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2025年综合类-保险公估人考试-人寿保险实务历年真题摘选带答案(5套卷)

2025年综合类-保险公估人考试-人寿保险实务历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】根据《中国人寿保险条款》，投保人故意不履行如实告知义务，保险人享有的权利是？

【选项】A.拒绝赔偿或解除合同B.撤销合同C.退还保费D.赔偿损失

【参考答案】A

【详细解析】根据《保险法》第十六条，投保人故意不履行如实告知义务，保险人有权解除合同或拒绝赔偿。选项A正确，其他选项不符合法定情形。

【题干2】人寿保险中，被保险人因疾病身故且在等待期内，保险人应如何处理？

【选项】A.按合同约定赔付B.免除保险责任C.只赔付已交保费D.按实际交费年限赔付

【参考答案】B

【详细解析】根据《保险法》第五十八条，等待期内因疾病身故，除合同另有约定外，保险人不负赔偿责任。选项B正确，其他选项均与法律规定冲突。

【题干3】保险公估人在评估寿险理赔纠纷时，必须遵循的核心原则是？

【选项】A.逐级汇报原则B.独立评估原则C.保密原则D.时效优先原则

【参考答案】B

【详细解析】保险公估人需独立于保险公司和被保险人，依据事实和法律作出专业评估。选项B正确，其他原则属于一般工作要求。

【题干4】关于寿险保单现金价值的计算，下列哪项表述错误？

【选项】A.基于预定利率B.按周年交费日计算C.按实际交费日计算D.体现时间价值

【参考答案】C

【详细解析】现金价值计算以周年交费日为基准，而非实际交费日。选项C错误，其他选项符合《保险法》第七十二条。

【题干5】被保险人在等待期后确诊重疾并赔付，后续续期保费应如何处理？

【选项】A.自动续保且免核保B.按原费率续保C.按新费率续保D.保险人终止合同

【参考答案】A

【详细解析】根据《重大疾病保险定义》，确诊重疾后合同继续有效，无需重新核保。选项A正确，其他选项违反保险合同连续性原则。

【题干6】人寿保险中，受益人先于被保险人死亡且无指定的情况下，保险金应如何处理？

【选项】A.归入被保险人遗产B.按法定继承顺序分配C.归被保险人配偶D.归投保人

【参考答案】A

【详细解析】根据《民法典》第一千一百四十二条，受益人先于被保险人死亡的，保险金作为被保险人遗产处理。选项A正确，其他选项无法律依据。

【题干7】保险公估人在处理退保纠纷时，需重点核查的文件是？

【选项】A.退保申请书B.身份证明C.退保受理回执D.退保损失计算书

【参考答案】D

【详细解析】退保纠纷的核心争议在于损失计算，需核查退保损失计算书是否符合《保险法》第五十九条。选项D正确。

【题干8】关于寿险保单的宽限期，下列哪项表述正确？

【选项】A.最长不超过60日B.自约定缴费日起算C.滞纳金按日计算D.逾期视为退保

【参考答案】A

【详细解析】宽限期为60日，自约定缴费日起算，逾期未交可补缴并支付滞纳金，不直接视为退保。选项A正确，其他选项错误。

【题干9】保险公司在拒赔时，必须向投保人提供书面说明，该说明需包含哪些内容？

【选项】A.拒赔理由B.保险条款依据C.理赔材料清单D.申诉处理流程

【参考答案】A

【详细解析】《保险法》第二十三条要求拒赔必须书面说明理由，其他内容为补充信息。选项A正确。

【题干10】关于寿险保单的减保处理，下列哪项表述错误？

【选项】A.减保金额不得低于保单现金价值B.需经保险公司审核C.按原费率计算保费D.可通过线上渠道办理

【参考答案】C

【详细解析】减保后保费按新保额重新计算，原费率仅适用于原交费方案。选项C错误。

【题干11】保险公估人在评估寿险理赔时，需特别注意的免责条款是？

【选项】A.战争条款B.既往症条款C.自杀条款D.疾病条款

【参考答案】B

【详细解析】既往症条款是理赔纠纷高发点，需核查被保险人历史诊疗记录。选项B正确。

【题干12】关于寿险保单的受益人变更，下列哪项表述正确？

【选项】A.需经投保人书面同意B.可通过保险条款直接变更C.受益人无需知晓D.变更需公示

【参考答案】A

【详细解析】《保险法》第四十条要求变更受益人需经投保人同意并通知保险公司。选项A正确。

【题干13】保险公司在处理自杀身故理赔时，应如何处理？

【选项】A.全额赔付B.仅赔付已交保费C.免除保险责任D.按责任比例赔付

【参考答案】C

【详细解析】《保险法》第四十二条规定，自杀行为在2年内赔