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厦门护理考试题库及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.患者,女性,32岁。因急性咽炎,服磺胺药,护士嘱其服药时要多饮水,其目的是()
A.促进吸收
B.减少副作用
C.冲淡药味
D.防止在肾脏析出结晶
答案:D
解析:磺胺类药物由肾脏排出,尿少时易析出结晶,使肾小管堵塞,所以服药后要多饮水,防止在肾脏析出结晶。
举一反三:使用对肾脏有损害的药物如氨基糖苷类抗生素等,也要注意适当多饮水,以保护肾脏。
2.测量血压时,若袖带过宽可使测量值()
A.收缩压偏高、舒张压变化不大
B.收缩压偏低、舒张压变化不大
C.收缩压和舒张压均偏高
D.收缩压和舒张压均偏低
答案:D
解析:袖带过宽时,有效测量面积变窄,测得的血压值会偏低;袖带过窄,测得数值会偏高。
举一反三:除袖带因素外,测量血压时,手臂位置高于心脏水平,血压值偏低;手臂位置低于心脏水平,血压值偏高。
3.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.改善营养状况
C.避免局部长期受压
D.保持床单干燥
答案:C
解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,所以预防压疮最关键的措施是避免局部长期受压。
举一反三:定时翻身是避免局部长期受压的重要方法,一般每2小时翻身一次。
4.心肺复苏时,胸外心脏按压的部位是()
A.心尖部
B.胸骨中、下1/3交界处
C.胸骨上段
D.胸骨左侧
答案:B
解析:胸外心脏按压的部位是胸骨中、下1/3交界处,按压时要垂直用力。
举一反三:胸外心脏按压的频率为100-120次/分钟,按压深度为成人至少5厘米,不超过6厘米。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.下列属于医院基本饮食的是()
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
答案:ABCD
解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、体温正常、消化功能正常的患者;软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便者等;半流质饮食适用于体弱、手术后患者等;流质饮食适用于病情严重、吞咽困难等患者。
举一反三:除基本饮食外,医院还有治疗饮食和试验饮食,治疗饮食如高热量饮食、高蛋白饮食等,试验饮食如潜血试验饮食、肌酐试验饮食等。
2.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是()
A.操作前30分钟停止清扫地面
B.无菌物品与非无菌物品分开放置
C.无菌包未用完,48小时内可再使用
D.取无菌物品时,必须使用无菌持物钳
答案:ABD
解析:操作前30分钟停止清扫地面,减少尘埃飞扬;无菌物品与非无菌物品应分开放置;取无菌物品必须使用无菌持物钳。无菌包未用完,24小时内可再使用。
举一反三:使用无菌容器时,不可触及容器边缘及内面;铺无菌盘时,有效期不超过4小时。
3.下列属于静脉输液常见并发症的有()
A.发热反应
B.急性肺水肿
C.静脉炎
D.空气栓塞
答案:ABCD
解析:静脉输液常见并发症有发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞等。发热反应多因输入致热物质引起;急性肺水肿与输液速度过快、量过多有关;静脉炎常因长期输入高浓度、刺激性较强的药液等引起;空气栓塞与输液管内空气未排尽等有关。
举一反三:预防发热反应要严格检查药液质量、输液用具的包装及有效期等;预防急性肺水肿要控制输液速度和量,尤其是老年人、儿童和心肺功能不全者。
4.下列关于医嘱的处理,正确的是()
A.先执行长期医嘱,再执行临时医嘱
B.临时备用医嘱,过期未执行,护士用红笔在该项医嘱栏内写“未用”
C.医嘱必须经医生签名后方为有效
D.长期医嘱执行单由护士保存
答案:BCD
解析:先执行临时医嘱,再执行长期医嘱;临时备用医嘱,过期未执行,护士用红笔在该项医嘱栏内写“未用”;医嘱必须经医生签名后方为有效;长期医嘱执行单由护士保存。
举一反三:重整医嘱时,在原医嘱最后一行下面划一红横线,在红线下用蓝(黑)钢笔填写“重整医嘱”,再将红线以上有效的长期医嘱,按原日期、时间排列顺序抄于红线下。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.为患者进行口腔护理时,昏迷患者禁忌漱口。()
答案:√
解析:昏迷患者禁忌漱口,防止误吸。
举一反三:为昏迷患者口腔护理时,需用开口器时,应从臼齿处放入。
2.肌肉注射时,应选择肌肉较厚、远离大神经和大血管的部位,其中最常用的部位是臀大肌。()
答案:√
解析:肌肉注射常用部位有臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌、上臂三角肌等,臀大肌是最常用部位。
举一反三:臀大肌注射定位方法有十字法和连线法。十字法是从臀裂顶点向左或向右侧划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线
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