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内科护理题库毕业考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状（）

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

答案：C

解析：气短或呼吸困难是COPD的标志性症状，早期在劳力时出现，后逐渐加重。慢性咳嗽、咳痰、喘息和胸闷也是COPD的常见症状，但不是标志性症状。举一反三：COPD的其他症状还包括体重下降、食欲减退等全身症状。对于呼吸系统疾病，不同疾病有其特征性症状，如支气管哮喘的特征性症状是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。

2.心绞痛发作时首要的护理措施是（）

A.立即描记心电图

B.观察疼痛性质

C.让患者就地停止活动，坐下或卧床休息

D.给予吸氧

答案：C

解析：心绞痛发作时，让患者就地停止活动，坐下或卧床休息是首要措施，这样可减少心肌耗氧量，缓解疼痛。之后可根据情况进行描记心电图、观察疼痛性质、给予吸氧等措施。举一反三：心肌梗死患者发病时同样要立即让患者休息，同时尽快呼叫急救人员，这一系列措施都是为了降低心脏负担，挽救心肌。

3.诊断甲亢的主要指标是（）

A.基础代谢率测定

B.甲状腺摄131I率测定

C.血清总甲状腺素（TT4）测定

D.血清甲状腺素（FT4）、三碘甲状腺原氨酸（FT3）测定

答案：D

解析：血清甲状腺素（FT4）、三碘甲状腺原氨酸（FT3）测定是诊断甲亢的主要指标，它们不受血甲状腺结合球蛋白（TBG）的影响，能直接反映甲状腺功能状态。基础代谢率测定、甲状腺摄131I率测定、血清总甲状腺素（TT4）测定也可用于辅助诊断，但不是主要指标。举一反三：甲减的诊断主要依靠血清促甲状腺激素（TSH）、FT4等指标，TSH升高、FT4降低是原发性甲减的典型表现。

4.急性白血病患者出血的主要原因是（）

A.血小板减少

B.血管壁通透性增加

C.凝血因子减少

D.纤溶亢进

答案：A

解析：急性白血病患者骨髓造血功能受抑制，血小板生成减少，这是出血的主要原因。血管壁通透性增加、凝血因子减少、纤溶亢进也可能导致出血，但不是急性白血病出血的主要原因。举一反三：再生障碍性贫血患者出血也是由于血小板减少，同时还伴有贫血和感染等表现。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于肝硬化并发症的有（）

A.肝性脑病

B.上消化道出血

C.感染

D.肝肾综合征

E.原发性肝癌

答案：ABCDE

解析：肝硬化可引发多种并发症，肝性脑病是最严重的并发症及主要死因；上消化道出血是常见并发症，多由食管胃底静脉曲张破裂引起；感染因患者抵抗力下降易发生；肝肾综合征表现为少尿或无尿、氮质血症等；原发性肝癌是肝硬化的远期并发症之一。举一反三：除了这些，肝硬化还可能出现肝肺综合征等并发症，对于肝硬化患者要密切观察是否出现这些并发症，以便及时处理。

2.高血压患者的非药物治疗包括（）

A.控制体重

B.减少钠盐摄入

C.戒烟限酒

D.适量运动

E.保持心理平衡

答案：ABCDE

解析：控制体重、减少钠盐摄入、戒烟限酒、适量运动、保持心理平衡等都是高血压患者非药物治疗的重要措施。这些措施有助于控制血压，减少心血管疾病等并发症的发生风险。举一反三：在生活方式干预中，对于糖尿病患者也有类似要求，如控制体重、合理饮食、适量运动等，通过综合管理来控制病情。

3.糖尿病的慢性并发症包括（）

A.大血管病变

B.微血管病变

C.神经病变

D.糖尿病足

E.酮症酸中毒

答案：ABCD

解析：大血管病变可引起冠心病、脑血管疾病等；微血管病变主要累及肾脏和视网膜等；神经病变可导致感觉异常等；糖尿病足是糖尿病患者因下肢神经和血管病变导致的足部溃疡等。酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症。举一反三：糖尿病慢性并发症还可能累及心脏、胃肠道等多个系统，了解这些并发症有助于对患者进行全面评估和治疗。

4.下列哪些药物可用于治疗心力衰竭（）

A.地高辛

B.氢氯噻嗪

C.卡托普利

D.美托洛尔

E.硝酸甘油

答案：ABCDE

解析：地高辛是强心苷类药物，可增强心肌收缩力；氢氯噻嗪是利尿剂，可减轻心脏前负荷；卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，可改善心室重构；美托洛尔是β受体阻滞剂，可降低心肌耗氧量；硝酸甘油可扩张静脉，减轻心脏前负荷，这些药物都可用于心力衰竭的治疗。举一反三：治疗心力衰竭的药物还有醛固酮拮抗剂等，不同类型药物作用机制不同，联合使用可提高治疗效果。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.慢性肺源性心脏病患者出现头痛、失眠、烦躁不安时，可使用镇静剂。（）

答案：错误

解析：慢性肺