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产后出血抢救演练脚本(2篇)
产后出血抢救演练脚本一
场景一:发现产后出血
时间:上午9点30分
地点:产房
人物:产妇李女士、助产士A、护士B
产妇李女士在顺产一健康男婴后,助产士A常规对胎盘、胎膜进行检查,发现胎盘完整,但产妇阴道流血量较多,且血液呈持续性涌出。助产士A立即测量出血量,初步估计已达300ml。
助产士A(紧张且迅速地):“护士B,快过来,这位产妇产后出血,目前出血量约300ml,马上通知医生。”
护士B(急忙点头):“好的,我这就去。”说完便快速跑向医生办公室。
场景二:医生到场评估
时间:上午9点35分
地点:产房
人物:产妇李女士、助产士A、护士B、妇产科医生C
护士B带着妇产科医生C迅速赶到产房。医生C快速查看产妇情况,检查子宫收缩情况,发现子宫软,轮廓不清。
医生C(冷静而专业):“目前考虑子宫收缩乏力导致的产后出血。助产士A,立即按摩子宫,同时建立第二路静脉通道,快速补液。护士B,遵医嘱给予缩宫素20U加入5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注。”
助产士A和护士B迅速执行医嘱。助产士A双手按摩子宫,护士B熟练地为产妇建立了第二路静脉通道,并开始滴注缩宫素。
场景三:出血量持续增加
时间:上午9点40分
地点:产房
人物:产妇李女士、助产士A、护士B、妇产科医生C、麻醉医生D
经过5分钟的处理,产妇阴道流血量仍未减少,估计出血量已达500ml。产妇面色开始苍白,心率加快至105次/分,血压开始下降至90/60mmHg。
医生C(神情严肃):“情况不太乐观,出血还在持续。麻醉医生D,准备行硬膜外麻醉,我们要进行宫腔填塞。助产士A,准备宫腔填塞的物品。护士B,继续监测产妇生命体征,记录出血量。”
麻醉医生D迅速进行硬膜外麻醉操作,助产士A快速准备好宫腔填塞用的无菌纱布等物品。
场景四:宫腔填塞
时间:上午9点45分
地点:产房
人物:产妇李女士、助产士A、妇产科医生C、麻醉医生D
麻醉生效后,医生C开始进行宫腔填塞操作。他小心地将无菌纱布缓慢填入宫腔,动作熟练而精准,尽量避免损伤子宫。
医生C(边操作边说):“一定要填紧,这样才能起到压迫止血的作用。”
在医生C操作的过程中,助产士A密切配合,递上所需的器械和物品。
场景五:效果不佳,启动紧急预案
时间:上午9点55分
地点:产房
人物:产妇李女士、助产士A、护士B、妇产科医生C、麻醉医生D、护士长E、输血科医生F
然而,宫腔填塞后,阴道流血仍未得到有效控制,出血量已达800ml。产妇出现头晕、心慌等症状,心率进一步加快至120次/分,血压下降至80/50mmHg。
医生C(果断地):“宫腔填塞效果不好,立即启动产后出血紧急预案。护士长E,组织人员进行抢救。输血科医生F,马上配血,准备输血。”
护士长E迅速召集产房内的其他护士,组成抢救小组。护士们分工明确,有的负责继续监测生命体征,有的负责记录抢救过程,有的负责与家属沟通。输血科医生F立即联系血库,开始配血工作。
场景六:输血及进一步处理
时间:上午10点05分
地点:产房
人物:产妇李女士、助产士A、护士B、妇产科医生C、麻醉医生D、护士长E、输血科医生F、外科医生G
配血完成后,护士B开始为产妇输入红细胞悬液和血浆。同时,外科医生G赶到产房,参与会诊。
医生C(与外科医生G交流):“目前出血原因主要考虑子宫收缩乏力,宫腔填塞无效,下一步考虑子宫动脉结扎。”
外科医生G(点头):“同意,我们尽快进行手术。”
麻醉医生D再次评估产妇情况,调整麻醉方案。助产士A和护士B协助医生将产妇转运至手术室。
场景七:子宫动脉结扎手术
时间:上午10点15分
地点:手术室
人物:产妇李女士、妇产科医生C、外科医生G、麻醉医生D、巡回护士H、器械护士I
在手术室,巡回护士H迅速做好手术准备工作,器械护士I准备好手术器械。医生C和外科医生G共同进行子宫动脉结扎手术。
手术过程中,医生们全神贯注,小心翼翼地分离、结扎子宫动脉。麻醉医生D密切监测产妇的生命体征,根据情况调整麻醉深度。
场景八:出血得到控制
时间:上午10点35分
地点:手术室
人物:产妇李女士、妇产科医生C、外科医生G、麻醉医生D、巡回护士H、器械护士I
经过20分钟的手术,子宫动脉结扎完成,阴道流血明显减少。医生C仔细检查手术部位,确认无活动性出血。
医生C(欣慰地):“出血终于得到控制了。巡回护士H,继续观察产妇情况,送重症监
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