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日照护理考试题库及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.测量血压时，袖带过窄会使测量值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压增大

答案：B

解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得血压值偏高。

2.长期留置导尿管的患者，出现尿液浑浊、沉淀或结晶时应（）

A.经常清洁尿道口

B.膀胱内用药

C.热敷下腹部

D.多饮水，并进行膀胱冲洗

答案：D

解析：多饮水并进行膀胱冲洗可有效预防和处理尿液浑浊、沉淀或结晶，避免泌尿系统感染等并发症。

3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.弯盘

C.开口器

D.吸水管

答案：D

解析：昏迷患者不能自行饮水，不需要准备吸水管。

4.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于一级护理的患者是（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.严重创伤或大面积烧伤的患者

答案：ABC

解析：严重创伤或大面积烧伤的患者属于特级护理。一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作前30分钟应停止清扫工作

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包未用完，在未污染的情况下有效期为7天

D.取无菌物品时，必须使用无菌持物钳

答案：ABD

解析：无菌包未用完，在未污染的情况下有效期为24小时。

3.下列哪些是静脉输液的目的（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.供给营养物质

D.输入药物，治疗疾病

答案：ABCD

解析：静脉输液目的包括补充水分及电解质、增加循环血量，改善微循环、供给营养物质、输入药物治疗疾病等。

4.下列关于疼痛患者护理的描述，正确的是（）

A.疼痛原因未明确前，禁止使用镇痛药

B.对疼痛患者应实施整体护理

C.心理护理可减轻疼痛

D.应用松弛疗法可减轻疼痛

答案：ABCD

解析：疼痛原因未明确前使用镇痛药可能掩盖病情，对疼痛患者要整体护理，心理护理、松弛疗法等都可在一定程度上减轻疼痛。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.只要患者有足够的营养摄入，就不会发生压疮。（）

答案：错误

解析：压疮发生是多种因素共同作用的结果，除了营养状况，局部组织长期受压、皮肤受潮湿刺激等也是重要因素。

2.进行心肺复苏时，胸外心脏按压的频率为100-120次/分钟。（）

答案：正确

解析：目前心肺复苏指南规定胸外心脏按压频率为100-120次/分钟。

3.输血过程中如发生过敏反应，应立即停止输血，并保留余血。（）

答案：正确

解析：输血发生过敏反应等不良反应时，立即停止输血，保留余血，以便查找原因。

4.所有的患者入院后都应进行入院护理评估。（）

答案：正确

解析：入院护理评估有助于全面了解患者情况，为后续制定护理计划提供依据，所有患者入院后都应进行。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述发热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：密切观察生命体征，尤其是体温变化，每4小时测量一次体温，同时观察患者面色、脉搏、呼吸及出汗等情况。

-降温措施：体温超过39℃，可采用局部冷疗，如冰袋冷敷头部；体温超过39.5℃，可进行全身冷疗，如乙醇拭浴、温水拭浴等。遵医嘱给予药物降温，注意用药后的反应及出汗情况。

-补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日3000ml左右，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产物的排出。

-促进舒适：患者高热时由于新陈代谢增快，能量消耗增加，体质虚弱，应绝对卧床休息；加强口腔护理，每日2-3次，防止口腔感染；加强皮肤护理，及时更换衣服和床单，保持皮肤清洁干燥。

-心理护理：关心、安慰患者，耐心解答患者的问题，减轻其紧张、焦虑情绪。

2.简述静脉输液时发生空气栓塞的原因及