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护理考试题研究及答案

一、单项选择题（每题5分，共4题）

1.患者长期卧床，为预防压疮，护士应定时为患者翻身，其间隔时间一般为（）

A.0.5小时

B.1小时

C.2小时

D.3小时

答案：C

解析：定时翻身是预防压疮的重要措施，一般每2小时翻身一次，可避免局部组织长期受压，降低压疮发生风险。

举一反三：除了定时翻身，还可以通过保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫等方法预防压疮。对于已经发生压疮的患者，要根据压疮的不同分期采取相应的护理措施。

2.测量血压时，若袖带过紧可导致测量值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.舒张压偏低，收缩压偏高

答案：A

解析：袖带过紧会使血管在未充气前已受压，导致测得的血压值偏低。

举一反三：袖带过松会使测量的血压值偏高。另外，测量血压时患者的姿势、肢体位置、测量时间等因素也会对血压测量结果产生影响。例如，患者情绪紧张、运动后马上测量等都会使血压值偏高。

3.下列哪种溶液属于等渗电解质溶液（）

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.10%葡萄糖溶液

D.5%碳酸氢钠溶液

答案：B

解析：0.9%氯化钠溶液与人体血浆渗透压基本相等，属于等渗电解质溶液。

举一反三：等渗溶液在临床上应用广泛，常用于补充水分和电解质。除了0.9%氯化钠溶液，还有复方氯化钠溶液等。而5%葡萄糖溶液虽然是等渗溶液，但它属于非电解质溶液，主要用于补充能量。

4.鼻饲时，每次鼻饲量不应超过（）

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

答案：B

解析：鼻饲时每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，以防止胃潴留和呕吐等情况发生。

举一反三：鼻饲的温度一般为38-40℃，鼻饲前后要注意用少量温开水冲洗胃管，保持胃管通畅。同时，要注意观察患者有无呛咳、腹胀等不适反应。

二、多项选择题（每题5分，共4题）

1.下列属于基础护理工作内容的有（）

A.病情观察

B.生活护理

C.护理文件书写

D.急救护理技术

E.临终关怀

答案：ABCDE

解析：基础护理工作涵盖多个方面，病情观察能及时了解患者病情变化；生活护理满足患者基本生活需求；护理文件书写记录患者护理过程；急救护理技术是应对紧急情况的必备技能；临终关怀体现对患者生命末期的关怀，都属于基础护理工作范畴。

举一反三：基础护理工作是临床护理的重要组成部分，它为患者的康复提供了基础保障。在实际工作中，护士要熟练掌握各项基础护理技能，关注患者的身心需求。例如，在生活护理中，要做好患者的口腔护理、皮肤护理等，预防并发症的发生。

2.预防医院感染的措施包括（）

A.加强医院感染监测

B.合理使用抗生素

C.严格执行无菌操作

D.做好消毒隔离工作

E.提高患者免疫力

答案：ABCDE

解析：加强医院感染监测可及时发现感染趋势并采取措施；合理使用抗生素能减少耐药菌产生；严格执行无菌操作可防止病原体侵入；做好消毒隔离工作能切断传播途径；提高患者免疫力有助于增强患者自身抵抗力，均是预防医院感染的重要措施。

举一反三：医院感染的预防需要全体医护人员共同努力。在实际操作中，医护人员要注意手卫生，接触不同患者前后要严格洗手或进行手消毒。病房要定期通风换气、进行环境清洁消毒等。

3.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有（）

A.严格执行无菌操作和查对制度

B.选择合适的静脉，避开关节和静脉瓣

C.注意药物的配伍禁忌

D.输液过程中要密切观察患者反应

E.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器

答案：ABCDE

解析：静脉输液时严格执行无菌操作和查对制度可确保输液安全；选择合适静脉能保证穿刺成功和输液顺利；注意药物配伍禁忌可防止药物不良反应；密切观察患者反应能及时发现并处理输液过程中的问题；连续输液24小时以上更换输液器可减少感染风险。

举一反三：在静脉输液过程中，还可能出现一些常见的并发症，如发热反应、循环负荷过重、静脉炎等。护士要掌握这些并发症的原因、临床表现及处理方法。例如，对于静脉炎的患者，要停止在该静脉输液，抬高患肢并制动，局部用50%硫酸镁湿热敷等。

4.下列属于马斯洛人类基本需要层次理论中生理需要的有（）

A.空气

B.水

C.食物

D.睡眠

E.性

答案：ABCDE

解析：马斯洛人类基本需要层次理论中生理需要是最基本的需要，包括空气、水、食物、睡眠、性等，这些需要直接关系到人的生存。

举一反三：了解马斯洛的需要层次理论有助于护士更好地评估患者的需求。在护理工作中，要首先满足患者的生理需要，同时也要关注患者其他层次的需要，如安全需要、爱与归属的需要、尊重需要和自我实现需要等，为患