先天性心脏病检查.docxVIP

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先天性心脏病检查

体检表格-先天性心脏病检查

姓名:_________________________年龄:______________性别:______________

体格检查:在体检过程中,请注意填写以下内容。

1.肤色:______________________________________________________________

2.敲诊:

-心尖搏动位置:____________________________________________________

-心尖搏动性质:______________震动范围:___________________________

3.听诊:

-心率:_________________次/分钟

-心音:(请在相应栏目上标记符号或注释)

-第一心音(S1):强度:_______额外音:_______其他:________

-第二心音(S2):强度:_______额外音:_______其他:________

-第三心音(S3):强度:_______额外音:_______其他:________

-第四心音(S4):强度:_______额外音:_______其他:________

-二叉瓣关闭时间(TimingofB2):_______其他:__________________

实验室检查:

1.血压测量:

-收缩压(SBP):_____________________________

-舒张压(DBP):_____________________________

2.心电图检查(如有):

-R波振幅:_______________P-R间距离:______________________________

-ST段压低:_______________QRS宽度:_________________________

-心房纤颤:________________心室早搏:_______________________

3.心脏超声检查:

-二尖瓣口直径:_____________________降主动脉入口直径:_______________

-三尖瓣功能:___________________主动脉功能:___________________

-十二指肠微型耳:_________________Aorta假性瘤:______________

4.氧饱和度:

-静态(静息状态):___________________________

-动态(活动状态):___________________________

尽量填写以下附加信息:

1.家族史:_____________________________________________________________

2.体征:______________________________________________________________

3.病史:______________________________________________________________

注:请注意,该表格仅为参考,具体的检查项目和内容应根据医生的要求进行调整。在填写表格时,请尽量提供准确和详细的信息,以确保医生能对您的病情进行准确的评估和诊断。

请务必提交填写完整的表格,以便医生进行进一步的评估。感谢您的配合!

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三更灯火五更鸡,正是男儿读书时

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