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2020粤东西北事业单位药学类全真模拟题答案解析

1.下列药物中，不属于抗生素的是（）

A.青霉素

B.链霉素

C.阿司匹林

D.红霉素

答案：C

分析：青霉素、链霉素、红霉素都属于抗生素，分别属于β内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类抗生素。阿司匹林是解热镇痛药，不属于抗生素。

2.药物的首过效应是指（）

A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少

B.药物与机体组织器官之间的最初效应

C.肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少

D.口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少

答案：D

分析：首过效应是指口服药物在胃肠道吸收后，首先进入肝门静脉系统，部分药物在通过肠黏膜及肝脏时，被代谢灭活，使进入体循环的药量减少。选项A描述的是药物与血浆蛋白结合；选项B表述错误；选项C肌注给药不经过首过效应。

3.下列关于药物半衰期的叙述，正确的是（）

A.随血药浓度的下降而缩短

B.随血药浓度的下降而延长

C.是血浆药物浓度下降一半所需的时间

D.与病理状况无关

答案：C

分析：药物半衰期是指血浆药物浓度下降一半所需的时间，是药物的固有属性，不受血药浓度影响，与病理状况有关，如肝肾功能不全时，药物半衰期可能延长。

4.能选择性阻断M胆碱受体的药物是（）

A.阿托品

B.新斯的明

C.毛果芸香碱

D.肾上腺素

答案：A

分析：阿托品是M胆碱受体阻断药，能选择性阻断M胆碱受体。新斯的明是胆碱酯酶抑制剂；毛果芸香碱是M胆碱受体激动剂；肾上腺素是α、β受体激动剂。

5.治疗过敏性休克首选的药物是（）

A.多巴胺

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.异丙肾上腺素

答案：B

分析：肾上腺素能兴奋α、β受体，具有收缩血管、升高血压、兴奋心脏、松弛支气管平滑肌等作用，是治疗过敏性休克的首选药。多巴胺主要用于各种休克；去甲肾上腺素主要用于早期神经源性休克等；异丙肾上腺素主要用于支气管哮喘等。

6.下列属于镇静催眠药的是（）

A.苯妥英钠

B.地西泮

C.丙戊酸钠

D.卡马西平

答案：B

分析：地西泮属于苯二氮?类镇静催眠药。苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平主要用于抗癫痫。

7.氯丙嗪抗精神病的作用机制是（）

A.阻断中枢多巴胺受体

B.激动中枢M胆碱受体

C.阻断中枢α肾上腺素受体

D.激动中枢5HT受体

答案：A

分析：氯丙嗪抗精神病的作用机制主要是阻断中脑边缘系统和中脑皮质系统的多巴胺受体。它还可阻断α受体、M受体等，但抗精神病作用与阻断多巴胺受体有关。

8.解热镇痛药的解热作用机制是（）

A.抑制中枢PG合成

B.抑制外周PG合成

C.抑制中枢PG降解

D.抑制外周PG降解

答案：A

分析：解热镇痛药通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素（PG）的合成，使体温调定点下移，从而发挥解热作用，主要是抑制中枢PG合成。

9.治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳药物是（）

A.苯妥英钠

B.普萘洛尔

C.胺碘酮

D.维拉帕米

答案：A

分析：苯妥英钠能与强心苷竞争Na?K?ATP酶，恢复该酶的活性，可用于治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常。普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米也可用于心律失常治疗，但不是治疗强心苷中毒快速型心律失常的最佳药物。

10.下列利尿药中，作用最强的是（）

A.氢氯噻嗪

B.螺内酯

C.呋塞米

D.氨苯蝶啶

答案：C

分析：呋塞米属于高效能利尿药，作用于髓袢升支粗段，利尿作用强大。氢氯噻嗪是中效能利尿药；螺内酯和氨苯蝶啶是低效能利尿药。

11.治疗变异型心绞痛宜选用的药物是（）

A.普萘洛尔

B.硝酸甘油

C.硝苯地平

D.维拉帕米

答案：C

分析：变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛所致，硝苯地平是钙通道阻滞剂，能解除冠状动脉痉挛，是治疗变异型心绞痛的首选药。普萘洛尔可用于稳定型和不稳定型心绞痛，但禁用于变异型心绞痛；硝酸甘油主要用于各型心绞痛发作时缓解症状；维拉帕米也可用于心绞痛，但对变异型心绞痛效果不如硝苯地平。

12.抗高血压药中，能引起“首剂现象”的是（）

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.哌唑嗪

D.普萘洛尔

答案：C

分析：哌唑嗪首次给药可致严重的直立性低血压、晕厥、心悸等，称为“首剂现象”。硝苯地平常见不良反应有头痛、面部潮红等；卡托普利常见干咳等不良反应；普萘洛尔可引起心动过缓等不良反应。

13.下列药物中，可用于治疗巨幼红细胞性贫血的是（）

A.硫酸亚铁

B.维生素B??

C.叶酸和维生素B??

D.维生素K

答案：C

分析：巨幼红细胞性贫血是由于缺乏叶酸或维生素B??引起的，治疗时需补充叶酸和维生素