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三基护理笔试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.脉压增大

答案：B

解析：袖带过宽时，有效的测量面积变窄，导致测量的血压值偏低。举一反三：袖带过窄会使测量值偏高；袖带缠得太松，测量值偏高；袖带缠得太紧，测量值偏低。

2.临床上最常见的输液反应是（）

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

答案：A

解析：发热反应是临床上最常见的输液反应，多由于输入致热物质引起。急性肺水肿常因输液速度过快、量过多导致；静脉炎主要是长期输注高浓度、刺激性较强的药液等原因引起；空气栓塞是由于空气进入血液循环所致。

3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.弯盘

C.开口器

D.吸水管

答案：D

解析：昏迷患者意识不清，不能配合使用吸水管，故不需要准备。棉球用于清洁口腔；弯盘承接用过的棉球等；开口器用于协助昏迷患者张口。

4.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁干燥

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以预防压疮最关键的措施是间歇性解除局部压力。保持皮肤清洁干燥、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激等也是预防压疮的重要措施，但不是最关键的。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包未被污染的情况下，有效期为7天

D.取用无菌物品时，必须使用无菌持物钳

E.一套无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCDE

解析：操作环境清洁、宽敞、定期消毒可减少微生物污染；无菌与非无菌物品分开放置防止交叉污染；无菌包在未被污染时有效期为7天；取用无菌物品用无菌持物钳保证物品无菌；一套无菌物品供一位患者使用可防止交叉感染。

2.下列属于高热患者护理措施的有（）

A.卧床休息

B.测量体温每4小时一次

C.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化的流食或半流食

D.做好口腔护理和皮肤护理

E.遵医嘱给予降温处理

答案：ABCDE

解析：高热患者身体消耗大，卧床休息可减少能量消耗；每4小时测量体温以便及时了解体温变化；给予高热量等饮食补充营养；做好口腔和皮肤护理防止并发症；遵医嘱降温处理控制体温。

3.下列关于静脉注射的叙述，正确的是（）

A.穿刺点上方约6cm处扎止血带

B.常规消毒皮肤

C.针头与皮肤呈20°角进针

D.见回血后，即可推注药物

E.注射毕，迅速拔针，按压片刻

答案：ABCE

解析：静脉注射时穿刺点上方约6cm处扎止血带，常规消毒皮肤，针头与皮肤呈20°角进针，注射毕迅速拔针并按压片刻。见回血后，应先松开止血带，再缓慢推注药物，所以D错误。

4.下列关于导尿术的注意事项，正确的是（）

A.严格遵守无菌操作原则

B.插导尿管时动作要轻柔，避免损伤尿道黏膜

C.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml

D.导尿管误插入阴道，应立即拔出，重新插入

E.集尿袋应低于膀胱高度

答案：ABCE

解析：导尿术需严格无菌操作，防止感染；动作轻柔可避免损伤尿道黏膜；膀胱高度膨胀且极度虚弱患者，首次放尿超1000ml可能导致虚脱和血尿；导尿管误插入阴道，应拔出更换导尿管后重新插入，而不是立即重新插入，所以D错误；集尿袋低于膀胱高度可防止尿液逆流。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.成人正常脉率为60-100次/分。（）

答案：√

解析：这是成人正常脉率范围，脉率受多种因素影响，如年龄、性别、运动、情绪等。

2.皮下注射时，进针角度为与皮肤呈30°-40°角。（）

答案：√

解析：皮下注射时，通常与皮肤呈30°-40°角进针，不宜超过45°角，以免刺入肌层。

3.长期鼻饲的患者，应每周更换一次胃管，晚上拔出，次日晨从另一侧鼻孔插入。（）

答案：√

解析：这样做可防止胃管长期刺激同一部位黏膜，减少并发症发生。

4.乙醇擦浴时，乙醇浓度为75%。（）

答案：×

解析：乙醇擦浴时乙醇浓度为25%-35%，浓度过高可能刺激皮肤且散热过快易导致患