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《医学影像诊断学》试题库(含答案)

一、单选题

1.以下哪种检查方法对软组织分辨能力最强()

A.X线平片

B.CT

C.MRI

D.DSA

答案:C。解析:MRI对软组织有极高的分辨能力,能够清晰显示不同软组织的细微结构,而X线平片主要用于观察骨骼等高密度结构,对软组织分辨能力差;CT对软组织分辨能力不如MRI;DSA主要用于显示血管。

2.肺部渗出性病变的典型X线表现是()

A.片状或斑片状阴影,密度不均匀

B.圆形或类圆形阴影,边界清晰

C.条索状阴影,密度较高

D.空洞性病变,洞壁较厚

答案:A。解析:肺部渗出性病变在X线表现上多为片状或斑片状阴影,密度不均匀,边缘模糊;圆形或类圆形边界清晰阴影多见于肺部肿瘤等;条索状高密度阴影多见于慢性肺部病变如纤维化;空洞性病变洞壁较厚可见于肺脓肿等。

3.急性血行播散型肺结核的典型X线表现是()

A.两肺弥漫性粟粒状阴影,大小、密度、分布均匀

B.两肺上叶多发空洞性病变

C.肺门淋巴结肿大

D.肺部斑片状阴影

答案:A。解析:急性血行播散型肺结核典型X线表现为两肺弥漫性粟粒状阴影,其大小、密度、分布均匀;两肺上叶多发空洞性病变多见于慢性纤维空洞型肺结核;肺门淋巴结肿大可见于多种肺部疾病如肺结核、肺癌等;肺部斑片状阴影不是急性血行播散型肺结核的典型表现。

4.骨巨细胞瘤的典型X线表现是()

A.骨端偏心性、膨胀性骨质破坏,边界清晰,无骨膜反应

B.骨干中心性骨质破坏,有大量骨膜反应

C.骨皮质连续性中断,可见骨折线

D.关节间隙变窄,骨质增生

答案:A。解析:骨巨细胞瘤多发生于骨端,呈偏心性、膨胀性骨质破坏,边界清晰,一般无骨膜反应;骨干中心性骨质破坏伴大量骨膜反应多见于骨肉瘤等;骨皮质连续性中断可见骨折线是骨折的表现;关节间隙变窄、骨质增生多见于关节退行性病变。

5.以下关于肝海绵状血管瘤的CT表现,错误的是()

A.平扫多为低密度灶

B.增强扫描动脉期病灶边缘呈结节状强化

C.延迟扫描病灶呈等密度或高密度充填

D.增强扫描门脉期病灶中心强化明显

答案:D。解析:肝海绵状血管瘤平扫多为低密度灶;增强扫描动脉期病灶边缘呈结节状强化,随着时间延长,对比剂逐渐向中心充填,延迟扫描病灶呈等密度或高密度充填;门脉期病灶中心一般还未完全强化,强化不明显。

二、多选题

1.下列属于MRI检查禁忌证的有()

A.体内有金属植入物

B.幽闭恐惧症患者

C.严重心功能不全患者

D.妊娠早期孕妇

答案:ABCD。解析:体内有金属植入物在MRI检查时可能会产生伪影,甚至因金属受磁场影响而移位造成危险;幽闭恐惧症患者在MRI检查的密闭空间内可能会出现严重不适;严重心功能不全患者可能无法耐受检查过程;妊娠早期孕妇进行MRI检查的安全性尚未完全明确,一般不建议。

2.肺部空洞性病变可见于以下哪些疾病()

A.肺脓肿

B.肺结核

C.肺癌

D.肺囊肿

答案:ABC。解析:肺脓肿可形成厚壁空洞,内可见液平;肺结核可出现薄壁或厚壁空洞;肺癌可形成偏心性空洞,洞壁较厚且不规则;肺囊肿一般为含液性病变,无真正的空洞表现。

3.骨肿瘤的基本X线表现包括()

A.骨质破坏

B.骨质增生硬化

C.骨膜反应

D.肿瘤骨

答案:ABCD。解析:骨质破坏是骨肿瘤常见表现,可呈不同形态;骨质增生硬化可由于肿瘤刺激周围骨质引起;骨膜反应是骨膜受刺激后产生的新生骨;肿瘤骨是肿瘤细胞形成的骨组织,是骨肿瘤的特征性表现之一。

4.肝脏疾病在超声检查中的表现有()

A.肝实质回声改变

B.肝内血管走行及血流信号改变

C.肝脏大小和形态改变

D.肝内占位性病变的特征表现

答案:ABCD。解析:肝脏疾病可导致肝实质回声发生变化,如肝炎时回声增粗等;肝内血管走行及血流信号也会因病变而改变,如肝硬化时门静脉血流改变;肝脏大小和形态可因疾病如肝肿大、肝萎缩等发生变化;肝内占位性病变在超声下有其特征表现,如肝癌多表现为低回声或高回声结节。

5.乳腺钼靶摄影的表现包括()

A.乳腺腺体结构

B.乳腺内钙化灶

C.乳腺肿块的形态、大小、密度

D.乳腺皮肤及乳头改变

答案:ABCD。解析:乳腺钼靶摄影可以清晰显示乳腺腺体结构;能发现乳腺内的微小钙化灶,对早期乳腺癌诊断有重要意义;可观察乳腺肿块的形态、大小、密度等特征;还能显示乳腺皮肤有无增厚、乳头有无凹陷等改变。

三、简答题

1.简述大叶性肺炎的X线表现分期及各期特点。

答:大叶性肺炎按病理过程可分为四期,其X线表现各有特点:

(1)充血期:X线可无明显异常表现,或仅表现为病变区肺纹理增粗、模糊,透明度稍减低。

(2)红色肝样变期和灰色肝样变期:X线表现为大片状均

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