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病历书写规范及体格检查要点试题（附答案）
一、单项选择题（每题2分，共30分）
1.下列关于门（急）诊病历书写的时间要求，正确的是
A.急诊病历应在患者就诊后30分钟内完成
B.门诊病历记录应在接诊同时或就诊后即时完成
C.抢救危重患者时可在抢救结束后6小时内补记
D.门（急）诊病历首页的就诊日期只需填写年、月
答案：B
2.住院病历中，首次病程记录的完成时间应为患者入院后
A.2小时内
B.6小时内
C.8小时内
D.24小时内
答案：C
3.主诉的书写原则不包括
A.用患者自己的语言描述
B.体现症状的时间跨
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