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2025年VTE防控护理试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于静脉血栓栓塞症（VTE）的定义，正确的是：

A.仅指深静脉血栓形成（DVT）

B.仅指肺血栓栓塞症（PTE）

C.包括DVT和PTE，其中DVT是PTE的主要来源

D.指动脉血栓脱落导致的栓塞

2.某患者因髋关节置换术后3天，Caprini评分6分，属于：

A.低危（0-1分）

B.中危（2分）

C.高危（3-4分）

D.极高危（≥5分）

3.机械性预防VTE的措施中，禁忌用于下肢DVT急性期患者的是：

A.间歇性充气加压装置（IPC）

B.梯度压力弹力袜（GCS）

C.足底静脉泵（VFP）

D.早期主动活动

4.低分子肝素（LMWH）预防VTE的最佳给药时间是：

A.术前2小时内

B.术后6-12小时（无出血风险）

C.术后24小时后

D.与饮食同服

5.评估VTE风险时，Padua评分主要适用于：

A.外科住院患者

B.内科住院患者

C.门诊手术患者

D.儿童患者

6.下列哪项不属于VTE的“三要素”？

A.血流缓慢

B.血管内皮损伤

C.血液高凝状态

D.血压升高

7.患者术后主诉左下肢“胀痛、紧绷感”，查体见左小腿周径较右小腿粗3cm，皮肤温度略高，首先应考虑：

A.术后正常水肿

B.蜂窝织炎

C.深静脉血栓形成

D.淋巴水肿

8.对VTE高风险患者进行健康教育时，错误的指导是：

A.避免长时间交叉腿

B.卧床时抬高下肢20-30°

C.每日饮水量＜1000ml（限制液体）

D.术后6小时可做踝泵运动

9.关于D-二聚体检测在VTE中的意义，正确的是：

A.D-二聚体阴性可完全排除VTE

B.D-二聚体阳性即可确诊VTE

C.需结合临床概率评估（如Wells评分）

D.仅用于PTE的诊断

10.机械预防装置使用中，错误的护理措施是：

A.每日检查皮肤有无压红、破损

B.弹力袜需在晨起前穿戴，夜间脱下

C.IPC治疗时压力设置为40-60mmHg

D.下肢有开放性伤口时禁用GCS

11.下列哪类患者需谨慎使用药物预防VTE？

A.髋关节置换术后无出血风险

B.急性脑出血24小时内

C.胃癌根治术后3天（无活动性出血）

D.长期卧床的慢性阻塞性肺疾病患者

12.踝泵运动的正确操作是：

A.足背屈至最大限度，保持5秒，再跖屈至最大限度，保持5秒，重复10次

B.仅做足背屈动作，每次10秒

C.快速抖动脚踝，持续1分钟

D.足内翻与外翻交替，各5次

13.肺血栓栓塞症（PTE）的典型三联征是：

A.胸痛、咯血、呼吸困难

B.发热、咳嗽、胸痛

C.晕厥、低血压、休克

D.下肢肿胀、疼痛、发绀

14.对VTE预防依从性差的患者，护理干预的重点是：

A.增加药物剂量

B.强制使用机械装置

C.解释VTE的危害及预防措施的必要性

D.联系家属施压

15.关于VTE预防的“黄金72小时”，正确的描述是：

A.术后72小时内是VTE发生的高风险期

B.指PTE发生后72小时内的抢救窗口期

C.机械预防需连续使用72小时

D.药物预防需在72小时内启动

16.下列哪项不属于Caprini评分的危险因素？

A.年龄≥40岁

B.恶性肿瘤

C.卧床＞72小时

D.收缩压＞140mmHg

17.患者使用华法林抗凝治疗，国际标准化比值（INR）的目标范围是：

A.1.0-1.5

B.2.0-3.0

C.3.5-4.0

D.4.5-5.0

18.发现患者突发胸痛、呼吸急促、血氧饱和度85%，首先应采取的措施是：

A.立即通知医生

B.给予高流量吸氧

C.让患者绝对卧床，避免活动

D.准备溶栓药物

19.对VTE高危患者进行风险评估的频率是：

A.入院时1次

B.入院时及术后24小时

C.入院时、病情变化时及出院前

D.每日评估1次

20.关于VTE预防的多学科协作，错误的是：

A.护士负责风险评估、措施落实及宣教

B.医生负责制定预防方案（药物/机械）

C.药师负责抗凝药物的剂量调整

D.患者只需被动配合，无需参与

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分