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麻醉学中级考试之专业知识模拟试题+参考答案

一、单选题（共101题，每题1分，共101分）

1.患者女，50岁。有高血压病史。因慢性胆囊炎胆石症急性发作入院，准备行腹腔镜胆囊切除术。术前血压185/100mmHg，心率60次／min,心电图显示左心室肥大，患者平时服用可乐定控制血压，术前1天停用，术中患者突然出现高血压危象，其最可能的原因是＿

A、胆心反射

B、麻醉偏浅

C、术前停用可乐定

D、麻醉过深

E、手术刺激

正确答案：C

2.凝血时间延长，血浆凝血酶原时间正常，部分凝血活酶时间延长见于：_____

A、血小板质、量异常

B、血管壁异常

C、凝血酶形成障碍

D、凝血活酶形成障碍

E、纤维蛋白形成障碍

正确答案：D

3.小儿扁桃体手术，术前准备不正确的是：

A、禁食3小时

B、术前半小时皮下注射阿托品

C、盐水漱口

D、血常规检查凝血

E、体格检查

正确答案：A

4.男，2岁，拟全麻下行腭裂修补术，术前体温正常，轻微咳嗽，流涕，肺部呼吸音较粗，血色素119/dl，白细胞12×109/L，最佳的处理方法为_____

A、局麻

B、基础麻醉

C、静脉麻醉

D、暂缓手术

E、静吸复合全醉

正确答案：D

5.腹部手术缝皮之前应停吸七氟谜的时间是＿

A、腹部手术不能用七氟谜

B、缝皮结束时停吸即可

C、至少60分钟

D、15分钟以上，并用空气冲洗

E、5分钟即可

正确答案：D

6.车祸导致闭合性头部创伤的22岁患者转入手术室，降低颅内压不宜采用的措施是_____

A、巴比妥类药物

B、皮质激素

C、渗透性利尿

D、头高位

E、过度通气

正确答案：B

7.少尿是指每昼夜排出的尿量为_____

A、2500mL

B、100mL以下

C、400mL以下

D、1000-2000mL

E、2100～2000mL

正确答案：C

8.左颈内静脉破裂出血的体位应该是

A、头高左侧卧位

B、头低右侧卧位

C、头低左侧卧位

D、左侧卧位

E、右侧卧位

正确答案：C

9.关于无创血压监测，不正确的是_____

A、成人袖套一般为12～14cm

B、无创血压监测包括手动测压法和自动测压法

C、手动测压法中听诊法最常用

D、为避免测量误差，测压袖套的宽度应为上臂周径的1／2

E、小儿袖套宽度应覆盖上臂长度1／2

正确答案：E

10.关于静脉全身麻醉，叙述不正确的是_____

A、氯.胺.酮具有“分离麻醉”现象

B、氯.胺.酮通过增强抑制性γ-氨基丁酸突触的活性而发挥麻醉作用

C、硫喷妥钠具有控制痉挛和惊厥作用

D、咪达唑仑具有顺行性遗忘作用

E、氯.胺.酮和依托咪酯用药后都可能会出现肌阵挛现象

正确答案：B

11.开胸手术时若患者仍保留自主呼吸，不会发生下列哪项病理生理改变_____

A、纵隔摆动

B、心排血量降低

C、通气/血流比值增加，致肺内分流

D、反常呼吸

E、纵隔移位

正确答案：C

12.关于麻醉选择的决定因素，下面哪项是错误的_____

A、客观条件

B、麻醉者的经验

C、性别

D、手术病种、方法和长短

E、年龄

正确答案：C

13.妊娠合并主动脉瓣关闭不全的患者麻醉处理原则不正确的是_____

A、减慢心率以降低心肌氧耗

B、降低前负荷，以减轻左室过度扩张

C、降低后负荷，以减少返流

D、避免任何原因抑制心肌使其收缩力减弱

E、避免心动过缓以减少舒张期血液返流

正确答案：A

14.多模式镇痛(multimodalanalgesia)联合使用作用机制不同的镇痛药物或镇痛方法，以下哪种观点不正确：_____

A、达到最大效应时副作用相应小幅增加

B、达到最大的效应/副作用比

C、每种药物的剂量减小

D、由于作用机制不同而互补

E、镇痛作用相加或协同

正确答案：A

15.心脏复苏效果最佳的药物是_____

A、肾上腺素

B、阿托品

C、利多卡因

D、葡萄糖酸钙

E、异丙肾上腺素

正确答案：A

16.男性，65岁，胃癌术后半年，纳差、消瘦，腹部常感阵发性剧痛，需常用止痛药物症状才能缓解。下列哪种药物不适合该患者的癌痛治疗_____

A、布比卡因硬膜外注射

B、口服阿司匹林

C、无水乙醇腹腔神经丛注射

D、多瑞贴剂

E、口服缓释吗啡片

正确答案：B

17.患者男，27岁，15分钟前被刀刺伤，伤口长度约2Ocm，位于右侧4～5肋间腋中线前方，右侧胸部听不到呼吸音，在急救车转运途中患者意识清楚，对声音和疼痛刺激有反应，但皮肤湿冷，颈静脉充盈，查体：BP80/40mmHg,HR140bpm,RR50bpm，SPO298%。到达急诊时伤口已经用敷料覆盖，已开放静脉输注林格液，但血压继续下降至50/OmmHg。3.患者的呼吸窘迫没有改善，最适当的处理是_____

A、胸部X线检查

B、气管插管

C、评估循环状况

D、放置胸腔引流管

E、手术缝合伤口