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麻醉学中级考试之专业知识模拟题及参考答案

一、单选题（共101题，每题1分，共101分）

1.气管内麻醉用于呼吸功能差的患者的缺点_____

A、功能余气量减少

B、气管导管对呼吸道的刺激

C、吸入麻醉药抑制纤毛运动

D、长期吸入干燥气体使分泌物黏稠

E、以上都是

正确答案：E

2.甲亢危象，HR160bpm，选用_____

A、胺碘酮

B、毛花苷C

C、艾司洛尔

D、异丙肾上腺素

E、安装临时起搏器

正确答案：C

3.在麻醉前给药中，口服比肌肉注射生物利用度高的药物是

A、地西泮

B、西米替丁片

C、苯巴比妥钠片

D、格隆溴铵

E、哌替啶

正确答案：A

4.某男，79岁，腹胀呕吐4天，诊断粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟急诊剖腹探查。1．术前准备最重要的是_____

A、吸氧

B、胃肠减压

C、营养支持

D、导尿

E、镇痛

正确答案：B

5.患者男性，23岁，下颌前突畸形欲行下颌修整术，哮喘病史十余年，常于春季发生支气管痉挛，需预防性使用支气管扩张药，术前检查无明显喘息。3．患者手术及麻醉维持期间顺利，有关拔管处理哪项最佳_____

A、观察伤口渗血肿胀的情况，深麻醉下吸引气管内及口腔内分泌物，充分供氧，拔管前吸入β2受体激动剂

B、观察伤口渗血肿胀的情况，评判呼吸系统状况，深麻醉下吸引气管内及口腔内分泌物，充分供氧，拔管前吸入β2受体激动剂

C、深麻醉下拔除气管导管以避免患者呛咳，且气管导管在气管内的刺激容易诱发哮喘

D、由于为口腔内手术，应等患者完全清醒后再拔管

E、听诊双肺呼吸音清晰，潮气量及呼吸频率正常，气管内无分泌物，即可在深麻醉下拔管

正确答案：B

6.气管内吸痰应小于多长时间？

A、5秒

B、30秒

C、20秒

D、40秒

E、10秒

正确答案：E

7.患儿，男，3岁，因斜视拟于气管内全麻下行矫正术，氟烷吸入诱导入睡后给予琥珀胆1.0mg/kg，患儿咬肌肌强直致张口困难，行气管插管后予氟烷吸入维持麻醉，20～30分钟后，患儿出现心动过速，体温急剧上升达43℃，肌肉强直。2．下列治疗措施错误的是_____

A、维库溴铵0.05mg/kg，5～10分钟重复一次，总量可达0.5mg/kg，直至肌肉松弛

B、立即停止手术和麻醉，以纯氧行过度通气

C、静注药理剂量的皮质激素

D、静注甘露醇0.5mg/kg，使尿量＞2ml/(kg?h)

E、迅速用物理降温法降温

正确答案：A

8.男性，30岁，严重脑外伤，深昏迷，需急症手术，入手术室首先应_____

A、降低颅压

B、加快输液

C、控制血压

D、气管插管全麻

E、过度通气

正确答案：D

9.患者，男，35岁，在体外循环下行室缺修补术，手术后4小时发现胸腔引流增加，呈血性出血1．原因首先应考虑为_____

A、止血不彻底

B、凝血因子不足

C、纤溶亢进

D、血小板因素

E、DIC

正确答案：A

10.男，35岁，因外伤，急症手术。选用全身麻醉，在麻醉诱导中发生胃内容物反流，气管内插管后进行人工呼吸，发现气道阻力增加，气道压力升高达4.5～5.OkPa，两肺闻及哮鸣音，同时伴有痉挛，血氧饱和度(Sa02)降低至95%以下。紧急处理的方法是_____

A、停用所有的吸入性麻醉药

B、使用机械通气，以PEEP方式改善氧供

C、激素、抗生素、气管内冲洗、纠正低氧血症

D、强心、利尿，以维持循环稳定

E、增加肌松药剂量，降低气道阻力

正确答案：C

11.硬膜外麻醉时判断穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是_____

A、黄韧带

B、脑脊液流出

C、棘间韧带

D、蛛网膜

E、硬脊膜

正确答案：A

12.关于术前准备，下列选项哪个不对

A、年龄小于3个月婴儿术前血红蛋白宜超过100g/L

B、择期手术术前成人血红蛋白不宜低于80g/L

C、年龄大于3个月婴儿术前血红蛋白宜超过90g/L

D、血细胞比容大于50%

正确答案：D

13.肝移植血管开放后最易发生_____

A、大量血液回心，心排血量上升

B、冷血进入循环，心排血量上升

C、大量血液涌入肝内，使心排血量下降

D、血压升高，心排血量升高

E、冷血进入循环，心排出量下降

正确答案：E

14.女，65岁。4天前受凉后出现右颈肩疼痛并有僵硬感，肘关节以上放散痛，逐渐加重，不能梳头，常于夜间痛醒，活动后疼痛加重。查体：T37℃，患肩外展40°，外旋不能。肩峰下、三角肌止点均可触及明显压痛点。为除外肱骨上端恶性肿瘤，最简便确切的检查方法是_____

A、肩关节腔穿刺抽液作细胞学检查

B、CEA定量检查

C、肌肉抗阻力试验

D、肩臂部X线片检查

E、全身骨骼核素检查

正确答案：D

15.行颈浅丛阻滞时,以下哪项操作不正确_____

A、除在穿刺点注射药物外另向乳突和锁骨方向做浸润注射

B、病人取仰卧位去枕，头偏向对侧

C、穿刺针触及横突时