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外科护理学考试题库本科及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.下列哪项不属于外科急腹症的特点（）

A.先腹痛后发热

B.腹痛较剧烈

C.有明显的腹膜刺激征

D.一般有停经史

答案：D

解析：外科急腹症一般先有腹痛，后出现发热等伴随症状，腹痛多较剧烈，常伴有明显腹膜刺激征。而有停经史多见于妇产科疾病，如宫外孕等，不属于外科急腹症特点。举一反三：对于判断急腹症是外科还是妇产科等其他科室疾病，要抓住各自典型特点，比如妇产科急腹症多与月经周期、妊娠等有关，而外科急腹症主要围绕腹部脏器病变产生症状。

2.甲状腺手术后最危急的并发症是（）

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

答案：A

解析：呼吸困难和窒息多发生于甲状腺手术后48小时内，是最危急的并发症，可迅速导致患者死亡。喉返神经损伤主要影响声音；喉上神经损伤影响发音和吞咽；手足抽搐多因甲状旁腺损伤导致低钙引起，虽然也会对患者有不良影响，但危急程度不如呼吸困难和窒息。举一反三：在外科手术并发症中，要重点关注那些会迅速危及生命的情况，对于甲状腺手术，术后要密切观察患者呼吸情况，及时发现并处理可能出现的呼吸困难和窒息。

3.结肠癌最早出现的症状是（）

A.腹痛

B.排便习惯和粪便性状改变

C.腹部肿块

D.肠梗阻症状

答案：B

解析：结肠癌最早出现的症状常为排便习惯与粪便性状改变，多表现为排便次数增加、腹泻、便秘，或两者交替出现，粪便中可带血、脓或黏液。随着病情进展才会逐渐出现腹痛、腹部肿块、肠梗阻等症状。举一反三：很多肠道疾病早期症状都与排便习惯和性状改变有关，在临床诊断时要重视患者这方面的主诉，以便早期发现疾病。

4.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般需要（）

A.2-3周

B.4-8周

C.8-12周

D.12周以上

答案：B

解析：骨折愈合过程分为三个阶段，原始骨痂形成期一般需要4-8周。血肿炎症机化期约需2-3周；骨板形成塑形期需要8-12周或更长时间。举一反三：了解骨折愈合各阶段时间，有助于判断患者骨折愈合进度，在护理和康复指导时能根据不同阶段给予相应建议。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于甲状腺大部切除术后并发症的有（）

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

E.甲状腺危象

答案：ABCDE

解析：甲状腺大部切除术后可能出现多种并发症。呼吸困难和窒息是最危急的；喉返神经损伤可导致声音嘶哑；喉上神经损伤会影响发音和吞咽；手足抽搐因甲状旁腺损伤引起；甲状腺危象是严重的代谢紊乱并发症。举一反三：对于甲状腺手术并发症的记忆，可以从手术涉及的解剖结构相关并发症（如喉返、喉上神经损伤等）以及内分泌相关并发症（甲状腺危象、手足抽搐等）方面进行分类记忆。

2.引起颅内压增高的常见原因有（）

A.颅内占位性病变

B.脑体积增加

C.脑脊液增多

D.脑血流增加

E.颅骨先天性病变

答案：ABCDE

解析：颅内占位性病变（如肿瘤、血肿等）占据颅内空间，可使颅内压增高；脑体积增加（如脑水肿）；脑脊液增多（如脑积水）；脑血流增加；颅骨先天性病变（如狭颅症限制脑的正常生长空间）等都可导致颅内压增高。举一反三：在分析颅内压增高原因时，要从颅内的各个组成部分（脑组织、脑脊液、血液等）以及颅骨因素去考虑，理解它们之间的相互关系对颅内压的影响。

3.下列哪些是急性阑尾炎的主要临床表现（）

A.转移性右下腹痛

B.恶心、呕吐

C.右下腹固定压痛

D.腹肌紧张

E.体温升高

答案：ABCDE

解析：急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛，初期疼痛多在脐周，数小时后转移并固定于右下腹。常伴有恶心、呕吐等胃肠道症状，右下腹有固定压痛，炎症较重时可出现腹肌紧张，患者还可出现体温升高等全身症状。举一反三：对于急性阑尾炎的诊断，转移性右下腹痛和右下腹固定压痛是重要依据，但也要综合考虑其他伴随症状，以便与其他急腹症相鉴别。

4.骨折的专有体征包括（）

A.畸形

B.异常活动

C.骨擦音

D.疼痛

E.肿胀

答案：ABC

解析：骨折的专有体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛和肿胀在很多软组织损伤等情况也会出现，不属于骨折专有体征。举一反三：掌握骨折专有体征有助于快速判断骨折的发生，但有些不完全骨折或嵌插骨折专有体征可能不明显，需要结合影像学检查进一步诊断。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.破伤风患者最早出现的症状是咀嚼不便、张口困难。（）

答案：正确

解析：破伤风患者最早受影响的肌群是咀嚼肌，因此最早出现的症状是咀嚼不便、张