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2024年9月中医内科学考试题及答案

单项选择题（每题1分，共30分）

1.感冒的主要病因是（）

A.风邪

B.寒邪

C.暑邪

D.燥邪

答案：A。分析：风为百病之长，外感疾病常以风邪为先导，感冒多因风邪侵袭人体所致。

2.咳嗽的病变部位主要在（）

A.心

B.肝

C.脾

D.肺

答案：D。分析：肺主气，司呼吸，开窍于鼻，外合皮毛，肺卫受邪，肺失宣肃则咳嗽。

3.哮病发作期的基本病理变化是（）

A.外邪侵袭，触动伏痰

B.宿痰内伏于肺

C.痰气相击，气道被阻

D.邪袭于肺，肺气不利

答案：C。分析：哮病发作时，痰阻气道，肺气上逆，痰气相击，故出现哮鸣气喘。

4.喘证的病变部位主要在（）

A.肺脾

B.肺肾

C.心肝

D.脾肾

答案：B。分析：肺为气之主，肾为气之根，肺主呼气，肾主纳气，肺肾病变可导致喘证。

5.肺痨的致病因素是（）

A.正气虚弱

B.痨虫感染

C.两者均有

D.两者均无

答案：C。分析：痨虫感染是肺痨的致病因素，正气虚弱是发病的基础，痨虫乘虚而入致病。

6.心悸的病位主要在（）

A.心

B.肝

C.脾

D.肾

答案：A。分析：心悸指病人自觉心中悸动，惊惕不安，其病位主要在心。

7.胸痹的主要病机是（）

A.心脉痹阻

B.痰浊内阻

C.寒邪内侵

D.气血亏虚

答案：A。分析：胸痹是胸部闷痛，甚则胸痛彻背，其主要病机是心脉痹阻。

8.不寐的病机总属（）

A.阴虚火旺，心肾不交

B.脾虚不运，心神失养

C.阳盛阴衰，阴阳失交

D.邪扰心神，心神不宁

答案：C。分析：不寐即失眠，主要是阴阳失调，阳盛阴衰，阴阳失交所致。

9.胃痛的病变部位主要在（）

A.胃

B.肝

C.脾

D.肾

答案：A。分析：胃痛主要是胃失和降，气机不利所致，病变部位主要在胃。

10.呕吐的基本病机是（）

A.肝气犯胃，胃气上逆

B.胃失和降，胃气上逆

C.食滞伤胃，胃失和降

D.外邪犯胃，胃失和降

答案：B。分析：呕吐是胃失和降，气逆于上，迫使胃中之物从口中吐出的一种病证。

11.泄泻的基本病机是（）

A.脾虚湿盛

B.食滞肠胃

C.肝郁乘脾

D.脾肾阳虚

答案：A。分析：泄泻的主要病变在脾胃与大小肠，其基本病机是脾虚湿盛。

12.痢疾的主要病机是（）

A.湿热内蕴，气血壅滞

B.疫毒内侵，化热伤血

C.寒湿内蕴，肠道气滞

D.脾虚湿盛，肠道失司

答案：A。分析：痢疾的发生主要是湿热、疫毒、寒湿之邪壅滞肠中，气血与之相搏结，使肠道传导失司，脂络受伤，气血凝滞。

13.腹痛的基本病机是（）

A.肝脾不和，胃气郁滞

B.肝气郁结，胃失和降

C.脏腑气机阻滞，气血运行不畅

D.脾胃失和，气机不利

答案：C。分析：腹痛是因感受外邪、饮食所伤、情志失调及素体阳虚等导致脏腑气机阻滞，气血运行不畅，经脉痹阻。

14.胁痛的病变部位主要在（）

A.肝脾

B.肝胆

C.肝肾

D.肝胃

答案：B。分析：胁为肝之分野，且肝胆相表里，胁痛主要与肝胆病变有关。

15.黄疸的病机关键是（）

A.湿邪困脾

B.肝胆疏泄失常

C.脾胃运化失常

D.湿邪阻滞中焦或瘀血等阻滞胆道，胆汁外溢

答案：D。分析：黄疸的发生主要是湿邪阻滞中焦，或瘀血等阻滞胆道，导致胆汁不循常道，外溢肌肤而发黄。

16.积聚的主要病位在（）

A.脾胃

B.肝肾

C.肝脾

D.肺肾

答案：C。分析：积聚是腹内结块，或胀或痛的病证，主要与肝脾有关，因肝主疏泄，脾主运化。

17.鼓胀的病变脏器主要在于（）

A.肝脾肾

B.心肝脾

C.心脾肾

D.肺脾肾

答案：A。分析：鼓胀多因酒食不节、情志刺激、虫毒感染、病后续发等导致肝、脾、肾三脏功能失调，气滞、血瘀、水停于腹中而成。

18.头痛的病位在头，与（）关系密切

A.心肝脾

B.肺脾肾

C.肝脾肾

D.心肝肾

答案：C。分析：头为诸阳之会，清阳之府，又为髓海所在，凡五脏精华之血，六腑清阳之气，皆上注于头。头痛与肝、脾、肾关系密切。

19.眩晕的病机，除下列哪项以外皆是（）

A.肝阳上亢

B.气血亏虚

C.肾精不足

D.痰热内扰

答案：D。分析：眩晕的病机主要有肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻等，一般无痰热内扰。

20.中风的基本病机是（）

A.痰火上逆，扰动清窍

B.外风侵袭，经络痹阻

C.阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑

D.气虚血瘀，脉络不畅

答案：C。分析：中风的发生主要是由于患者素体气血亏虚，与心、肝、肾三脏阴阳失调，加之忧思恼怒，或饮酒饱食，或房室劳累，或外邪侵袭等诱因