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急诊考试题护理及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.下列哪项不是心跳骤停的临床表现（）

A.意识突然丧失B.大动脉搏动消失C.瞳孔缩小D.呼吸停止

答案：C

解析：心跳骤停时，由于脑缺氧，瞳孔会散大而不是缩小。意识突然丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止均是心跳骤停的典型临床表现。举一反三：在判断心跳骤停时，这几个关键表现要牢记，同时要注意与其他类似情况如晕厥等相鉴别，晕厥时一般意识丧失时间较短，且大动脉搏动通常存在。

2.急性中毒患者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是（）

A.1:15000高锰酸钾B.温开水或生理盐水C.牛奶D.2%碳酸氢钠

答案：B

解析：当急性中毒诊断不明时，为避免选用不合适的洗胃液导致毒物进一步吸收或发生不良反应，常选用温开水或生理盐水洗胃。1:15000高锰酸钾对某些毒物如1605、1059等有机磷农药有氧化作用，会使其毒性增强；牛奶一般用于保护胃黏膜；2%碳酸氢钠用于某些特定毒物如敌百虫中毒时不能使用，因为敌百虫在碱性环境中会转化为毒性更强的敌敌畏。举一反三：对于不同类型的毒物中毒，要准确记忆相应的洗胃液选择，如灭鼠药中毒常用1:15000-1:20000高锰酸钾洗胃等。

3.休克患者采取的合理体位是（）

A.头低15°，足高20°B.平卧位C.头、躯干抬高20°-30°，下肢抬高15°-20°D.侧卧位

答案：C

解析：头、躯干抬高20°-30°，下肢抬高15°-20°的体位可增加回心血量，有利于改善重要脏器的血液灌注，是休克患者的合理体位。头低15°，足高20°不利于呼吸且可能导致膈肌上移影响心肺功能；平卧位不利于增加回心血量；侧卧位一般用于昏迷患者防止误吸等情况，并非休克患者的最佳体位。举一反三：不同的病情需要不同的体位来促进康复，比如咯血患者应取患侧卧位防止血液流入健侧肺等。

4.抢救过敏性休克的首选药物是（）

A.盐酸肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺

答案：A

解析：盐酸肾上腺素能收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量，还能松弛支气管平滑肌，是抢救过敏性休克的首选药物。去甲肾上腺素主要用于治疗急性低血压和周围血管扩张引起的休克等；异丙肾上腺素主要用于治疗支气管哮喘、房室传导阻滞等；多巴胺用于各种休克，如感染性休克、心源性休克等，但不是过敏性休克的首选。举一反三：对于各类休克的首选药物要准确记忆，比如感染性休克早期可使用多巴胺等。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于急诊护理工作特点的有（）

A.急B.忙C.多学科性D.易感染性E.各类患者都有

答案：ABCDE

解析：急诊护理工作特点包括急，患者病情来势凶猛且紧急；忙，就诊患者多，工作节奏快；多学科性，涉及多个学科的疾病护理；易感染性，患者病种复杂，易发生交叉感染；各类患者都有，病情轻重不一，病种多样。举一反三：理解这些特点有助于急诊护士提前做好应对准备，如做好防护措施应对易感染性等。

2.心脏骤停的原因包括（）

A.冠心病B.严重电解质紊乱C.电击伤D.麻醉意外E.溺水

答案：ABCDE

解析：冠心病是心脏骤停的常见原因，严重电解质紊乱如高钾血症、低钾血症等可影响心脏电活动导致骤停；电击伤、溺水会直接损害心脏功能；麻醉意外也可能引发心脏骤停。举一反三：在预防心脏骤停方面，针对不同原因要有不同措施，如对冠心病患者积极治疗原发病，预防电解质紊乱等。

3.下列哪些是洗胃的禁忌证（）

A.强腐蚀性毒物中毒B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张C.近期有上消化道出血D.胃穿孔E.有机磷农药中毒

答案：ABCD

解析：强腐蚀性毒物中毒洗胃可能导致胃穿孔等严重并发症；肝硬化伴食管胃底静脉曲张、近期有上消化道出血洗胃可能诱发再次出血；胃穿孔时洗胃会加重病情。有机磷农药中毒是洗胃的适应证。举一反三：在临床工作中，对于洗胃操作要严格掌握禁忌证，避免盲目洗胃导致不良后果。

4.下列属于常用急救药品的有（）

A.肾上腺素B.阿托品C.多巴胺D.西地兰E.地塞米松

答案：ABCDE

解析：肾上腺素用于抢救过敏性休克、心脏骤停等；阿托品可用于解除平滑肌痉挛、抗心律失常等；多巴胺用于抗休克；西地兰用于治疗心力衰竭；地塞米松用于抗炎、抗过敏等，均是常用急救药品。举一反三：护士要熟悉各类急救药品的作用、用法和用量，以便在紧急情况下能准确用药。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.对于昏迷患者，为防止舌后坠堵塞气