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2025年护师类之社区护理主管护师练习题附答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）

1.社区护士对某社区65岁以上老年人进行健康评估时，发现该社区高血压患病率为28.6%，糖尿病患病率为12.3%，慢性阻塞性肺疾病（COPD）患病率为8.9%。根据社区健康评估的优先顺序原则，该社区应首先重点干预的健康问题是（）

A.高血压

B.糖尿病

C.COPD

D.骨质疏松

答案：A

解析：社区健康问题优先干预原则包括问题的严重性（患病率、死亡率）、可干预性（通过护理措施可改善）及社区居民的需求。高血压患病率最高且是心脑血管疾病的主要危险因素，干预效果显著，故为优先干预问题。

2.社区护士对某家庭进行家庭访视时，观察到5岁儿童在客厅独自玩耍，茶几边缘未包裹防撞条，厨房燃气灶未关闭。此时护士应首先采取的措施是（）

A.立即关闭燃气灶

B.指导家长安装防撞条

C.评估家庭安全环境

D.与家长讨论儿童安全防护知识

答案：A

解析：家庭访视中发现直接威胁生命安全的隐患（如未关闭的燃气灶）时，应优先采取紧急干预措施消除危险，再进行健康教育。

3.某社区开展“脑卒中高危人群筛查”项目，采用的简易评估工具为“ABCD2评分”。其中“D”代表的是（）

A.年龄（Age）

B.血压（Bloodpressure）

C.临床症状（Clinicalfeatures）

D.糖尿病（Diabetes）

答案：D

解析：ABCD2评分中，A（Age）≥60岁（1分），B（Bloodpressure）收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg（1分），C（Clinicalfeatures）单侧无力（2分）或言语障碍无无力（1分），D（Diabetes）糖尿病（1分），D2为症状持续时间（≥60分钟2分，10-59分钟1分）。

4.社区护士对辖区内10户空巢老人家庭进行家庭功能评估时，使用“家庭APGAR问卷”。其中“Adaptation”维度评估的是（）

A.适应度

B.合作度

C.成长度

D.情感度

答案：A

解析：家庭APGAR问卷包括5个维度：Adaptation（适应度，家庭解决问题的能力）、Partnership（合作度，家庭成员分担责任的情况）、Growth（成长度，家庭成员发展的空间）、Affection（情感度，家庭成员相互关爱的程度）、Resolve（亲密度，家庭成员共享时光的情况）。

5.某社区发生诺如病毒感染聚集性疫情，涉及3所幼儿园。社区护士参与疫情处置时，错误的措施是（）

A.指导患儿家庭用含氯消毒液（有效氯5000mg/L）擦拭呕吐物污染区域

B.建议幼儿园暂停开放3天，待环境彻底消毒后复课

C.对密切接触者进行健康监测，每日询问有无腹泻、呕吐症状

D.向家长发放宣传资料，强调“勤洗手、喝开水、吃熟食”的预防措施

答案：B

解析：诺如病毒感染聚集性疫情处置中，托幼机构应采取病例管理（居家隔离至症状消失后3天）、环境消毒（重点处理呕吐物/粪便污染区域）、健康宣教等措施，无需整体暂停开放，仅需加强晨午检和消毒。

6.社区护士为60岁以上老年人开展“跌倒预防”健康教育，下列内容中不符合循证依据的是（）

A.建议每日进行30分钟平衡训练（如单脚站立、太极拳）

B.指导选择鞋底防滑、鞋跟高度≤3cm的鞋子

C.强调夜间起床时应遵循“醒后30秒再坐起，坐起30秒再站立”的“三个30秒”原则

D.建议长期服用地西泮的老人立即停药

答案：D

解析：跌倒预防中，药物管理需评估患者用药情况，对可能增加跌倒风险的药物（如镇静催眠药、抗精神病药）应与医生协商调整，而非立即停药，避免引发戒断反应或原发病加重。

7.某社区卫生服务中心拟建立“糖尿病患者自我管理小组”，社区护士作为组长，在第一次小组活动中最核心的任务是（）

A.讲解糖尿病饮食计算方法

B.制定小组活动规则（如准时出席、分享经验）

C.演示血糖仪正确使用方法

D.评估小组成员的血糖控制水平

答案：B

解析：自我管理小组初期需建立信任关系和小组规范，明确成员责任（如参与度、保密原则），确保后续活动有效开展。

8.社区护士对辖区内孕妇进行产前随访时，发现某孕妇孕28周，BMI=30.5kg/m2，空腹血糖5.8mmol/L（参考值＜5.1mmol/L）。此时应优先进行的干预是（）

A.建议住院治疗

B.指导进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

C.制定低热量饮食计划

D.教育孕期体重管理目标（每周增重≤0.3kg）

答案：B

解析：孕24-28周空腹血糖≥5.1mmol/L需直接诊断妊娠期糖尿病（GDM），但该孕妇空腹血糖5.8mmol/L已超过诊断切点，应立