、琥珀胆碱

E、硫喷妥钠

正确答案：B

12.若血气分析结果为pH=7.22PaCO2=54mmHgBE=-5.0mmol/L，则可能的酸碱平衡失常诊断为_____

A、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

B、代谢性酸中毒

C、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

正确答案：C

13.下列哪项因素不影响Sp02的测定_____

A、电刀电灼

B、低温

C、低灌注

D、指甲油

E、低C02血症

正确答案：E

14.若血气分析结果为pH=7.34PaCO2=65mmHgBE=20.1mmol/L，