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编外护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.测量血压时，若袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B

解析：袖带过紧时，未充气前就已经对血管产生一定压力，使得血压测量值偏低。而袖带过松会导致测量值偏高。

举一反三：测量血压时还有很多影响因素，比如测量姿势不正确（手臂位置高于或低于心脏水平）、测量时间（清晨血压相对较低，傍晚可能偏高）等也会影响测量结果。

2.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍。间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施，能有效避免局部组织长时间受压缺血。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激等虽然也对预防压疮有帮助，但不是最关键的。

举一反三：对于已经发生压疮的患者，要根据压疮的不同分期采取不同的护理措施，如I期压疮主要是增加翻身次数、保护局部皮肤等；II期压疮要注意处理水泡等。

3.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.乐果

C.磷化锌

D.浓硫酸

答案：D

解析：浓硫酸属于强酸，洗胃会导致胃黏膜进一步损伤，甚至引起胃穿孔，所以禁忌洗胃。敌敌畏、乐果、磷化锌中毒时可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。

举一反三：不同药物中毒有不同的禁忌和处理方法，比如安眠药中毒可以用1:5000高锰酸钾溶液洗胃；灭鼠药中毒时要根据具体成分采取相应措施等。

4.输液过程中患者出现呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰，考虑为（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.急性肺水肿

D.空气栓塞

答案：C

解析：急性肺水肿的典型表现就是呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰，多由于输液速度过快、短时间内输入过多液体导致循环负荷过重引起。发热反应主要表现为发冷、寒战、发热等；过敏反应有皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等表现，但一般无粉红色泡沫样痰；空气栓塞患者会感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难和严重发绀等。

举一反三：为预防急性肺水肿，输液过程中要严格控制输液速度和输液量，尤其是对于老年人、儿童、心肺功能不良者。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于基础护理工作内容的有（）

A.生活护理

B.病情观察

C.急救护理

D.心理护理

答案：ABD

解析：基础护理工作内容包括生活护理（如口腔护理、皮肤护理等）、病情观察（观察患者生命体征、意识状态等）、心理护理等。急救护理不属于基础护理范畴，它属于专科护理中的急危重症护理内容。

举一反三：基础护理是临床护理工作的重要组成部分，它为患者提供基本的生活保障和身心支持，有助于患者的康复。不同科室虽然有不同的专科护理重点，但基础护理都是不可或缺的。

2.下列哪些属于医院感染的易感人群（）

A.老年人

B.长期使用抗生素者

C.接受化疗的患者

D.新生儿

答案：ABCD

解析：老年人身体机能下降，免疫力较低；长期使用抗生素会导致菌群失调，增加感染风险；接受化疗的患者骨髓抑制，免疫力受损；新生儿免疫系统发育不完善，这些人群都属于医院感染的易感人群。

举一反三：预防医院感染对于这些易感人群尤为重要，比如要加强病房环境清洁消毒、严格执行无菌操作等。

3.下列关于体温测量的说法，正确的是（）

A.口温测量时间为3分钟

B.腋温测量时间为10分钟

C.肛温测量时间为5分钟

D.测量体温前30分钟应避免剧烈运动、进食等

答案：ABCD

解析：口温测量时间一般为3分钟；腋温测量时间为10分钟；肛温测量时间为5分钟。测量体温前30分钟应避免剧烈运动、进食、冷热饮等，以免影响测量结果的准确性。

举一反三：不同测量部位的体温正常范围略有差异，口温正常范围为36.3℃-37.2℃，腋温正常范围为36.1℃-37℃，肛温正常范围为36.5℃-37.7℃。

4.下列药物中，需要避光保存的有（）

A.维生素C

B.氨茶碱

C.肾上腺素

D.胰岛素

答案：ABC

解析：维生素C、氨茶碱、肾上腺素等药物，在光照条件下容易发生分解、氧化等化学反应，导致药效降低或产生有害物质，所以需要避光保存。胰岛素一般需要冷藏保存（2-8℃），但不是因为需要避光。

举一反三：不同药物有不同的保存条件，除了避光、冷藏，还有一些药物需要防潮、密闭保存等，护理人员要熟悉各类药物的保存要求，确保药物质量。

三、判断题（每题5分，共