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手术室副主任护师岗位说明书

手术室副主任护师是手术室护理团队的核心技术骨干与管理参与者,主要负责高难度手术护理配合、护理质量控制、护理教学与科研、团队能力提升及护理流程优化等工作,需在护士长领导下,协助完成手术室整体护理管理目标,保障手术患者安全,推动手术室护理学科发展。具体岗位内容如下:

一、岗位职责

(一)临床护理与质量控制

1.主导高风险、高难度手术的护理配合:负责三级及以上手术(如器官移植、心血管外科、神经外科、复杂腔镜手术等)的术前评估、术中配合及术后随访。术前需与手术医生、麻醉医生共同完成病例讨论,针对患者病情、手术方式制定个性化护理方案,重点关注体位摆放(如侧卧位、截石位的神经血管保护)、特殊器械(如显微器械、超声刀、吻合器)准备、术中突发情况(如大出血、过敏性休克)的应急预案;术中严格执行无菌操作规范,精准传递器械,实时监测患者生命体征与手术进程,配合麻醉医生完成液体管理、体温维护等工作;术后参与患者复苏评估,与病房护士完成详细交接,确保护理连续性。

2.全程把控手术护理质量:建立覆盖术前、术中、术后的全流程质量监控体系。术前重点检查手术患者身份识别(核对姓名、手术部位、知情同意书)、物品准备(器械包完整性、耗材有效期);术中巡查各手术间护理操作规范性,包括无菌区域管理(无菌单铺置范围、人员站位)、用药安全(双人核对制度执行)、器械清点(闭合体腔前后“双人四次”清点流程);术后监督医疗废物分类处理、手术间终末消毒(空气、物体表面菌落检测达标)及护理文书书写(手术护理记录单的完整性、准确性)。每月汇总质量数据,分析常见问题(如器械准备遗漏、清点错误),制定改进措施(如优化器械准备清单、开展情景模拟培训),并跟踪整改效果,确保手术护理质量指标(无菌手术感染率≤0.5%、器械清点准确率100%)达标。

3.参与急危重症患者救治:作为手术室应急小组核心成员,承担创伤急救(如多发伤、大血管破裂)、产科急危重症(如胎盘早剥、产后大出血)等紧急手术的护理协调工作。接到通知后10分钟内到达现场,快速评估患者状态,组织护士完成开放静脉通路、备血、保暖等预处理;配合医生实施急救操作(如气管插管、中心静脉置管),协调血库、检验科等部门保障物资供应;术后总结救治经验,完善急诊手术护理流程(如创伤患者“先抢救后收费”绿色通道执行标准)。

(二)护理教学与人才培养

1.负责手术室护理人员分层培训:根据N0(新入职)-N4(高级责任护士)层级护士能力需求,制定个性化培训计划。N0级护士重点培训基础技能(无菌操作、器械识别、体位摆放),通过“一对一”导师制带教,3个月内完成核心手术(如阑尾炎、剖宫产)配合考核;N1-N2级护士强化专科手术配合(如骨科内固定、腹腔镜胆囊切除),每季度组织案例讨论(如术中低体温预防)、技能竞赛(如器械快速传递);N3级以上护士侧重教学与管理能力培养,指导其参与质量改进项目、撰写护理论文。每年完成全院护士手术室轮转培训(每月8-10人),通过理论授课(手术护理规范)、操作示范(腔镜器械组装)、跟台实践(三级手术配合),确保培训合格率≥95%。

2.承担护理实习生与规培生带教:制定带教计划,明确实习目标(掌握10类常见手术配合、熟悉3项专科技术)。通过入科教育(手术室规章制度、职业防护)、小讲课(手术解剖学基础)、操作训练(穿脱无菌衣、戴手套)及跟台实践(从器械护士到巡回护士角色转换),全程指导并考核。每月开展教学反馈会,收集学员意见,优化带教方法(如增加VR模拟手术配合训练),确保带教满意度≥90%。

3.推动护理人员科研能力提升:组织科室科研小组,定期开展文献检索、统计学软件(SPSS)应用、论文写作培训。鼓励护士结合临床问题申报课题(如“基于ERAS的结直肠癌手术加速康复护理研究”“智能器械管理系统在手术室的应用效果”),指导数据收集、分析及论文发表。每年至少组织2次科研讲座(邀请高校教授、医院科研处专家),支持护士参加国家级学术会议(如中华护理学会手术室护理学术年会),提升团队科研意识与能力。

(三)护理科研与学科建设

1.主持或参与护理科研项目:结合手术室护理难点(如手术部位感染防控、器械管理效率提升),申报省市级、院级科研课题。负责课题设计(确定研究对象、干预措施、评价指标)、实施(数据收集与质量控制)及总结(论文撰写、成果推广)。近3年需完成至少1项结题课题,发表核心期刊论文≥2篇,其中第一作者或通讯作者论文≥1篇。

2.推动循证护理实践:关注国内外手术室护理最新指南(如美国AORN指南、中华护理学会《手术室护理实践指南》),结合本院实际转化为临床规范。例如,针对“手术患者压疮预防”,系统检索文献后,制定“术中体位垫选择标准(压力再分布材质)

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